- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04346654
En studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til Eltrombopag i kombinasjon med en kort kur med deksametason hos pasienter med nylig diagnostisert ITP (XPAG-ITP)
En fase II, randomisert (1:1) åpen undersøkelse for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til Eltrombopag i kombinasjon med deksametason sammenlignet med deksametason, som førstelinjebehandling hos voksne pasienter med nylig diagnostisert immuntrombocytopeni
Hensikten med denne studien er å sammenligne evnen til eltrombopag i kombinasjon med en kort kur med høydose deksametason til å indusere vedvarende respons av behandling hos pasienter med nylig diagnostisert ITP versus 1-3 sykluser med deksametason monoterapi.
Det udekkede kliniske behovet og potensialet for eltrombopag når det legges til steroider for å forbedre behandlingsresultatet og potensialet for å indusere vedvarende respons på behandlingen, tjener som grunnlag for klinisk undersøkelse av eltrombopag i førstelinjes ITP.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase II, multisenter, 1:1 randomisert, åpen studie for å sammenligne effekten og sikkerheten til eltrombopag i kombinasjon med en kort kur med høydose deksametason til 1-3 sykluser med høydose deksametason monoterapi, som første gang -linjebehandling hos voksne pasienter med nydiagnostisert ITP.
Voksne pasienter med nylig diagnostisert ITP som har blodplatetall < 30 × 109/L og trenger behandling vil bli screenet, og hvis de er kvalifisert, vil de randomiseres til enten arm A (eltrombopag i kombinasjon med en kort kur med deksametason) eller arm B (1) -3 sykluser med deksametason monoterapi).
Studien vil bli gjennomført i følgende perioder:
Screeningsperiode: Pasienter vil bli screenet i 14 dager basert på inklusjons- og eksklusjonskriteriene
Behandlingsperiode: Arm A: Pasientene vil bli behandlet i 26 uker i løpet av behandlingsperioden. Pasienter som når blodplatetall ≥ 30 × 109/L og opprettholder antall ≥ 30 × 109/L under nedtrappingsfasen vil være kvalifisert for seponering av behandlingen. Varighet av nedtrapping før behandlingsavbrudd ved uke 26 vil være 6 uker. Arm B: Pasienter vil bli behandlet i opptil 12 uker i løpet av behandlingsperioden. Pasienter som når blodplatetall ≥ 30 × 109/L og opprettholder tellinger ≥ 30 × 109/L etter 1-3 sykluser med deksametasonbehandling vil være kvalifisert for behandlingsavbrudd. Pasienter med blodplatetall < 30 × 109/L etter 3 sykluser med deksametasonbehandling vil bli tilbudt en kur med eltrombopag-behandling i studien og vil avbryte studien i uke 52.
Observasjonsperiode: Etter fullført behandlingsperiode vil alle pasienter bli observert for vedvarende respons utenfor behandling frem til uke 52. Kun pasienter med vedvarende respons i uke 52 vil bli fulgt i ytterligere 26 uker. Pasienter som får tilbakefall mellom uke 52 og uke 78 vil avbryte studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aachen, Tyskland, 52074
- Novartis Investigative Site
-
Chemnitz, Tyskland, 09113
- Novartis Investigative Site
-
Donauwoerth, Tyskland, 86609
- Novartis Investigative Site
-
Dortmund, Tyskland, 44263
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Tyskland, 07740
- Novartis Investigative Site
-
Kiel, Tyskland, 24116
- Novartis Investigative Site
-
Kronach, Tyskland, 96317
- Novartis Investigative Site
-
-
Bayern
-
Aschaffenburg, Bayern, Tyskland, 63739
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert informert samtykke må innhentes før deltakelse i studien.
- Menn og kvinner ≥ 18 år
- Nylig diagnostisert med primær ITP (tid fra diagnose innen 3 måneder)
- Blodplateantall < 30 × 109/L ved screening og behov for behandling (etter legens skjønn) Merk: Hvis forbehandling er nødvendig, blodplatetellingsdata utført rett før forbehandling (kan brukes for studieinkludering (screeningsverdi). Behandlingsnaive pasienter vil bli inkludert basert på antall blodplater utført ved screening
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandlingshistorie for ITP, unntatt ITP-rettet behandling i maksimalt 3 dager innen 7 dager før randomisering
- Pasienter med diagnosen sekundær trombocytopeni
- Pasienter som har livstruende blødningskomplikasjoner etter legens skjønn
- Pasienter med en historie med tromboemboliske hendelser eller kjente risikofaktorer for tromboembolisme
- Serumkreatinin > 1,5 mg/dL
- Total bilirubin (TBIL) > 1,5 × øvre normalgrense (ULN)
- Aspartattransaminase (AST) > 3,0 × ULN
- Alanintransaminase (ALT) > 3,0 × ULN
- Pasienter som er positive med humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt C-virus (HCV) eller hepatitt B overflateantigen (HBsAg)
- Pasienter med nedsatt leverfunksjon (Child-Pugh score > 5)
- Pasienter med kjente aktive eller ukontrollerte infeksjoner som ikke responderer på passende behandling
- Historie med nåværende diagnose av hjertesykdom eller nedsatt hjertefunksjon angitt
- Pasienter som har aktiv malignitet
- Pasienter med bevis på nåværende alkohol-/narkotikamisbruk
- Enhver alvorlig og/eller ustabil allerede eksisterende medisinsk, psykiatrisk lidelse eller andre tilstander som kan forstyrre forsøkspersonens sikkerhet, innhenting av informert samtykke eller overholdelse av studieprosedyrene
18. Kvinnelige forsøkspersoner som ammer eller er gravide (positivt serum eller urin B-humant koriongonadotropin (B-hCG) graviditetstest) ved screening eller pre-dose på dag 1 19. Kvinner i fertil alder og menn som ikke vil bruke tilstrekkelig prevensjon under studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Eltrombopag + Deksametason
Pasienter vil bli behandlet med eltrombopag i kombinasjon med en standard høydose deksametason (1 syklus: 40 mg daglig fra dag 1-4) for å indusere vedvarende respons etter behandling.
|
Eltrombopag er til oral bruk og kommer i 25, 50 og 75 mg tabletter.
Foreskrevet dose tas en gang daglig.
Andre navn:
Deksametason er til oral bruk og kommer i 8 mg tabletter.
Foreskrevet dose tas en gang daglig.
|
Aktiv komparator: Deksametason
Pasienter vil bli behandlet med en standard høydose deksametason (1-3 sykluser: 40 mg QD dag 1-4 hver 14.-28. dag) for å indusere vedvarende respons av behandlingen
|
Deksametason er til oral bruk og kommer i 8 mg tabletter.
Foreskrevet dose tas en gang daglig.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av pasienter med vedvarende respons etter behandling ved 52 uker
Tidsramme: Studiebehandlingsavbrudd frem til uke 52
|
Vedvarende respons på behandling ved 52 uker er definert som opprettholdelse av blodplatetall ≥ 30 × 109/L etter seponering av behandlingen i fravær av blødningshendelser ≥ Grad II eller bruk av redningsmedisiner ved alle besøk frem til uke 52
|
Studiebehandlingsavbrudd frem til uke 52
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel pasienter med total respons ved uke 52
Tidsramme: Studiebehandlingsavbrudd frem til uke 52
|
Samlet respons ved uke 52 er definert som blodplateantall ≥ 30 × 109/L og ≥ 2 ganger økning av skjermede blodplater etter seponering av behandlingen i fravær av blødningshendelser ≥ Grad II og ingen redningsbehandling ved alle besøk før uke 52
|
Studiebehandlingsavbrudd frem til uke 52
|
Varighet av vedvarende respons etter behandling
Tidsramme: Studer seponering av behandling til tap av respons (opptil 78 uker)
|
Varighet av vedvarende respons utenfor behandling er definert som tidspunktet for behandlingsavbrudd inntil blodplatetall < 30 × 109/L eller blødningshendelser ≥ Grad II eller bruk av redningsterapi
|
Studer seponering av behandling til tap av respons (opptil 78 uker)
|
Andel av pasienter med vedvarende respons etter behandling ved uke 78
Tidsramme: Studiebehandlingsavbrudd frem til uke 78
|
Vedvarende respons av behandling ved uke 78 er definert som opprettholdelse av blodplateantall ≥ 30 × 109/L etter seponering av behandlingen i fravær av blødningshendelser ≥ Grad II eller bruk av redningsmedisiner ved alle besøk frem til uke 78
|
Studiebehandlingsavbrudd frem til uke 78
|
Samlet svar innen uke 4
Tidsramme: Screening opptil 4 uker
|
Samlet respons innen uke 4 er definert som antall blodplater ≥ 30 × 109/L og ≥ 2 ganger økning av antall blodplater ved screening og fravær av blødning og ingen redningsbehandling minst én gang innen uke 4
|
Screening opptil 4 uker
|
Fullstendig svar innen uke 4
Tidsramme: Baseline opptil 4 uker
|
Fullstendig respons innen uke 4 er definert som antall blodplater ≥ 100 × 109/L og fravær av blødning og ingen redningsbehandling minst én gang innen uke 4
|
Baseline opptil 4 uker
|
Relative endringer i antall blodplater fra screening til baseline og til ulike tidspunkt
Tidsramme: Screening, baseline, 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uker
|
Relative endringer i antall blodplater fra screening til baseline og til 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uker
|
Screening, baseline, 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uker
|
Tid til generell respons
Tidsramme: Tid fra start av studiebehandling til oppnåelse av total respons (opptil 78 uker)
|
Tid til total respons er definert som tid fra start av studiebehandling til tidspunkt for oppnåelse av total respons.
Samlet respons er definert som et blodplateantall ≥ 30 × 109/L og ≥ 2 ganger økning av baseline blodplatetall og fravær av blødning og ingen redningsbehandling
|
Tid fra start av studiebehandling til oppnåelse av total respons (opptil 78 uker)
|
På tide å fullføre svar
Tidsramme: Tid fra start av studiebehandling til oppnåelse av fullstendig respons (opptil 78 uker)
|
Tid til fullstendig respons er definert som tid fra start av studiebehandling til tidspunkt for oppnåelse av fullstendig respons.
Fullstendig respons er definert som et blodplatetall ≥ 100 × 109/L og fravær av blødning og ingen redningsbehandling
|
Tid fra start av studiebehandling til oppnåelse av fullstendig respons (opptil 78 uker)
|
Varighet av samlet og fullstendig svar
Tidsramme: Oppnåelse av total eller fullstendig respons inntil tapt respons (opptil 78 uker)
|
Varighet av total eller fullstendig respons er definert som tiden for oppnåelse av total eller fullstendig respons (som definert ovenfor) til tap av total eller fullstendig respons
|
Oppnåelse av total eller fullstendig respons inntil tapt respons (opptil 78 uker)
|
Endring fra baseline i Spørreskjemaet Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-Fatigue)
Tidsramme: Baseline til 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uker
|
Funksjonell vurdering av kronisk sykdomsterapi-tretthet (FACIT-tretthet)-instrumentet er et 13-elements validert verktøy som brukes til å måle et individs nivå av tretthet under vanlige daglige aktiviteter de siste 7 dagene.
Elementer skåres på en 0-4 svarskala (4=ikke i det hele tatt til 0=svært mye) hvor den totale mulige poengsummen varierer fra 0-52 (alle elementer summeres for å lage totalpoengsummen); høyere score representerer bedre HRQoL
|
Baseline til 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uker
|
Endring fra baseline i spørreskjemaet Short Form 36 Health Survey (SF-36v2).
Tidsramme: Baseline til 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uker
|
SF-36v2 er et validert instrument med 36 spørsmål for å måle generell fysisk og mental helsestatus via vurdering av 8 domener-fysisk funksjon, rolle fysisk, kroppslig smerte, generell helse, vitalitet, sosial funksjon, rolle emosjonell og mental helse-over siste 4 uker.
SF-36 skåres ved hjelp av normbaserte skåringsprosedyrer og skårer fra 0-100; høyere score representerer bedre HRQoL
|
Baseline til 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uker
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av blødningshendelser
Tidsramme: Baseline opptil 78 uker
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av blødninger vurdert av den modifiserte blødningsskalaen fra Verdens helseorganisasjon (WHO); Blødning er gradert basert på en 1-4 skala (1 = mindre blødning til 4 = alvorlig blødning)
|
Baseline opptil 78 uker
|
Absolutte endringer i antall blodplater fra screening til baseline og til ulike tidspunkt
Tidsramme: Screening, baseline, 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uker
|
Absolutte endringer i antall blodplater fra screening til baseline og til 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uker
|
Screening, baseline, 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Blødning
- Hemoragiske lidelser
- Blodkoagulasjonsforstyrrelser
- Hudmanifestasjoner
- Blodplateforstyrrelser
- Trombotiske mikroangiopatier
- Purpura, trombocytopenisk
- Purpura
- Purpura, trombocytopenisk, idiopatisk
- Trombocytopeni
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Deksametason
Andre studie-ID-numre
- CETB115JDE01
- 2019-002658-21 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpliktet til å dele med kvalifiserte eksterne forskere, tilgang til data på pasientnivå og støttende kliniske dokumenter fra kvalifiserte studier. Disse forespørslene blir gjennomgått og godkjent av et uavhengig granskningspanel på grunnlag av vitenskapelig fortjeneste. Alle data som oppgis er anonymisert for å respektere personvernet til pasienter som har deltatt i forsøket i tråd med gjeldende lover og forskrifter.
Denne prøvedatatilgjengeligheten er i henhold til kriteriene og prosessen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Immun trombocytopeni (ITP)
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoHar ikke rekruttert ennåITP - Immun trombocytopeni | Kronisk ITP | ITP
-
Peking University People's HospitalHar ikke rekruttert ennåKortikosteroidresistent eller tilbakefallende ITP
-
AmgenFullførtTrombocytopeni | Immun trombocytopeni | Idiopatisk trombocytopenisk purpura | Trombocytopeni hos pediatriske personer med immun (idiopatisk) trombocytopenisk purpura (ITP) | Trombocytopeni hos personer med immun (idiopatisk) trombocytopenisk purpura (ITP) | Trombocytopenisk purpuraForente stater, Canada, Australia
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Henan Cancer Hospital; Beijing Children's Hospital; Tianjin Medical University... og andre samarbeidspartnereRekrutteringPrimær immun trombocytopeni (ITP)Kina
-
argenxTilbaketrukket
-
University Children's Hospital BaselNovartis Pharmaceuticals; Stiftung zur Förderung medizinischer und biologischer... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
Hutchison Medipharma LimitedAktiv, ikke rekrutterende
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalHenan Cancer Hospital; Nantong University; Tianjin Medical University Second... og andre samarbeidspartnereUkjentPrimær immun trombocytopeni (ITP)Kina
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringPrimær immun trombocytopeni (ITP)Kina, Forente stater, Spania, Singapore, Østerrike, Tyskland, Belgia, Italia, Japan, Tsjekkia, Hong Kong, Ungarn, Malaysia, Argentina, Bulgaria, Tyrkia, Vietnam, Australia, Thailand, Mexico, Storbritannia, Frankrike, Romania, Norge, India
-
Shandong UniversityRekruttering
Kliniske studier på Eltrombopag
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPurpura, trombocytopenisk, idiopatiskDen russiske føderasjonen
-
Fondazione Progetto EmatologiaFullførtKronisk lymfatisk leukemi | Purpura, trombocytopenisk, idiopatisk | Non Hodgkins lymfom | Autoimmun trombocytopeni | Autoimmun trombocytopenisk purpuraItalia
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNovartisAvsluttetImmun trombocytopeniForente stater
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Xijing Hospital; Xi'an Central Hospital; The Second Hospital of Hebei Medical... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeTidligere behandlet primær immun trombocytopeniKina
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNovartisRekrutteringB-celle lymfom | CART-behandlingIsrael
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoFullført
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPurpura, trombocytopenisk, idiopatisk
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityGuangzhou First People's Hospital; Second Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen... og andre samarbeidspartnereUkjentAkutt myeloid leukemi | Trombocytopeni | EltrombopagKina
-
IRCCS Policlinico S. MatteoFullført