- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05895344
A protonterápia vagy a modern frakcionált sugárterápia hosszú távú kognitív és funkcionális hatása barlangos sinus meningiomában: Nyílt, randomizált 1:1 fázisú III. (COG-PROTON-01)
A barlangos sinus meningiómák közel állnak a látóideghez, az agyalapi mirigyhez, az agyideghez és a hippocampihoz.
Az ezekbe a struktúrákba juttatott dózisok kulcsfontosságúak, és a cavernosus sinus meningiomák sugárkezelése késői másodlagos hatásoknak teszi ki a betegeket (hipofízis hiány, idegbénulás, kognitív károsodás…). 2012-ben Gondi és munkatársai arról számoltak be, hogy a bilaterális hippocampusok 40%-ának adott, 7,3 Gy-nál nagyobb dózis hosszú távú károsodást okoz a lista-tanulási késleltetett visszahívásban az FSRT után jóindulatú vagy alacsony fokú felnőttkori agydaganat esetén (Gondi, Int. J Radiat Oncol Biol Phys, 2012).
Nincs publikált vagy toborzó prospektív tanulmány, amely értékelné a protonterápia vagy a hagyományos besugárzás hatását a meningiómás betegek neurokognitív funkciójára. Nevezetesen, ezeknek a modern besugárzási rendszereknek a hosszú távú kognitív vagy szemre gyakorolt hatása továbbra is kevéssé ismert. Ennek ellenére ezeknek a betegeknek a várható élettartama hosszú volt, és fennáll a hosszú távú következmények kialakulásának kockázata. A szövetkímélő protonterápia alkalmazása esetén tehát ballisztikai előnyének megfelelően a betegek funkcionális kimenetelének javulása és a neurokognitív hosszú távú toxicitás csökkenése várható.
Ebben az összefüggésben egy randomizált prospektív vizsgálat, amely e két besugárzási mód (protonterápia (PRT) és fotonsugárterápia (XRT)) hosszú távú toxicitását értékeli, kulcsfontosságúnak tűnik e betegek protonterápia javallatának további értékeléséhez.
Bár a szakirodalom kiváló eredményekről számol be a protonterápiával kezelt intracranialis meningiomában szenvedő betegeknél, az irodalomban található nyolc retrospektív tanulmány egyike sem alkalmazta a hosszú távú toxicitás pontos és teljes értékelését.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Paul LESUEUR, MD
- Telefonszám: +33 2 31 45 50 50
- E-mail: p.lesueur@baclesse.unicancer.fr
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Jean-Michel GRELLARD
- Telefonszám: +33 2 31 45 50 50
- E-mail: jm.grellard@baclesse.unicancer.fr
Tanulmányi helyek
-
-
-
Caen, Franciaország, 14000
- Centre Francois Baclesse
-
Kapcsolatba lépni:
- Paul LESUEUR, MD
- E-mail: p.lesueur@baclesse.unicancer.fr
-
Kutatásvezető:
- Paul LESUEUR, MD
-
Clamart, Franciaország
- Hôpital d'Instruction des Armées PERCY
-
Kapcsolatba lépni:
- Damien RICARD, PhD
-
Kutatásvezető:
- Damien RICARD, PhD
-
Nice, Franciaország
- Centre Antoine Lacassagne
-
Kapcsolatba lépni:
- Pierre-Yves BONDIAU, PhD
-
Kutatásvezető:
- Pierre-Yves BONDIAU, PhD
-
Paris, Franciaország
- Hopital Pitie Salpetriere
-
Paris, Franciaország
- Institut Curie
-
Kapcsolatba lépni:
- Emmanuel JOUGLAR, MD
-
Kutatásvezető:
- Emmanuel JOUGLAR, MD
-
Strasbourg, Franciaország
- Centre Paul Strauss
-
Kapcsolatba lépni:
- Georges NOEL, PhD
-
Kutatásvezető:
- Georges NOEL, PhD
-
Toulouse, Franciaország
- IUCT
-
Kapcsolatba lépni:
- Justine ATTAL, MD
-
Kutatásvezető:
- Justine ATTAL, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Cavernosus sinus meningioma, amelynél a klinikai céltérfogat nagyobb, mint 3 centiméter
- Elülső koponyaalap meningioma, amely a kontinuitás miatt behatol a sinus cavernosusba
- Szövettanilag bizonyított I. fokozatú meningioma
- Meningioma, amelynél a biopszia nem biztonságosan elvégezhető, és amelynél a növekedési és képalkotó kritériumok az I. fokozatú meningioma mellett szólnak
- Életkor >18 év és <60 év
- A besugárzás jelzése, amelyet pluridiszciplináris értekezlet hitelesített
- Adjuváns vagy kizárólagos besugárzás megengedett.
- Hagyományos frakcionálás alkalmazása: 1,8 Gy (RBE)/frakció
- Aláírt beleegyező nyilatkozat
- A WHO teljesítmény állapota 0 vagy 1
- A francia társadalombiztosításhoz kötött beteg
- MoCA pontszám ≥ a GRECOGVASC normatív adatainak határértéke (Roussel, 2016, vö. 1. melléklet)
- Beteg, akinek neuropszichológiai képességei lehetővé teszik a protokoll követelményeinek betartását
Kizárási kritériumok:
- Ismert hajlamgén mutációval rendelkező beteg (NF-2, SMARCE-1…)
- Cerebrovaszkuláris patológia, egyéb idegrendszeri daganatok jelenléte, veleszületett idegrendszeri rendellenességek, sclerosis multiplex, Parkinson-kór és más demenciák, organikus pszichózis (a demencia kivételével), skizofrénia és neurodegeneratív betegségek
- Sugársebészet, hipofrakcionált kúra
- Más lokalizáció, mint a cavernosus sinus
- Szövettanilag bizonyított II. vagy III. fokozatú meningioma
- Beállított epilepszia elleni gyógyszert szedő beteg
- Az MRI ellenjavallata
- Beteg, akinek az anamnézisében agyi besugárzás szerepel
- Beteg, akinek az elmúlt öt évben rákja volt (kivéve a bőr baso-sejtes karcinómáját)
- Terhes/szoptató nő
- Bármilyen földrajzi körülmény, szociális és kapcsolódó pszichopatológia, amely veszélyeztetheti a páciens azon képességét, hogy részt vegyen a vizsgálatban
- Terápiás vizsgálatban való részvétel 30 napnál rövidebb ideig
- Szabadságától megfosztott vagy gondnokság alatt álló beteg
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: protonterápia
Protonceruza-sugaras pásztázó besugárzás (50,4 Gy (RBE) 28 frakcióban)
|
Protonceruza-sugaras pásztázó besugárzás (50,4 Gy (RBE) 28 frakcióban)
|
Aktív összehasonlító: foton sugárterápia
Intenzitásmodulált sugárterápia sztereotaktikus pozicionálással vagy anélkül (50,4 Gy 28 frakcióban)
|
Intenzitásmodulált sugárterápia sztereotaktikus pozicionálással vagy anélkül (50,4 Gy 28 frakcióban)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
az egyéni neurokognitív tesztpontszámokkal értékelt funkcionális romlás
Időkeret: 5 év
|
A neurokognitív romlás a kognitív károsodás előfordulásaként definiálva (összesen 5 károsodott z-pontszám (17 z-pontszám 6 különböző teszthez)
|
5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2023-A00401-44
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Protonterápia
-
Wake Forest University Health SciencesVisszavont
-
University of KentBefejezve
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchBefejezve
-
University of PennsylvaniaMegszűntIsmétlődő Clostridium Difficile fertőzésEgyesült Államok
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaBefejezve
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)ToborzásStroke | Beszédzavar | Aphasia Non FluentEgyesült Államok
-
Marmara UniversityBefejezveSportfizikoterápia | Kosárlabdázók | Myofascial Release Technika | TeljesítménynövelésPulyka
-
Columbia UniversityMegszűnt
-
Nanoscope Therapeutics Inc.Befejezve
-
Academy of Nutrition and DieteticsAktív, nem toborzó