- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04337918
Nitrogén-oxidot felszabadító oldatok az enyhe/közepes COVID-19 fertőzés megelőzésére és kezelésére (NOCOVID)
Többközpontú, randomizált, ellenőrzött, II. fázisú klinikai hatékonysági tanulmány, amely értékeli a nitrogén-monoxid-felszabadító oldatos kezelést a COVID-19 megelőzésére és kezelésére egészségügyi dolgozókban és fertőzésveszélyes egyénekben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az új, embert fertőző koronavírus, ideiglenes nevén 2019 Novel Corona virus (2019-nCoV) egyszálú, pozitív értelmű RNS-vírus, és a SARS-CoV-éhoz és a MERS-hez hasonló receptorkötő domén szerkezettel rendelkezik. CoV. A vírus levegőben lévő cseppek útján terjed az orr nyálkahártyájára. A replikáció lokálisan az orrnyálkahártyában, csillós hámsejtekben történik, 3 napos inkubációs periódus alatt. A nyálkahártya sejtek károsodnak, és a megfázáshoz hasonló gyulladásos reakció lép fel. Ezalatt a vírus az orrváladékban ürül, ami az alsó légutak megbetegedését okozza, ami halálos vírusos tüdőgyulladást okozhat.
A szakirodalom alátámasztja, hogy a NO-nak vagy származékainak számos vírusfertőzés gátló hatása van. Ezt a gátló hatást kimutatták az interferon (IFN) által közvetített gátlásban, amely aktivált makrofágok által manifesztálódik. Azt is kimutatták, hogy korrelál a vírusfehérjék, például a reduktázok és proteázok s-nitrozilációjával.
A SARS és a koronavírusok közötti genetikai hasonlóságok alapján az NO hasonló viricid hatásai feltételezhetők a COVID-19-re.
A SaNOTize innovatív megközelítést fejlesztett ki a nitrogén-monoxid gáz előállítására a Nitric Oxide Releasing Solution (NORS) nevű készítmény használatával. Ez a szabadalmaztatott oldat virucid dózisú NO-t bocsát ki hosszú ideig, és hatékonyan inaktiválja az influenza A-t és a SARS-CoV-2-t.
A gargalizáló (AM), orrspray (PRN) vagy orrgarat öblítésként (PM) szállított NORS képes fertőtleníteni a felső légutakat, ami megakadályozhatja a COVID-19 átvitelét és progresszióját az egészségügyi dolgozók és a fertőzés kockázatának kitett egyének körében. .
A randomizált Prevention tanulmány azt vizsgálja, hogy a NORS képes-e megelőzni a COVID-19 fertőzést, ha profilaktikusan használják. A nyílt elrendezésű kezelési résztanulmány várhatóan kicsi lesz, és kísérleti adatokat fog szolgáltatni a NORS lehetőségéről az enyhe/közepes COVID-19 fertőzés kezelésére.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Y 3W2
- BC Diabetes
-
-
Quebec
-
Pointe-Claire, Quebec, Kanada, H9R 4S3
- LMC Manna
-
Québec, Quebec, Kanada, G1N 4V3
- DIEX Recherche Quebec
-
Saint-Charles-Borromée, Quebec, Kanada, J6E 2B4
- Diex Recherche Joliette
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1L 0H8
- Diex Recherche Sherbrooke
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A prevenciós vizsgálatba való bevonás kritériumai:
- Képes megérteni és aláírt, tájékozott beleegyezést adni, és képes betartani a jelen protokoll követelményeit és korlátozásait;
- Férfiak és Nők ≥ 19 évesek, hacsak a helyi törvények másként nem rendelkeznek;
- Angol nyelvű;
- Hajlandónak kell lennie megfelelő fogamzásgátlási mód alkalmazására (vagy absztinencia) az első IMP-adag beadásától az utolsó IMP-adagig.
- Legyen tünetmentes a szűréskor/alapállapotban.
- A COVID-19-fertőzött betegekkel való érintkezés/lakás, vagy olyan környezetben kell dolgozni, ahol nagy a valószínűsége annak, hogy kapcsolatba kerülhet COVID-19-fertőzött betegekkel.
Prevenciós vizsgálat kizárási kritériumai:
- korábbi tracheostomia;
- légzéstámogatás egyidejű kezelése (beleértve az oxigénterápia bármely formáját);
- Bármilyen klinikai ellenjavallat, a kezelőorvos megítélése szerint;
- A COVID-19-nek megfelelő bármely tünet;
- Terhes;
- Mentálisan vagy neurológiailag fogyatékos betegek, akiket alkalmatlannak ítéltek arra, hogy hozzájáruljanak a vizsgálatban való részvételükhöz;
- Korábbi COVID-19 fertőzés.
Kezelési részvizsgálat bevonási kritériumai:
- Képes megérteni és aláírt, tájékozott beleegyezést adni, és képes betartani a jelen protokoll követelményeit és korlátozásait;
- Férfiak és Nők ≥ 19 évesek, hacsak a helyi törvények másként nem rendelkeznek;
- Angol nyelvű;
- Hajlandónak kell lennie a megfelelő fogamzásgátlási mód alkalmazására (vagy absztinencia) az IMP első adagjától az utolsó IMP-adagig;
- Pozitív COVID-19-teszt vagy olyan klinikai tünetek megjelenése, amelyeket fáradtságként határoztak meg, 37,2 feletti lázzal (orális) és/vagy tartós köhögéssel.
Kezelési részvizsgálat kizárási kritériumai:
- korábbi tracheostomia;
- légzéstámogatás egyidejű kezelése (beleértve az oxigénterápia bármely formáját); Bármilyen klinikai ellenjavallat, a kezelőorvos megítélése szerint;
- Mentálisan vagy neurológiailag fogyatékos betegek, akiket alkalmatlannak ítéltek arra, hogy hozzájáruljanak a vizsgálatban való részvételükhöz;
- Terhes;
- Jelenleg kórházban van a COVID-19 tünetei miatt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: Megelőzés – Általános óvintézkedések
Az alaphelyzetben COVID-19-negatív résztvevőket véletlenszerűen besoroljuk, hogy megkapják a szabványos COVID-19 szűrést és védelmet (létesítményük vagy szervezetük protokollja szerint).
|
|
Kísérleti: Megelőzés - NORS + Standard óvintézkedések
Az alaphelyzetben COVID-19-negatív résztvevőket véletlenszerűen besoroljuk, hogy megkapják a szabványos COVID-19 szűrést és védelmet (létesítményük vagy szervezetük protokollja szerint), valamint napi NORS-kezelést 14 napig.
|
A NORS-kezelés három adag napi önadagolásából áll; Nitrogén-oxidos gargle (NOG) minden reggel, nitrogén-oxidos orrnyálkahártya öntözés (NONI) minden este és nitrogén-oxidos orrspray (NONS) akár napi 5 alkalommal.
Más nevek:
Legfeljebb tíz önkéntes, akiről kiderül, hogy a szűrés során COVID-19-pozitívnak bizonyult, részt vehet a 21 napos kezelési alvizsgálatban, és napi NORS-kezelésben részesülhet 14 napon keresztül. A NORS-kezelés három adag napi önadagolásából áll; Nitrogén-oxidos gargle (NOG) minden reggel, nitrogén-oxidos orrnyálkahártya öntözés (NONI) minden este és nitrogén-oxidos orrspray (NONS) akár napi 5 alkalommal. A Prevenciós vizsgálatba bevont minden olyan résztvevő, aki megfelel az alvizsgálat kritériumainak, átkerül a Kezelési alvizsgálatba, de a véletlenszerűen kijelölt csoportban kell maradnia.
Más nevek:
|
Egyéb: Kezelési résztanulmány
Azok az önkéntesek, akikről a szűrés során kiderült, hogy COVID-19-pozitívak, részt vehetnek a 21 napos kezelési alvizsgálatban, és napi NORS-kezelésben részesülnek 14 napon keresztül. Tíz résztvevő közvetlenül beiratkozhat a kezelési alvizsgálatba. Azok a prevenciós vizsgálatba bevont résztvevők, akik megfelelnek az ebben a szakaszban szereplő kritériumoknak, átkerülnek a kezelési részvizsgálatba, de a véletlenszerűen kijelölt csoportjukban kell maradniuk. |
A NORS-kezelés három adag napi önadagolásából áll; Nitrogén-oxidos gargle (NOG) minden reggel, nitrogén-oxidos orrnyálkahártya öntözés (NONI) minden este és nitrogén-oxidos orrspray (NONS) akár napi 5 alkalommal.
Más nevek:
Legfeljebb tíz önkéntes, akiről kiderül, hogy a szűrés során COVID-19-pozitívnak bizonyult, részt vehet a 21 napos kezelési alvizsgálatban, és napi NORS-kezelésben részesülhet 14 napon keresztül. A NORS-kezelés három adag napi önadagolásából áll; Nitrogén-oxidos gargle (NOG) minden reggel, nitrogén-oxidos orrnyálkahártya öntözés (NONI) minden este és nitrogén-oxidos orrspray (NONS) akár napi 5 alkalommal. A Prevenciós vizsgálatba bevont minden olyan résztvevő, aki megfelel az alvizsgálat kritériumainak, átkerül a Kezelési alvizsgálatba, de a véletlenszerűen kijelölt csoportban kell maradnia.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Megelőzési tanulmány: Mérje meg a NORS hatását a COVID-19 fertőzés megelőzésére azon egészségügyi szakemberek körében, akiknél fennáll a COVID-19 fertőzés kockázata
Időkeret: 14 nap
|
Mérje meg azoknak az alanyoknak az arányát, akiknél a COVID-19 tampon pozitív, vagy a klinikai tüneteket kimerültséggel mérik, 37,2 feletti lázzal (orális) és/vagy tartós köhögéssel.
|
14 nap
|
Kezelési altanulmány: Mérje meg a NORS hatékonyságát a COVID-19 progressziójának csökkentésében
Időkeret: 21 nap
|
Mérje meg a COVID-19/influenza-szerű tünetek miatt kórházi kezelésre szoruló és/vagy oxigénterápiára, BIPAP/CPAP-ra, intubációra és gépi lélegeztetésre szoruló résztvevők arányát a beiratkozást követően.
|
21 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Megelőzési tanulmány: Mérje meg a NORS hatását a COVID-19 progressziójának megelőzésére
Időkeret: 21 nap
|
Mérje meg a COVID-19/influenza-szerű tünetek miatt kórházi kezelésre szoruló és/vagy oxigénterápiára, BIPAP/CPAP-ra, intubációra és gépi lélegeztetésre szoruló résztvevők arányát a beiratkozást követően.
|
21 nap
|
Prevenciós tanulmány: Mérje meg a NORS-kezelések tolerálhatóságát
Időkeret: 21 nap
|
Mérje meg a NORS-kezelések tolerálhatóságát a nemkívánatos események, a fájdalom, a kellemetlen érzés vagy a kezelés abbahagyása alapján.
|
21 nap
|
Kezelési altanulmány: Mérje meg a NORS kezelések virucid hatását
Időkeret: 21 nap
|
Mérje meg a napok medián számát a SARS-CoV-2 RT-PCR negatív konverzióig orrgarat-tamponból.
|
21 nap
|
Kezelési altanulmány: Határozza meg a NORS hatását a klinikai gyógyulás sebességére
Időkeret: 21 nap
|
Határozza meg a COVID-19-ben szenvedő résztvevők klinikai felépüléséig eltelt időt úgy, hogy megméri a beiratkozástól a kibocsátásig (ha beengedik) vagy a láz normalizálódásáig (meghatározása:
|
21 nap
|
Kezelési alvizsgálat: Határozza meg a klinikai tünetek csökkenését
Időkeret: 21 nap
|
Mérje meg a COVID-19-ben szenvedő résztvevők klinikai tüneteinek csökkenését a módosított Jackson Cold Score Diary Score változásának mértékével (5 egységnyi változás jelentős klinikai előny).
|
21 nap
|
Kezelés és alvizsgálat: Határozza meg a SARS-CoV-2 pozitív szerokonverzióját
Időkeret: 21 nap
|
Mérje meg azon résztvevők arányát, akiknél pozitív a SARS-CoV-2 szerokonverzió
|
21 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jeremy Road, MD, Private Practice
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Reiss CS, Komatsu T. Does nitric oxide play a critical role in viral infections? J Virol. 1998 Jun;72(6):4547-51. doi: 10.1128/JVI.72.6.4547-4551.1998. No abstract available.
- Colasanti M, Persichini T, Venturini G, Ascenzi P. S-nitrosylation of viral proteins: molecular bases for antiviral effect of nitric oxide. IUBMB Life. 1999 Jul;48(1):25-31. doi: 10.1080/713803459.
- Deppisch C, Herrmann G, Graepler-Mainka U, Wirtz H, Heyder S, Engel C, Marschal M, Miller CC, Riethmuller J. Gaseous nitric oxide to treat antibiotic resistant bacterial and fungal lung infections in patients with cystic fibrosis: a phase I clinical study. Infection. 2016 Aug;44(4):513-20. doi: 10.1007/s15010-016-0879-x. Epub 2016 Feb 9.
- Miller CC, Hergott CA, Rohan M, Arsenault-Mehta K, Doring G, Mehta S. Inhaled nitric oxide decreases the bacterial load in a rat model of Pseudomonas aeruginosa pneumonia. J Cyst Fibros. 2013 Dec;12(6):817-20. doi: 10.1016/j.jcf.2013.01.008. Epub 2013 Mar 6.
- Miller C, Miller M, McMullin B, Regev G, Serghides L, Kain K, Road J, Av-Gay Y. A phase I clinical study of inhaled nitric oxide in healthy adults. J Cyst Fibros. 2012 Jul;11(4):324-31. doi: 10.1016/j.jcf.2012.01.003. Epub 2012 Apr 18.
- McMullin BB, Chittock DR, Roscoe DL, Garcha H, Wang L, Miller CC. The antimicrobial effect of nitric oxide on the bacteria that cause nosocomial pneumonia in mechanically ventilated patients in the intensive care unit. Respir Care. 2005 Nov;50(11):1451-6.
- Regev-Shoshani G, Vimalanathan S, McMullin B, Road J, Av-Gay Y, Miller C. Gaseous nitric oxide reduces influenza infectivity in vitro. Nitric Oxide. 2013 May 31;31:48-53. doi: 10.1016/j.niox.2013.03.007. Epub 2013 Apr 2.
- Regev-Shoshani G, McMullin B, Nation N, Church JS, Dorin C, Miller C. Non-inferiority of nitric oxide releasing intranasal spray compared to sub-therapeutic antibiotics to reduce incidence of undifferentiated fever and bovine respiratory disease complex in low to moderate risk beef cattle arriving at a commercial feedlot. Prev Vet Med. 2017 Mar 1;138:162-169. doi: 10.1016/j.prevetmed.2015.04.008. Epub 2015 Apr 20.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Betegség tulajdonságai
- Koronavírus fertőzések
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Értágító szerek
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Védőszerek
- Hörgőtágító szerek
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Antioxidánsok
- Szabadgyökfogók
- Endothel-függő relaxációs faktorok
- Gáztranszmitterek
- Nitrogén-oxid
- Gyógyszerészeti megoldások
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- COVID-CTP-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Koronavírus fertőzés
-
University of North Carolina, Chapel HillAstellas Pharma US, Inc.Befejezve
-
Hospital of South West JutlandBefejezveLégúti Syncytial Virus BronchiolitisDánia
-
Organon and CoBefejezveLégúti Syncytial Virus Bronchiolitis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveEbola vírusos betegség | Ebola hemorrhagiás láz | Ebola vírus elleni védőoltások | Envelope Glycoprotein, Ebola Virus | FilovírusEgyesült Államok
-
Genzyme, a Sanofi CompanyBefejezveHIV fertőzések | X4 Tropic VirusEgyesült Államok, Egyesült Királyság
-
M.D. Anderson Cancer CenterBefejezveRák | Akut leukémia | Légúti szincitiális vírusfertőzések | Csontvelő-transzplantációs fertőzés | Fertőzés csontvelő-transzplantációban részesülőkben | Légúti Syncytial Virus PneumoniaEgyesült Államok
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezveHuman Immunodeficiency Virus-1 (HIV-1)
-
EMD SeronoBefejezveHuman Immunodeficiency Virus Associated Adipose Redistribution SyndromeEgyesült Államok, Kanada
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)BefejezveHIV fertőzések | Betegségátvitel, függőleges | Vertical Human Immunodeficiency Virus TransmissionEgyesült Államok, Dél-Afrika, Argentína, Brazília, Puerto Rico
-
AlexionAchillion, a wholly owned subsidiary of AlexionBefejezveHuman Immunodeficiency Virus (HIV)-1 fertőzésEgyesült Államok, Spanyolország, Németország, Dominikai Köztársaság