- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04346654
Egy tanulmány az eltrombopag hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére egy rövid dexametazon-kezeléssel kombinálva újonnan diagnosztizált ITP-ben szenvedő betegeknél (XPAG-ITP)
Fázisú, randomizált (1:1) nyílt vizsgálat az eltrombopag dexametazonnal kombinált hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére a dexametazonhoz képest, első vonalbeli kezelésként újonnan diagnosztizált immunthrombocytopeniában szenvedő felnőtt betegeknél
Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy összehasonlítsa az eltrombopag és a nagy dózisú dexametazon rövid kúrájú kombinációjának azon képességét, hogy az újonnan diagnosztizált ITP-ben szenvedő betegeknél tartós választ vált ki a kezeléstől, szemben az 1-3 ciklusú dexametazon monoterápiával.
A kielégítetlen klinikai igény és a szteroidokhoz adott eltrombopag lehetősége a kezelés kimenetelének javítására és a kezelésen kívüli tartós válasz kiváltására szolgál az eltrombopag klinikai vizsgálatának alapjául az első vonalbeli ITP-ben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy II. fázisú, többközpontú, 1:1 arányú, randomizált, nyílt vizsgálat, amely az eltrombopag és egy rövid, nagy dózisú dexametazon kezelési ciklus és 1-3 ciklusú nagy dózisú dexametazon monoterápia kombinációjának hatékonyságát és biztonságosságát hasonlítja össze. - line kezelés újonnan diagnosztizált ITP-ben szenvedő felnőtt betegeknél.
Az újonnan diagnosztizált ITP-ben szenvedő felnőtt betegeket, akiknek vérlemezkeszáma < 30 × 109/l, és kezelésre szorulnak, kiszűrik, és ha alkalmasak, véletlenszerűen besorolják az A csoportba (eltrombopag rövid dexametazon kúrával kombinálva) vagy a B csoportba (1) -3 ciklus dexametazon monoterápia).
A vizsgálatot a következő időszakokban végezzük:
Szűrési időszak: A betegeket 14 napig szűrik a felvételi és kizárási kritériumok alapján
Kezelési időszak: A kar: A betegeket 26 hétig kezelik a kezelési időszak alatt. Azok a betegek, akiknek a vérlemezkeszáma eléri a ≥ 30 × 109/l-t, és a vérlemezkeszám értéke ≥ 30 × 109/l, jogosultak a kezelés abbahagyására. A 26. héten a kezelés leállítása előtti fokozatos fokozatos csökkentés időtartama 6 hét lesz. B kar: A betegeket legfeljebb 12 hétig kezelik a kezelési időszak alatt. Azok a betegek, akiknél a vérlemezkeszám ≥ 30 × 109/l, és a vérlemezkeszám értéke ≥ 30 × 109/l, 1-3 ciklus dexametazon kezelés után jogosultak a kezelés abbahagyására. Azoknak a betegeknek, akiknek a vérlemezkeszáma 3 ciklus dexametazon kezelés után < 30 × 109/l, eltrombopag-kezelést ajánlanak fel a vizsgálat során, és az 52. héten abbahagyják a vizsgálatot.
Megfigyelési időszak: A kezelési időszak befejezése után minden betegnél megfigyelni fogják, hogy a kezelés utáni tartós válaszreakció az 52. hétig tart. Csak az 52. héten tartósan reagáló betegeket követik további 26 hétig. Azok a betegek, akiknél az 52. és a 78. hét között visszaesnek, leállítják a vizsgálatot.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Aachen, Németország, 52074
- Novartis Investigative Site
-
Chemnitz, Németország, 09113
- Novartis Investigative Site
-
Donauwoerth, Németország, 86609
- Novartis Investigative Site
-
Dortmund, Németország, 44263
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Németország, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Németország, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Németország, 07740
- Novartis Investigative Site
-
Kiel, Németország, 24116
- Novartis Investigative Site
-
Kronach, Németország, 96317
- Novartis Investigative Site
-
-
Bayern
-
Aschaffenburg, Bayern, Németország, 63739
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A vizsgálatban való részvétel előtt aláírt, tájékozott beleegyezést kell szerezni.
- Férfiak és nők ≥ 18 éves kor felett
- Újonnan diagnosztizált elsődleges ITP (a diagnózistól számított 3 hónapon belüli idő)
- Thrombocytaszám < 30 × 109/L a szűréskor és a kezelés szükségessége (orvos döntése szerint) Megjegyzés: Ha előkezelésre van szükség, akkor közvetlenül az előkezelés előtt végzett vérlemezkeszám adatokat (felhasználható a vizsgálatba való bevonáshoz (szűrési érték). A korábban kezelésben nem részesült betegek a szűrés során elvégzett vérlemezkeszámuk alapján kerülnek bele
Kizárási kritériumok:
- Korábbi ITP-kezelés, kivéve bármely ITP-re irányított terápia, legfeljebb 3 napig a randomizálás előtti 7 napon belül
- Másodlagos thrombocytopeniával diagnosztizált betegek
- Azok a betegek, akiknek életveszélyes vérzéses szövődményei vannak az orvos döntése szerint
- Olyan betegek, akiknek anamnézisében thromboemboliás események vagy a thromboembolia ismert kockázati tényezői szerepelnek
- A szérum kreatinin > 1,5 mg/dl
- Összes bilirubin (TBIL) > 1,5-szerese a normál felső határának (ULN)
- Aszpartát transzamináz (AST) > 3,0 × ULN
- Alanin transzamináz (ALT) > 3,0 × ULN
- Humán immunhiány vírus (HIV), hepatitis C vírus (HCV) vagy hepatitis B felületi antigén (HBsAg) pozitív betegek
- Májkárosodásban szenvedő betegek (Child-Pugh pontszám > 5)
- Ismert aktív vagy kontrollálatlan fertőzésben szenvedő betegek, akik nem reagálnak a megfelelő terápiára
- Szívbetegség vagy károsodott szívműködés jelenlegi diagnózisának története
- Aktív rosszindulatú daganatos betegek
- Betegek, akiknek bizonyítékai vannak alkohollal/kábítószerrel való visszaélésre
- Bármilyen súlyos és/vagy instabil, már meglévő egészségügyi, pszichiátriai rendellenesség vagy egyéb olyan állapot, amely befolyásolhatja az alany biztonságát, a tájékozott beleegyezés megszerzését vagy a vizsgálati eljárások betartását
18. Női alanyok, akik szoptatnak vagy terhesek (pozitív szérum vagy vizelet B-humán koriongonadotropin (B-hCG) terhességi teszt) az 1. napon a szűréskor vagy az adagolás előtt 19. Fogamzóképes korú nők és férfiak, akik nem hajlandók megfelelő fogamzásgátlást alkalmazni a vizsgálat során
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Eltrombopag + Dexametazon
A betegeket eltrombopaggal kezelik standard nagy dózisú dexametazonnal kombinálva (1 ciklus: 40 mg QD az 1-4. naptól), hogy tartós választ váltsanak ki a kezelésből.
|
Az eltrombopag szájon át alkalmazandó, 25, 50 és 75 mg-os tablettákban kerül forgalomba.
Az előírt adagot naponta egyszer kell bevenni.
Más nevek:
A dexametazon szájon át alkalmazandó, és 8 mg-os tablettákban kapható.
Az előírt adagot naponta egyszer kell bevenni.
|
Aktív összehasonlító: Dexametazon
A betegeket standard nagy dózisú dexametazonnal kezelik (1-3 ciklus: 40 mg QD 1-4 naponként 14-28 naponként), hogy tartós választ váltsanak ki a kezelésből.
|
A dexametazon szájon át alkalmazandó, és 8 mg-os tablettákban kapható.
Az előírt adagot naponta egyszer kell bevenni.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél tartósan nem reagáltak a kezelésre az 52. héten
Időkeret: A vizsgálati kezelés megszakítása az 52. hétig
|
Tartós válaszreakció az 52. héten a kezelés leállítása után a thrombocytaszám ≥ 30 × 109/l értéken tartása a kezelés abbahagyása után ≥ II. fokozatú vérzés hiányában vagy bármilyen mentő gyógyszer alkalmazása minden vizit alkalmával az 52. hétig
|
A vizsgálati kezelés megszakítása az 52. hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél az 52. héten teljes választ adott
Időkeret: A vizsgálati kezelés megszakítása az 52. hétig
|
Az 52. héten a teljes válasz a következőképpen alakul: thrombocytaszám ≥ 30 × 109/l és a vérlemezkeszám ≥ 2-szeres növekedése a kezelés abbahagyása után vérzéses események hiányában ≥ II. fokozat, és az 52. hétig minden vizitnél nem részesült mentőterápia
|
A vizsgálati kezelés megszakítása az 52. hétig
|
A kezelés utáni tartós válasz időtartama
Időkeret: A vizsgálati kezelés megszakítása a válasz megszűnéséig (legfeljebb 78 hétig)
|
A tartós válaszreakció időtartama a kezelés abbahagyásáig, amíg a thrombocytaszám < 30 × 109/l vagy a vérzéses események ≥ II. fokozatú vagy bármilyen mentőterápia alkalmazásáig
|
A vizsgálati kezelés megszakítása a válasz megszűnéséig (legfeljebb 78 hétig)
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél tartósan nem reagáltak a kezelésre a 78. héten
Időkeret: A vizsgálati kezelés megszakítása a 78. hétig
|
A kezelés elhagyása a 78. héten a thrombocytaszám ≥ 30 × 109/l értéken tartásaként definiálható a kezelés abbahagyása után, ha nem jelentkeztek ≥ II. fokozatú vérzések vagy bármilyen mentő gyógyszert alkalmaztak minden vizit alkalmával a 78. hétig
|
A vizsgálati kezelés megszakítása a 78. hétig
|
Általános válasz a 4. hétig
Időkeret: Szűrés 4 hétig
|
Az általános válasz a 4. hétre a thrombocytaszám ≥ 30 × 109/l és a szűrési vérlemezkeszám ≥ 2-szeres növekedése, valamint a vérzés hiánya és a mentőterápia hiánya legalább egyszer a 4. hétig.
|
Szűrés 4 hétig
|
A választ a 4. hétig töltse ki
Időkeret: Alapállapot akár 4 hétig
|
A teljes válasz a 4. hétig a thrombocytaszám ≥ 100 × 109/l és a vérzés hiánya és a mentőterápia hiánya a 4. hétig legalább egyszer.
|
Alapállapot akár 4 hétig
|
A vérlemezkeszám relatív változásai a szűréstől a kiindulási állapotig és különböző időpontokban
Időkeret: Szűrés, alapvonal, 1, 2, 4, 12, 26 és 52 hét
|
A vérlemezkeszám relatív változása a szűréstől a kiindulási állapotig, valamint az 1, 2, 4, 12, 26 és 52 hétig
|
Szűrés, alapvonal, 1, 2, 4, 12, 26 és 52 hét
|
Ideje az általános válaszadáshoz
Időkeret: A vizsgálati kezelés megkezdésétől a teljes válasz eléréséig eltelt idő (legfeljebb 78 hét)
|
Az általános válasz eléréséig eltelt idő a vizsgálati kezelés megkezdésétől a teljes válasz eléréséig eltelt idő.
A teljes válaszreakciót a thrombocytaszám ≥ 30 × 109/l és a kiindulási thrombocytaszám ≥ kétszeres növekedése, valamint a vérzés hiánya és a mentőterápia hiányaként határozzák meg.
|
A vizsgálati kezelés megkezdésétől a teljes válasz eléréséig eltelt idő (legfeljebb 78 hét)
|
Ideje befejezni a választ
Időkeret: A vizsgálati kezelés megkezdésétől a teljes válasz eléréséig eltelt idő (legfeljebb 78 hét)
|
A teljes válaszadásig eltelt idő a vizsgálati kezelés megkezdésétől a teljes válasz eléréséig eltelt idő.
A teljes válasz akkor definiálható, ha a vérlemezkeszám ≥ 100 × 109/l, a vérzés hiánya és a mentőterápia hiánya
|
A vizsgálati kezelés megkezdésétől a teljes válasz eléréséig eltelt idő (legfeljebb 78 hét)
|
Az általános és teljes válasz időtartama
Időkeret: Általános vagy teljes válasz elérése a válasz elvesztéséig (akár 78 hétig)
|
Az általános vagy teljes válasz időtartama az általános vagy teljes válasz eléréséhez szükséges idő (a fent meghatározottak szerint), amíg az általános vagy teljes válasz megszűnik.
|
Általános vagy teljes válasz elérése a válasz elvesztéséig (akár 78 hétig)
|
Változás a kiindulási értékhez képest a krónikus betegségek terápia funkcionális értékelése-fáradtság (FACIT-Fatigue) kérdőívében
Időkeret: Kiindulási állapot 1, 2, 4, 12, 26 és 52 hétig
|
A krónikus betegségek terápia-fáradtságának funkcionális értékelése (FACIT-Fatigue) egy 13 elemből álló, validált eszköz, amellyel mérhető az egyén fáradtságának mértéke a szokásos napi tevékenységek során az elmúlt 7 napban.
A tételeket 0-tól 4-ig terjedő válaszskálán értékelik (4=egyáltalán nem – 0=nagyon sok), ahol a lehetséges összpontszám 0-52 között van (az összes elemet összeadva jön létre az összpontszám); a magasabb pontszámok jobb HRQoL-t jelentenek
|
Kiindulási állapot 1, 2, 4, 12, 26 és 52 hétig
|
Változás az alaphelyzethez képest a Short Form 36 Health Survey (SF-36v2) kérdőívben
Időkeret: Kiindulási állapot 1, 2, 4, 12, 26 és 52 hétig
|
Az SF-36v2 egy 36 kérdésből álló, validált műszer az általános fizikai és mentális egészségi állapot mérésére 8 tartomány értékelésével – fizikai működés, szerep fizikai, testi fájdalom, általános egészség, vitalitás, szociális működés, szerep érzelmi és mentális egészség. elmúlt 4 hét.
Az SF-36-ot normaalapú pontozási eljárásokkal és 0-100-ig terjedő pontszámokkal értékelik; a magasabb pontszámok jobb HRQoL-t jelentenek
|
Kiindulási állapot 1, 2, 4, 12, 26 és 52 hétig
|
A vérzéses események előfordulása és súlyossága
Időkeret: Kiindulási állapot 78 hétig
|
A vérzés előfordulása és súlyossága az Egészségügyi Világszervezet (WHO) módosított vérzési skálája szerint; A vérzést 1-4 skála alapján osztályozzák (1 = enyhe vérzés 4 = súlyos vérzés)
|
Kiindulási állapot 78 hétig
|
A vérlemezkeszám abszolút változása a szűréstől a kiindulási állapotig és különböző időpontokban
Időkeret: Szűrés, alapvonal, 1, 2, 4, 12, 26 és 52 hét
|
A vérlemezkeszám abszolút változása a szűréstől a kiindulási állapotig, valamint 1, 2, 4, 12, 26 és 52 hétig
|
Szűrés, alapvonal, 1, 2, 4, 12, 26 és 52 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Immunrendszeri betegségek
- Autoimmun betegség
- Hematológiai betegségek
- Vérzés
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Véralvadási zavarok
- A bőr megnyilvánulásai
- Vérlemezke-rendellenességek
- Trombózisos mikroangiopátiák
- Purpura, thrombocytopeniás
- Purpura
- Purpura, thrombocytopeniás, idiopátiás
- Thrombocytopenia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Dexametazon
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CETB115JDE01
- 2019-002658-21 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
A Novartis elkötelezett amellett, hogy megossza képzett külső kutatókkal, hozzáférjen a betegszintű adatokhoz és a támogatható vizsgálatokból származó klinikai dokumentumokhoz. Ezeket a kéréseket tudományos érdemek alapján független vizsgálóbizottság vizsgálja felül és hagyja jóvá. Minden megadott adatot anonimizálunk, hogy tiszteletben tartsuk a vizsgálatban részt vevő betegek magánéletét a vonatkozó törvényeknek és előírásoknak megfelelően.
A vizsgálati adatok elérhetősége a www.clinicalstudydatarequest.com oldalon leírt kritériumoknak és folyamatnak megfelelően történik.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Immun thrombocytopenia (ITP)
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoMég nincs toborzásITP - Immun thrombocytopenia | Krónikus ITP | Tűzálló ITP
-
HutchmedAktív, nem toborzóImmun thrombocytopenia (ITP) Emberi tömegegyensúlyKína
-
Peking University People's HospitalMég nincs toborzásKortikoszteroid rezisztens vagy kiújult ITP
-
AmgenBefejezveThrombocytopenia | Immun thrombocytopenia | Idiopátiás trombocitopéniás purpura | Thrombocytopenia immun (idiopátiás) thrombocytopeniás purpurában (ITP) szenvedő gyermekeknél | Thrombocytopenia immunrendszerű (idiopátiás) trombocitopéniás purpurában (ITP) szenvedő betegeknél | Thrombocytopeniás...Egyesült Államok, Kanada, Ausztrália
-
Shandong UniversityToborzás
-
Kyowa Hakko Kirin China Pharmaceutical Co., LTD.BefejezveImmun thrombocytopenia (ITP)Kína
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásITP - Immun thrombocytopenia
-
Bioverativ, a Sanofi companyBefejezveImmun thrombocytopenia (ITP)Németország, Egyesült Államok, Csehország, Hollandia, Spanyolország, Egyesült Királyság
-
ShionogiMegszűntImmun thrombocytopenia (ITP)Egyesült Államok
-
Hutchison Medipharma LimitedIsmeretlenImmun thrombocytopenia (ITP)Kína
Klinikai vizsgálatok a Eltrombopag
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezvePurpura, thrombocytopeniás, idiopátiásOrosz Föderáció
-
Fondazione Progetto EmatologiaBefejezveKrónikus limfocitás leukémia | Purpura, thrombocytopeniás, idiopátiás | Non Hodgkin limfóma | Autoimmun thrombocytopenia | Autoimmun trombocitopéniás purpuraOlaszország
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNovartisMegszűntImmun thrombocytopeniaEgyesült Államok
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Xijing Hospital; Xi'an Central Hospital; The Second Hospital of Hebei Medical University és más munkatársakAktív, nem toborzóKorábban kezelt elsődleges immunthrombocytopeniaKína
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNovartisToborzásB-sejtes limfóma | CART kezelésIzrael
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoBefejezvePrimacy Immun ThrombocytopeniaOlaszország
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezvePurpura, thrombocytopeniás, idiopátiás
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityGuangzhou First People's Hospital; Second Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University és más munkatársakIsmeretlenAkut mieloid leukémia | Thrombocytopenia | EltrombopagKína
-
IRCCS Policlinico S. MatteoBefejezve