- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04360031
A mikrobiota összetételének hatása az immunszuppressziós protokollokra a transzplantációban
A mikrobióta összetétele és a veseátültetett betegek immunszuppresszív terápiákra adott farmakológiai válaszában megfigyelt variabilitás közötti kapcsolatok vizsgálata.
A szilárd szervátültetés a választott kezelés a végstádiumú szervbetegségben szenvedő betegek számára, beleértve a krónikus veseelégtelenséget is. A hatékony immunszuppresszív terápiák alkalmazása már jelentősen javította a graft túlélési prognózisát. Azonban ezek a terápiák gyakran jelentős inter- és intraindividuális variabilitással járnak, mind a válasz, mind a farmakokinetika tekintetében. Innovatív megközelítéseket kell fontolóra venni, mint például a bélmikrobióta szerepének tanulmányozása e gyógyszerek farmakológiájában.
A vizsgálat általános célja ezért a vesetranszplantáció során alkalmazott immunszuppresszív szerek (takrolimusz és mikofenolát-mofetil) farmakológiájában (elsősorban farmakokinetikájában) és a vesetranszplantált betegek bélmikrobiótájának összetételében megfigyelt eltérések összefüggésbe hozása.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A szilárd szervátültetés gyakran egész életen át tartó immunszuppresszív terápia végrehajtását igényli. Jelenleg az esetek több mint 60%-ában takrolimusz (TAC), mikofenolát-mofetil (MMF) és szteroidok kombinációját alkalmazzák. Néhány betegnél azonban ezek a terápiák nagyfokú variabilitással járnak, akár a kezelésekre adott válasz, akár a farmakokinetika tekintetében, ami megmagyarázhatatlan. A probléma megoldására új megközelítéseket fontolgatunk, ebben a tanulmányban a bélmikrobióta szerepét vizsgáljuk ezen gyógyszerek farmakológiájában. Ez különösen ígéretes út az alacsony terápiás indexű és nagymértékű intra- és egyének közötti farmakokinetikai eltérésekkel rendelkező gyógyszerek, például a takrolimusz és a mikofenolát-mofetil esetében. A takrolimuszra vonatkozó ígéretes előzetes adatok ellenére a bél mikrobiota hatása ezekre a farmakokinetikai változatosságokra továbbra is tisztázatlan, és még kevesebb adat áll rendelkezésre a mikrobiota szerepéről a mikofenolát-mofetil farmakokinetikájában.
Arra számítunk, hogy ez a tanulmány további információkat fog szolgáltatni az immunszuppresszív gyógyszereknek a bél mikrobiotára gyakorolt hatásáról, valamint a mikrobiota összetétele és változatosságai közötti kapcsolatról.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Michel MOURAD, MD
- Telefonszám: 003227642213
- E-mail: michel.mourad@uclouvain.be
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Laure ELENS, PhD
- Telefonszám: 003227647227
- E-mail: laure.elens@uclouvain.be
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bruxelles, Belgium, 1200
- Toborzás
- Cliniques Universitaires Saint-Luc
-
Kapcsolatba lépni:
- Michel MOURAD, MD
- Telefonszám: 003227642213
- E-mail: michel.mourad@uclouvain.be
-
Kutatásvezető:
- Laure ELENS, PhD
-
Kutatásvezető:
- Vincent HAUFROID, MD
-
Alkutató:
- Laure BINDELS, PhD
-
Alkutató:
- Serge MOUDIO, MD/PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A transzplantációt követő 1-8 év közötti betegek
- 18 és 75 év közötti
- Takrolimusz- és mikofenolát-mofetil-kezelésben részesülő betegek immunszuppresszív terápia részeként
- franciául beszélő
- BMI 18 és 30 között.
Kizárási kritériumok:
- Dohányfogyasztás
- Lehetséges alkoholproblémák (kevesebb, mint két pozitív válasz a CAGE kérdőívre)
- A mintavételtől számított 3 hónapon belül antibiotikumos gyógyszer alkalmazása
- Hashajtó gyógyszer alkalmazása a mintavételt követő 2 héten belül
- Gombaellenes gyógyszer alkalmazása a mintavételt követő 2 héten belül
- Terhes vagy szoptató betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Takrolimusz / mikofenolát-mofetil
Minden beteg fenntartó immunszuppresszív kezelésben részesül takrolimusz és Mycophenolate Mofetil kombinációban.
|
A takrolimuszt és a mikofenolát-mofetilt a beteg aktuális adagolási rendjének megfelelően kell beadni
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az immunszuppresszív gyógyszerek farmakológiája és a bél mikrobiota összetétele közötti összefüggések vizsgálata
Időkeret: 24 hónap
|
A vizsgálat általános célja a vesetranszplantáció során alkalmazott immunszuppresszív szerek (takrolimusz és mikofenolát-mofetil) farmakológiájában (elsősorban farmakokinetikájában) megfigyelt eltérések és ezen betegek bélmikrobiótájának összetételének összefüggése.
|
24 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azonosítsa a kapcsolatot az orális adagolás és a székletben talált koncentráció között
Időkeret: 18 hónap
|
Tanulmányozza a takrolimusz és a mikofenolát (MPA) mofetil koncentrációját a székletben, és emelje ki a prediktorokat a mikrobiota összetételétől függően
|
18 hónap
|
Határozza meg a mikrobiota és a tacrolimus/mycophenolate mofetil közötti kapcsolatok mögött meghúzódó genetikai tényezőket
Időkeret: 18 hónap
|
Vizsgálja meg azokat a mikrobiális géneket, amelyek felelősek a mikrobiota összetétele és az immunszuppresszáns farmakológia közötti összefüggésekért
|
18 hónap
|
Takrolimusz koncentrációk és mikrobiota
Időkeret: 18 hónap
|
Határozza meg a mikrobiota összetétele és a vér takrolimusz-koncentrációja közötti kapcsolatokat.
|
18 hónap
|
Takrolimusz koncentrációk és genetikai polimorfizmusok
Időkeret: 18 hónap
|
Azonosítsa a genetikai tényezőket, amelyek befolyásolhatják a Tac koncentrációját a vérben.
|
18 hónap
|
A takrolimusz koncentrációja és a demográfia
Időkeret: 18 hónap
|
Vizsgálja meg a nem és az életkor hatását a vér Tac-koncentrációjára.
|
18 hónap
|
Mycophenolate Mofetil koncentrációja és mikrobiota
Időkeret: 18 hónap
|
Azonosítsa a kapcsolatokat a mikrobiota összetétele és az MPA Mofetil koncentrációja között a vérben és a vizeletben.
|
18 hónap
|
A mikofenolát-mofetil koncentrációja és polimorfizmusai
Időkeret: 18 hónap
|
Azonosítsa azokat a genetikai tényezőket, amelyek képesek befolyásolni az MPA Mofetil koncentrációját a vérben és a vizeletben.
|
18 hónap
|
A mikofenolát-mofetil koncentrációja és demográfiai jellemzői
Időkeret: 18 hónap
|
Vizsgálja meg a nem és az életkor hatását az MPA Mofetil koncentrációjára a vérben és a vizeletben.
|
18 hónap
|
Vizsgálja meg a veseműködés lehetséges markereit a metabolitokban
Időkeret: 18 hónap
|
Tanulmányozza a betegek vizeletének metabolomikáját a vesefunkció specifikus markereinek azonosítása érdekében
|
18 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Vincent Haufroid, MD, Université Catholique de Louvain
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Antibakteriális szerek
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Antituberkuláris szerek
- Antibiotikumok, tuberkulózis elleni szerek
- Kalcineurin inhibitorok
- Takrolimusz
- Mikofenolsav
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Microbiota/TAC/MPA
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Takrolimusz
-
University of CincinnatiUniversity of Colorado, Denver; Children's Hospital Medical Center, CincinnatiBefejezveMájátültetettek | VeseátültetettekEgyesült Államok
-
University of British ColumbiaSimon Fraser University; Astellas Pharma Canada, Inc.BefejezveVeseátültetés | VesebetegségKanada
-
University of Illinois at ChicagoVeloxis PharmaceuticalsBefejezveVesetranszplantációval kapcsolatos rendellenességEgyesült Államok
-
Assaf-Harofeh Medical CenterIsmeretlenAllergiás kötőhártya-gyulladásIzrael
-
Medical College of WisconsinVisszavontA végstádiumú májbetegség (MELD) magas pontszámaEgyesült Államok
-
Astellas Pharma IncBefejezve
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveFarmakokinetikai vizsgálat de Novo vesetranszplantációbanNémetország
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalIsmeretlenVeseátültetésKoreai Köztársaság
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalBefejezveVeseátültetésKoreai Köztársaság
-
NovartisSandozBefejezveVeseátültetésEgyesült Államok