Malignus pleurális folyadékgyülemben szenvedő betegek aktivitási viselkedése

A rosszindulatú pleurális folyadékgyülem (MPE) kialakulása bármely rák, de leggyakrabban tüdő-, emlő- és nőgyógyászati ​​daganatok vagy primer pleurális daganatok (pl. mesothelioma) metasztatikus terjedésének következménye lehet. Az MPE jelenléte gyógyíthatatlan betegséget jelent, és a medián túlélés az első megjelenéstől számított 3 és 12 hónap között van. A légszomj gyakori és legyengítő tünet, amelyről ez a betegcsoport számolt be, és a beavatkozások célja a tünetek kezelése az optimális életminőség érdekében.

A légszomj és az MPE okozta egyéb tünetek valószínűleg korlátozzák a személy fizikai aktivitását. Az aktivitási magatartás magában foglalja az ébrenléti órákban felhalmozódott fizikai aktivitást (azaz alacsony intenzitású fizikai aktivitást és közepestől erőteljes fizikai aktivitást) és ülő viselkedést (azaz alacsony energiafelhasználású ülő vagy fekvő tevékenységeket). A teljesítmény-státusz méréseket rutinszerűen alkalmazzák a rákos populációkban, és nagyrészt az önbevallott aktivitási viselkedéseken alapulnak. Míg a teljesítmény állapota megbízható előrejelzője a túlélésnek az MPE-ben szenvedő betegeknél, az ilyen mérések szubjektívek, átfogóak és jelentősen eltérhetnek a betegek és a klinikusok között. Előfordulhat, hogy a teljesítmény státuszának mérései nem képesek kimutatni az aktivitási magatartásokban bekövetkezett kis, de jelentős változásokat. Az aktivitási viselkedések objektív értékelése gyorsulásmérőkkel megbízhatóbb és érzékenyebb módszert jelenthet a fizikai aktivitás és az ülő viselkedés értékelésére, különösen az előrehaladott rákos populációkban. Bebizonyosodott, hogy az aktivitási viselkedés objektív értékelése gyorsulásmérőkkel pontosan méri a fizikai aktivitást az oxigénfogyasztással összehasonlítva. A triaxiális gyorsulásmérőt tartják a legpontosabb fizikai aktivitás értékelésének krónikus betegségben szenvedő populációkban.

Az MPE-ben szenvedő betegeken végzett előzetes kutatások azt mutatják, hogy a betegek aktivitási szintje nagyon alacsony. Az MPE-ben szenvedő résztvevők az ébrenléti órák több mint 70%-át ülve töltötték (azaz nagyon alacsony energiaigényű tevékenységekkel, ülve vagy fekve). A legjobb teljesítőképességű és leghosszabb túlélésű MPE-ben szenvedő betegek szignifikánsan aktívabbak és kevésbé ülők voltak, mint a rossz teljesítőképességű és korlátozott túlélésű betegek. Ezeket az előzetes eredményeket azonban meg kell ismételni. Továbbá még nem ismert, hogy az aktivitási viselkedés összefüggésben áll-e az életminőséggel vagy a tünetekkel, például a nehézlégzéssel ebben a betegpopulációban. Más ráktúlélők populációiból származó bizonyítékok arra utalnak, hogy az aktivitási magatartás összefügg az életminőséggel és a tünetekkel. Az emlő-, végbél-, tüdő- és petefészekrákos betegeknél a fizikailag aktívabbak jobb életminőségről számolnak be. Tüdőrákban szenvedő betegeknél az olyan tünetek, mint a légszomj és a fáradtság alacsonyabb fizikai aktivitással járnak.