- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04504864
Alacsony dózisú aszpirinterápia ischaemiás stroke-ban és mikrovérzésben szenvedő betegeknél (AIM)
Alacsony dózisú aszpirin terápia nem cardioemboliás ischaemiás stroke-ban és mikrovérzésben szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az agyi mikrovérzéseket az agy mikrovaszkuláris elváltozásai okozzák, amelyek a hemosziderin szubklinikai lerakódása a mikrovaszkuláris károsodás után. Az aszpirin a legszélesebb körben alkalmazott antitrombotikus gyógyszer a nem kardioembóliás ischaemiás stroke-ban szenvedő betegek másodlagos megelőzésében. Tanulmányok kimutatták, hogy az aszpirin hagyományos adagjai növelhetik az intracranialis vérzés előfordulását agyi mikrovérzésben szenvedő ischaemiás stroke-os betegeknél. Az ilyen betegek esetében még mindig nem világos, hogyan kell hatékony és biztonságos antitrombotikus terápiát végezni.
Az AIM-tanulmány célja, hogy megbízható adatokkal szolgáljon az alacsony dózisú aszpirin (50 mg-os célfelvétel 200) hatásairól nem cardioemboliás ischaemiás stroke-ban és agyi mikrovérzésben szenvedő betegeknél a hagyományos dózishoz (100 mg-os célfelvétel 200) képest. Az akut (<3 hét) nem kardioembóliás ischaemiás stroke-ban és mikrovérzésben (≧1 mikrovérzés az SWI-vizsgálatokban) szenvedő betegeket véletlenszerűen besorolják az alacsony dózisú vagy hagyományos dózisú aszpirin másodlagos stroke prevenciós terápiájába 6 hónapig.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Fang Yang, Ph.D
- Telefonszám: 86-029-84771319
- E-mail: fyangx@fmmu.edu.cn
Tanulmányi helyek
-
-
Shaanxi
-
Baoji, Shaanxi, Kína
- Toborzás
- Baoji Central Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Dong Luo, MD
- E-mail: amosluo@126.com
-
Xi'an, Shaanxi, Kína, 710038
- Toborzás
- Tangdu Hospital
-
Kutatásvezető:
- Wei Zhang, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Peng Guo
- E-mail: 1443291624@qq.com
-
Xi'an, Shaanxi, Kína, 710032
- Toborzás
- Department of Neurology, Xijing Hospital, Fourth Military Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Fang Yang, PhD
- Telefonszám: 86-029-84771319
- E-mail: fyangx@fmmu.edu.cn
-
Xi'an, Shaanxi, Kína
- Toborzás
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Shijun Zhang, MD
- E-mail: 155114434@qq.com
-
Xi'an, Shaanxi, Kína
- Toborzás
- Xi'an Central Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Zhiqin Liu, MD
- E-mail: docterqing@163.com
-
Xianyang, Shaanxi, Kína, 712000
- Toborzás
- Xianyang Central Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Tao Han, MD
- Telefonszám: +8615399259050
-
Kutatásvezető:
- Changhu Xue, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Klinikailag nem kardioembóliás ischaemiás stroke-ként diagnosztizált agyi infarktusban szenvedő betegek;
- Életkor ≥ 18 év;
- Kezdési idő ≤ 3 hét;
- Legalább egy agyi mikrovérzéses elváltozást találtak az SWI-n;
- Tájékozott hozzájárulást írt alá.
Kizárási kritériumok:
- Tünetekkel járó koponyaűri vérzésben szenvedő betegek;
- SWI-n nem találtak mikrovérzést vagy 10 mm-nél nagyobb vérző elváltozást;
- Érrendszeri rendellenességek, daganatok, tályogok vagy egyéb jelentős nem ischaemiás agybetegségek voltak jelen;
- Világos antikoaguláns indikációk (például pitvarfibrilláció);
- Vannak ellenjavallatok az aszpirin használatára;
- A mikrovérzések fókusza a kéregre korlátozódik, vagy egyéb bizonyítékok arra utalnak, hogy a páciens agyi amiloid angiopátiában szenved;
- A szívkoszorúér-betegségben vagy más betegségben szenvedő betegeknek vérlemezke-gátló gyógyszereket kell szedniük;
- Súlyos szisztémás betegségek;
- A tájékozott beleegyezés aláírásának megtagadása vagy nem megfelelő megfelelés.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: alacsony dózisú aszpirin
A kezelési politika napi 50 mg aszpirin alkalmazása másodlagos megelőzési stratégiaként a nem kardioembóliás ischaemiás stroke-ban és mikrovérzésben szenvedő betegeknél.
50 mg aszpirint javasol az ASA/AHA irányelve a stroke megelőzésére.
De ezt az adagot ritkán alkalmazzák klinikailag, különösen Kelet-Ázsiában.
|
50 mg aszpirint használnak az ismétlődő stroke megelőzésére.
|
Aktív összehasonlító: hagyományos – az aszpirin
A kezelési politika napi 100 mg aszpirin alkalmazása másodlagos megelőzési stratégiaként a nem kardioembóliás ischaemiás stroke-ban és mikrovérzésben szenvedő betegeknél.
100 mg aszpirint javasol az ASA/AHA irányelve a stroke megelőzésére, és ezt az adagot széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban.
|
100 mg aszpirint használnak az ismétlődő stroke megelőzésére.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az agyi mikrovérzések növekedése
Időkeret: 6 hónappal a megjelenés után
|
Hány agyi mikrovérzés nőtt 6 hónapos aszpirin kezelés után.
Az agyi mikrovérzéseket az akut stádiumban és a stroke kezdete után 6 hónappal az MR-SWI kimutatja.
|
6 hónappal a megjelenés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A stroke megismétlődési aránya
Időkeret: 6 hónappal a megjelenés után
|
az ischaemiás stroke kiújulási aránya
|
6 hónappal a megjelenés után
|
Az agyvérzés előfordulása
Időkeret: 6 hónappal a megjelenés után
|
6 hónappal a megjelenés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Wen Jiang, Ph.D, Department of Neurology, Xijing Hospital, Fourth Military Medical University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, Bravata DM, Chimowitz MI, Ezekowitz MD, Fang MC, Fisher M, Furie KL, Heck DV, Johnston SC, Kasner SE, Kittner SJ, Mitchell PH, Rich MW, Richardson D, Schwamm LH, Wilson JA; American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, Council on Clinical Cardiology, and Council on Peripheral Vascular Disease. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 Jul;45(7):2160-236. doi: 10.1161/STR.0000000000000024. Epub 2014 May 1. Erratum In: Stroke. 2015 Feb;46(2):e54.
- Shoamanesh A, Pearce LA, Bazan C, Catanese L, McClure LA, Sharma M, Marti-Fabregas J, Anderson DC, Kase CS, Hart RG, Benavente OR; SPS3 Trial Investigators. Microbleeds in the Secondary Prevention of Small Subcortical Strokes Trial: Stroke, mortality, and treatment interactions. Ann Neurol. 2017 Aug;82(2):196-207. doi: 10.1002/ana.24988. Epub 2017 Jul 19.
- Kleinig TJ. Associations and implications of cerebral microbleeds. J Clin Neurosci. 2013 Jul;20(7):919-27. doi: 10.1016/j.jocn.2012.12.002. Epub 2013 May 24.
- Wilson D, Charidimou A, Ambler G, Fox ZV, Gregoire S, Rayson P, Imaizumi T, Fluri F, Naka H, Horstmann S, Veltkamp R, Rothwell PM, Kwa VI, Thijs V, Lee YS, Kim YD, Huang Y, Wong KS, Jager HR, Werring DJ. Recurrent stroke risk and cerebral microbleed burden in ischemic stroke and TIA: A meta-analysis. Neurology. 2016 Oct 4;87(14):1501-1510. doi: 10.1212/WNL.0000000000003183. Epub 2016 Sep 2.
- Benedictus MR, Prins ND, Goos JD, Scheltens P, Barkhof F, van der Flier WM. Microbleeds, Mortality, and Stroke in Alzheimer Disease: The MISTRAL Study. JAMA Neurol. 2015 May;72(5):539-45. doi: 10.1001/jamaneurol.2015.14.
- Akhtar N, Salam A, Kamran S, D'Souza A, Imam Y, Bermejo PG, Wadiwala MF, Own A, ElSotouhy A, Vattoth S, Bourke P, Bhutta Z, Joseph S, Santos M, Khan RA, Shuaib A. Pre-existing Small Vessel Disease in Patients with Acute Stroke from the Middle East, Southeast Asia, and Philippines. Transl Stroke Res. 2018 Jun;9(3):274-282. doi: 10.1007/s12975-017-0578-7. Epub 2017 Nov 3. Erratum In: Transl Stroke Res. 2018 Jan 13;:
- Charidimou A, Shams S, Romero JR, Ding J, Veltkamp R, Horstmann S, Eiriksdottir G, van Buchem MA, Gudnason V, Himali JJ, Gurol ME, Viswanathan A, Imaizumi T, Vernooij MW, Seshadri S, Greenberg SM, Benavente OR, Launer LJ, Shoamanesh A; International META-MICROBLEEDS Initiative. Clinical significance of cerebral microbleeds on MRI: A comprehensive meta-analysis of risk of intracerebral hemorrhage, ischemic stroke, mortality, and dementia in cohort studies (v1). Int J Stroke. 2018 Jul;13(5):454-468. doi: 10.1177/1747493017751931. Epub 2018 Jan 17.
- Charidimou A, Imaizumi T, Moulin S, Biffi A, Samarasekera N, Yakushiji Y, Peeters A, Vandermeeren Y, Laloux P, Baron JC, Hernandez-Guillamon M, Montaner J, Casolla B, Gregoire SM, Kang DW, Kim JS, Naka H, Smith EE, Viswanathan A, Jager HR, Al-Shahi Salman R, Greenberg SM, Cordonnier C, Werring DJ. Brain hemorrhage recurrence, small vessel disease type, and cerebral microbleeds: A meta-analysis. Neurology. 2017 Aug 22;89(8):820-829. doi: 10.1212/WNL.0000000000004259. Epub 2017 Jul 26.
- Werring DJ, Charidimou A; authors. Response by Werring and Charidimou to Letter Regarding Article, "Microbleeds, Cerebral Hemorrhage, and Functional Outcome After Stroke Thrombolysis: Individual Patient Data Meta-Analysis". Stroke. 2017 Nov;48(11):e332. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.019038. Epub 2017 Oct 13. No abstract available.
- Kim BJ, Kwon SU, Park JH, Kim YJ, Hong KS, Wong LKS, Yu S, Hwang YH, Lee JS, Lee J, Rha JH, Heo SH, Ahn SH, Seo WK, Park JM, Lee JH, Kwon JH, Sohn SI, Jung JM, Navarro JC, Kim HY, Kim EG, Kim S, Cha JK, Park MS, Nam HS, Kang DW; PICASSO Investigators. Cilostazol Versus Aspirin in Ischemic Stroke Patients With High-Risk Cerebral Hemorrhage: Subgroup Analysis of the PICASSO Trial. Stroke. 2020 Mar;51(3):931-937. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.023855. Epub 2019 Dec 20.
- Poels MM, Ikram MA, van der Lugt A, Hofman A, Krestin GP, Breteler MM, Vernooij MW. Incidence of cerebral microbleeds in the general population: the Rotterdam Scan Study. Stroke. 2011 Mar;42(3):656-61. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.607184. Epub 2011 Feb 9.
- Lau KK, Wong YK, Teo KC, Chang RSK, Tse MY, Hoi CP, Chan CY, Chan OL, Cheung RHK, Wong EKM, Kwan JSK, Hui ES, Mak HKF. Long-Term Prognostic Implications of Cerebral Microbleeds in Chinese Patients With Ischemic Stroke. J Am Heart Assoc. 2017 Dec 7;6(12):e007360. doi: 10.1161/JAHA.117.007360.
- Jia C, Wei C, Hu M, Xu J, Niu K, Zhang C, Lv P, Li L, Dong Y. Correlation between antiplatelet therapy in secondary prevention of acute cerebral infarction and cerebral microbleeds: A susceptibility-weighted imaging (SWI) study. J Xray Sci Technol. 2018;26(4):623-633. doi: 10.3233/XST-17361.
- Lau KK, Lovelock CE, Li L, Simoni M, Gutnikov S, Kuker W, Mak HKF, Rothwell PM. Antiplatelet Treatment After Transient Ischemic Attack and Ischemic Stroke in Patients With Cerebral Microbleeds in 2 Large Cohorts and an Updated Systematic Review. Stroke. 2018 Jun;49(6):1434-1442. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.020104. Epub 2018 May 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Elhalás
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Cerebrovaszkuláris rendellenességek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Agyi ischaemia
- Infarktus
- Agyi infarktus
- Stroke
- Ischaemiás stroke
- Ischaemia
- Agyi infarktus
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Fibrinolitikus szerek
- Fibrin moduláló szerek
- Thrombocyta aggregáció gátlók
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Lázcsillapítók
- Aszpirin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KY20202059-F-1
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ischaemiás stroke
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve
Klinikai vizsgálatok a alacsony dózisú aszpirin
-
Riphah International UniversityBefejezveHamstring feszességPakisztán
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Brown University; Pennington Biomedical Research... és más munkatársakToborzás
-
Ohio State UniversityMegszűntCukorbetegség, 2-es típusú | Vércukorszint, magas | Beteg elbocsátása | Vércukorszint, alacsonyEgyesült Államok
-
Young 1oveUniversity of OxfordToborzásTerhességhez kapcsolódó | Viselkedés, egészségBotswana
-
University Hospital, Clermont-FerrandBefejezveKrónikus derékfájásFranciaország
-
CeloNova BioSciences, Inc.ClinLogix. LLCMegszűnt
-
University of Alabama at BirminghamMég nincs toborzás2-es típusú diabétesz | Testi fogyatékosság
-
Hams Hamed AbdelrahmanBefejezve
-
Boston Children's HospitalAssociation of Pediatric Program DirectorsBefejezve
-
Muhammad HassanBefejezveAszpirin | Megelőzés | Thromboemboliás stroke | Clopidogrel | Tekercs embolizációPakisztán