- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04346654
Tutkimus eltrombopagin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi yhdessä lyhyen deksametasonijakson kanssa potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu ITP (XPAG-ITP)
Vaiheen II, satunnaistettu (1:1) avoin tutkimus, jossa arvioitiin eltrombopagin tehoa ja turvallisuutta yhdessä deksametasonin kanssa verrattuna deksametasoniin ensilinjan hoitona aikuispotilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu immuunitrombosytopenia
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata eltrombopagin kykyä yhdistelmänä lyhyen suuriannoksisen deksametasonijakson kanssa saada aikaan pitkäkestoinen hoitovaste potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu ITP, verrattuna 1–3 deksametasoni-monoterapiasykliin.
Eltrombopagin täyttämätön kliininen tarve ja potentiaali, kun sitä lisätään steroideihin, parantaa hoidon lopputulosta ja potentiaalia saada aikaan pitkäkestoinen vaste hoidon ulkopuolelle, toimivat perustana eltrombopagin kliiniselle tutkimukselle ensimmäisen linjan ITP:ssä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen II, monikeskus, 1:1 satunnaistettu, avoin tutkimus, jossa verrataan eltrombopagin tehoa ja turvallisuutta yhdistettynä lyhyeen suuriannoksiseen deksametasonihoitoon 1-3 sykliin suuren annoksen deksametasonimonoterapiaa. -linjahoito aikuispotilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu ITP.
Aikuiset potilaat, joilla on äskettäin diagnosoitu ITP ja joiden verihiutaleiden määrä on < 30 × 109/l ja jotka tarvitsevat hoitoa, seulotaan, ja jos he ovat kelvollisia, heidät satunnaistetaan joko ryhmään A (eltrombopagi yhdistettynä lyhyeen deksametasonihoitoon) tai haaraan B (1 -3 sykliä deksametasonimonoterapiaa).
Tutkimus suoritetaan seuraavina ajanjaksoina:
Seulontajakso: Potilaita seulotaan 14 päivän ajan mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien perusteella
Hoitojakso: Käsivarsi A: Potilaita hoidetaan 26 viikon ajan hoitojakson aikana. Potilaat, joiden trombosyyttiarvo on ≥ 30 × 109/l ja joiden trombosyyttiarvot pysyvät arvossa ≥ 30 × 109/l kapenevan vaiheen aikana, voidaan lopettaa. Kapenemisen kesto ennen hoidon lopettamista viikolla 26 on 6 viikkoa. Käsivarsi B: Potilaita hoidetaan enintään 12 viikkoa hoitojakson aikana. Potilaat, joiden trombosyyttiarvot saavuttavat ≥ 30 × 109/l ja säilyttävät verihiutaleiden määrän ≥ 30 × 109/l 1–3 deksametasonihoitojakson jälkeen, ovat oikeutettuja hoidon lopettamiseen. Potilaille, joiden verihiutaleiden määrä on < 30 × 109/l kolmen deksametasonihoitojakson jälkeen, tarjotaan eltrombopagihoitojakso tutkimuksen aikana, ja he lopettavat tutkimuksen viikolla 52.
Tarkkailujakso: Hoitojakson päätyttyä kaikkia potilaita tarkkaillaan jatkuvan hoitovasteen suhteen viikkoon 52 asti. Vain potilaita, joilla on jatkuva vaste viikolla 52, seurataan vielä 26 viikon ajan. Potilaat, jotka uusiutuvat viikon 52 ja 78 välillä, keskeyttävät tutkimuksen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aachen, Saksa, 52074
- Novartis Investigative Site
-
Chemnitz, Saksa, 09113
- Novartis Investigative Site
-
Donauwoerth, Saksa, 86609
- Novartis Investigative Site
-
Dortmund, Saksa, 44263
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Saksa, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Saksa, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Saksa, 07740
- Novartis Investigative Site
-
Kiel, Saksa, 24116
- Novartis Investigative Site
-
Kronach, Saksa, 96317
- Novartis Investigative Site
-
-
Bayern
-
Aschaffenburg, Bayern, Saksa, 63739
- Novartis Investigative Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus on hankittava ennen tutkimukseen osallistumista.
- Miehet ja naiset ≥ 18 vuotta
- Äskettäin diagnosoitu primaarinen ITP (aika diagnoosista 3 kuukauden sisällä)
- Verihiutaleiden määrä < 30 × 109/l seulonnassa ja hoidon tarve (lääkärin harkinnan mukaan) Huomautus: Jos esihoito on tarpeen, verihiutaleiden määrätiedot on suoritettu välittömästi ennen esikäsittelyä (voidaan käyttää tutkimukseen sisällyttämiseen (seulonta-arvo). Potilaat, jotka eivät ole aiemmin saaneet hoitoa, otetaan mukaan seulonnassa suoritettujen trombosyyttiarvojensa perusteella
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi ITP-hoito, paitsi mikä tahansa ITP-ohjattu hoito enintään 3 päivän ajan 7 päivän sisällä ennen satunnaistamista
- Potilaat, joilla on diagnosoitu sekundaarinen trombosytopenia
- Potilaat, joilla on hengenvaarallisia verenvuotokomplikaatioita lääkärin harkinnan mukaan
- Potilaat, joilla on ollut tromboembolisia tapahtumia tai joilla on tunnettuja tromboembolian riskitekijöitä
- Seerumin kreatiniini > 1,5 mg/dl
- Kokonaisbilirubiini (TBIL) > 1,5 × normaalin yläraja (ULN)
- Aspartaattitransaminaasi (AST) > 3,0 × ULN
- Alaniinitransaminaasi (ALT) > 3,0 × ULN
- Potilaat, jotka ovat ihmisen immuunikatovirus (HIV), hepatiitti C -virus (HCV) tai hepatiitti B pinta-antigeeni (HBsAg) positiivisia
- Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta (Child-Pugh-pistemäärä > 5)
- Potilaat, joilla on tunnettuja aktiivisia tai hallitsemattomia infektioita, jotka eivät reagoi asianmukaiseen hoitoon
- Nykyinen sydänsairaus tai sydämen vajaatoiminta on merkitty
- Potilaat, joilla on aktiivinen maligniteetti
- Potilaat, joilla on todisteita alkoholin/huumeiden väärinkäytöstä
- Mikä tahansa vakava ja/tai epävakaa olemassa oleva lääketieteellinen, psykiatrinen häiriö tai muut tilat, jotka voivat häiritä tutkittavan turvallisuutta, tietoisen suostumuksen saamista tai tutkimusmenettelyjen noudattamista
18. Naishenkilöt, jotka imettävät tai raskaana (positiivinen seerumin tai virtsan B-ihmisen koriongonadotropiinin (B-hCG) raskaustesti) seulonnassa tai ennen annostusta päivänä 1 19. Hedelmällisessä iässä olevat naiset ja miehet, jotka eivät halua käyttää asianmukaista ehkäisyä tutkimuksen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Eltrombopaagi + deksametasoni
Potilaita hoidetaan eltrombopagilla yhdessä tavanomaisen suuren annoksen deksametasonin kanssa (1 sykli: 40 mg QD päivästä 1-4) jatkuvan vasteen saamiseksi pois hoidosta.
|
Eltrombopaagi on suun kautta otettavaksi 25, 50 ja 75 mg:n tabletteina.
Määrätty annos otetaan kerran päivässä.
Muut nimet:
Deksametasoni on tarkoitettu käytettäväksi suun kautta ja se on saatavilla 8 mg:n tabletteina.
Määrätty annos otetaan kerran päivässä.
|
Active Comparator: Deksametasoni
Potilaita hoidetaan tavanomaisella suurella annoksella deksametasonia (1-3 sykliä: 40 mg QD päivä 1-4 joka 14-28 päivä) jatkuvan vasteen aikaansaamiseksi hoidon jälkeen.
|
Deksametasoni on tarkoitettu käytettäväksi suun kautta ja se on saatavilla 8 mg:n tabletteina.
Määrätty annos otetaan kerran päivässä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden hoitovaste on keskeytynyt 52 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Tutkimushoidon keskeyttäminen viikkoon 52 asti
|
Jatkuva vaste hoidon jälkeen 52 viikon kohdalla määritellään verihiutaleiden määrän ylläpitämiseksi ≥ 30 × 109/l hoidon lopettamisen jälkeen ilman verenvuototapahtumia ≥ asteen II tai minkään pelastuslääkkeen käyttäminen kaikilla käynnillä viikkoon 52 asti.
|
Tutkimushoidon keskeyttäminen viikkoon 52 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla oli kokonaisvaste viikolla 52
Aikaikkuna: Tutkimushoidon keskeyttäminen viikkoon 52 asti
|
Kokonaisvaste viikolla 52 määritellään verihiutaleiden määräksi ≥ 30 × 109/l ja verihiutaleiden ≥ 2-kertaiseksi kohoamiseksi hoidon lopettamisen jälkeen, jos verenvuototapahtumia ei ole ≥ aste II eikä pelastushoitoa kaikilla käynneillä viikkoon 52 asti
|
Tutkimushoidon keskeyttäminen viikkoon 52 asti
|
Jatkuvan vasteen kesto hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Tutkimushoidon keskeyttäminen, kunnes vaste katoaa (enintään 78 viikkoa)
|
Pitkäkestoisen vasteen kesto poissa hoidosta määritellään hoidon lopettamisen ajaksi, kunnes verihiutaleiden määrä on < 30 × 109/l tai verenvuototapahtumat ≥ asteen II tai minkä tahansa pelastushoidon käyttöön.
|
Tutkimushoidon keskeyttäminen, kunnes vaste katoaa (enintään 78 viikkoa)
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saivat jatkuvan vasteen hoidosta viikolla 78
Aikaikkuna: Tutkimushoidon keskeytys viikkoon 78 asti
|
Jatkuva vaste hoidon lopettamisesta viikolla 78 määritellään verihiutaleiden määrän ylläpitämiseksi ≥ 30 × 109/l hoidon lopettamisen jälkeen ilman verenvuototapahtumia ≥ asteen II tai minkään pelastuslääkityksen käyttäminen kaikilla käynneillä viikkoon 78 asti
|
Tutkimushoidon keskeytys viikkoon 78 asti
|
Kokonaisvastaus viikkoon 4 mennessä
Aikaikkuna: Seulonta jopa 4 viikkoa
|
Kokonaisvaste viikkoon 4 mennessä määritellään verihiutaleiden määräksi ≥ 30 × 109/l ja ≥ 2-kertaiseksi seulontaverihiutalemääräksi ja verenvuodon puuttumiseksi ja pelastushoidon puuttumiseksi vähintään kerran viikkoon 4 mennessä
|
Seulonta jopa 4 viikkoa
|
Täytä vastaus viikkoon 4 mennessä
Aikaikkuna: Perustaso jopa 4 viikkoa
|
Täydellinen vaste viikkoon 4 mennessä määritellään verihiutaleiden määränä ≥ 100 × 109/l ja verenvuodon puuttumisena eikä pelastushoitoa vähintään kerran viikkoon 4 mennessä
|
Perustaso jopa 4 viikkoa
|
Suhteelliset muutokset verihiutaleiden määrässä seulonnasta lähtötilanteeseen ja eri ajankohtiin
Aikaikkuna: Seulonta, lähtötilanne, 1, 2, 4, 12, 26 ja 52 viikkoa
|
Suhteelliset muutokset verihiutaleiden määrässä seulonnasta lähtötasoon ja 1, 2, 4, 12, 26 ja 52 viikkoon
|
Seulonta, lähtötilanne, 1, 2, 4, 12, 26 ja 52 viikkoa
|
Aika yleiseen vastaukseen
Aikaikkuna: Aika tutkimushoidon aloittamisesta kokonaisvasteen saavuttamiseen (jopa 78 viikkoa)
|
Aika kokonaisvasteeseen määritellään ajaksi tutkimushoidon aloittamisesta kokonaisvasteen saavuttamiseen.
Kokonaisvaste määritellään verihiutaleiden määräksi ≥ 30 × 109/l ja ≥ 2-kertaiseksi lähtötason verihiutaleiden määräksi sekä verenvuodon puuttumiseksi ja pelastushoidon puuttumiseksi.
|
Aika tutkimushoidon aloittamisesta kokonaisvasteen saavuttamiseen (jopa 78 viikkoa)
|
Aika vastata loppuun
Aikaikkuna: Aika tutkimushoidon aloittamisesta täydellisen vasteen saavuttamiseen (jopa 78 viikkoa)
|
Aika täydelliseen vasteeseen määritellään ajaksi tutkimushoidon aloittamisesta täydellisen vasteen saavuttamiseen.
Täydellinen vaste määritellään verihiutaleiden määräksi ≥ 100 × 109/l ja verenvuodon puuttumiseen ja pelastushoitoon puuttumisena
|
Aika tutkimushoidon aloittamisesta täydellisen vasteen saavuttamiseen (jopa 78 viikkoa)
|
Kokonais- ja täydellisen vastauksen kesto
Aikaikkuna: Kokonaisvasteen tai täydellisen vasteen saavuttaminen, kunnes vaste katoaa (jopa 78 viikkoa)
|
Kokonais- tai täydellisen vasteen kesto määritellään kokonais- tai täydellisen vasteen saavuttamisen ajaksi (kuten edellä on määritelty), kunnes kokonais- tai täydellinen vaste menetetään.
|
Kokonaisvasteen tai täydellisen vasteen saavuttaminen, kunnes vaste katoaa (jopa 78 viikkoa)
|
Muutos lähtötasosta kroonisen sairauden terapia-väsymys (FACIT-väsymys) -kyselyssä
Aikaikkuna: Lähtötilanne 1, 2, 4, 12, 26 ja 52 viikkoon
|
Kroonisen sairauden terapiaväsymys (FACIT-väsymys) -instrumentti on 13 kohdan validoitu työkalu, jolla mitataan yksilön väsymystä tavanomaisten päivittäisten toimien aikana viimeisen 7 päivän aikana.
Kohteet pisteytetään 0-4 vastausasteikolla (4 = ei ollenkaan - 0 = erittäin paljon), jossa mahdollinen kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-52 (kaikki kohteet lasketaan yhteen kokonaispistemäärän muodostamiseksi); korkeammat pisteet edustavat parempaa HRQoL:ää
|
Lähtötilanne 1, 2, 4, 12, 26 ja 52 viikkoon
|
Muutos lähtötilanteesta lyhyen lomakkeen 36 terveyskyselyn (SF-36v2) kyselyssä
Aikaikkuna: Lähtötilanne 1, 2, 4, 12, 26 ja 52 viikkoon
|
SF-36v2 on validoitu instrumentti, jossa on 36 kysymystä yleisen fyysisen ja mielenterveyden tilan mittaamiseksi arvioimalla 8 osa-aluetta: fyysinen toiminta, rooli fyysinen, kehon kipu, yleinen terveys, elinvoimaisuus, sosiaalinen toiminta, rooli tunne- ja mielenterveys. viimeiset 4 viikkoa.
SF-36 pisteytetään käyttämällä normipohjaisia pisteytysmenettelyjä ja pisteet vaihtelevat 0-100; korkeammat pisteet edustavat parempaa HRQoL:ää
|
Lähtötilanne 1, 2, 4, 12, 26 ja 52 viikkoon
|
Verenvuototapahtumien esiintyvyys ja vakavuus
Aikaikkuna: Perustaso jopa 78 viikkoa
|
Maailman terveysjärjestön (WHO) muunnetulla verenvuotoasteikolla arvioitu verenvuodon ilmaantuvuus ja vaikeusaste; Verenvuoto luokitellaan asteikolla 1-4 (1 = lievä verenvuoto 4 = vaikea verenvuoto)
|
Perustaso jopa 78 viikkoa
|
Absoluuttiset muutokset verihiutaleiden määrässä seulonnasta lähtötasoon ja eri ajankohtiin
Aikaikkuna: Seulonta, lähtötilanne, 1, 2, 4, 12, 26 ja 52 viikkoa
|
Absoluuttiset muutokset verihiutaleiden määrässä seulonnasta lähtötasoon ja 1, 2, 4, 12, 26 ja 52 viikkoon
|
Seulonta, lähtötilanne, 1, 2, 4, 12, 26 ja 52 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Verenvuoto
- Hemorragiset häiriöt
- Veren hyytymishäiriöt
- Ihon ilmenemismuodot
- Verihiutaleiden häiriöt
- Tromboottiset mikroangiopatiat
- Purppura, trombosytopeeninen
- Purpura
- Purppura, trombosytopeeninen, idiopaattinen
- Trombosytopenia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Deksametasoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- CETB115JDE01
- 2019-002658-21 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Novartis on sitoutunut jakamaan pätevien ulkopuolisten tutkijoiden kanssa, käyttämään potilastason tietoja ja tukikelpoisten tutkimusten kliinisiä asiakirjoja. Riippumaton arviointilautakunta tarkistaa ja hyväksyy nämä pyynnöt tieteellisten ansioiden perusteella. Kaikki toimitetut tiedot anonymisoidaan tutkimukseen osallistuneiden potilaiden yksityisyyden kunnioittamiseksi sovellettavien lakien ja määräysten mukaisesti.
Tämä tutkimustietojen saatavuus on www.clinicalstudydatarequest.com -sivustossa kuvattujen kriteerien ja prosessin mukaisesti.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Immuunitrombosytopenia (ITP)
-
Laniado HospitalTuntematon
-
Peking University People's HospitalTuntematonKortikosteroidiresistentti tai uusiutunut ITPKiina
-
Ain Shams UniversityTuntematon
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoEi vielä rekrytointiaITP - Immuuni trombosytopenia | Krooninen ITP | Tulenkestävä ITP
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityShanghai Unicar-Therapy Bio-medicine Technology Co.,LtdRekrytointi
-
Peking University People's HospitalBeijing HospitalRekrytointi
-
HutchmedAktiivinen, ei rekrytointiImmuuni trombosytopenia (ITP) Ihmisen massatasapainoKiina
-
Ostfold Hospital TrustOdense University Hospital; Oslo University Hospital; Haukeland University... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisTuntematonPysyvä tai krooninen ITPRanska
Kliiniset tutkimukset Eltrombopag
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPurppura, trombosytopeeninen, idiopaattinenVenäjän federaatio
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNovartisRekrytointiB-solulymfooma | CART HoitoIsrael
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoValmisPrimacy Immuuni TrombosytopeniaItalia
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPurppura, trombosytopeeninen, idiopaattinen
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityGuangzhou First People's Hospital; Second Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonAkuutti myelooinen leukemia | Trombosytopenia | EltrombopagKiina
-
IRCCS Policlinico S. MatteoValmis
-
Dana-Farber Cancer InstituteLopetettuMultippeli myelooma | TrombosytopeniaYhdysvallat
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ValmisMyelodysplastiset oireyhtymät | TrombosytopeniaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterGlaxoSmithKlineValmis