- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04931394
Organoid-vezérelt adjuváns kemoterápia hasnyálmirigyrák kezelésére
A hasnyálmirigyrák adjuváns kemoterápiájának prospektív, randomizált, ellenőrzött vizsgálata organoid gyógyszerérzékenységi teszt alapján
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A hasnyálmirigyrák rossz prognózisa nemcsak magának a daganatnak a magas rosszindulatúságának köszönhető, hanem a kemoterápiára adott rossz válaszának is. Jelenleg a beteg gyógyszerérzékenységét a kezelést követő progressziós idő alapján értékelik. Ezért nehéz megítélni a beteg gyógyszerérzékenységét az adjuváns kemoterápia előtt. Az Organoid egy új daganatmodell, amely képes tesztelni a gyógyszerérzékenységet a kemoterápia előtt.
Központunk korábbi tapasztalatai szerint a hasnyálmirigyrák organoid tenyésztésének sikeressége 77,6%. A korábbi kutatások megerősítették, hogy a hasnyálmirigyrák organoid genomikai és hisztomorfológiai szempontból nagyon összhangban van az eredeti szövettel. Ennél is fontosabb, hogy a kutatók 39 hasnyálmirigyrák organoidban tesztelték az öt első vonalbeli gyógyszerérzékenységet, és összehasonlították a vizsgálati eredményeket ezen betegek klinikai kezelési válaszával, megerősítve, hogy az organoid pontosan tudja értékelni a kemoterápiás gyógyszerérzékenységet.
Ez egy egyközpontú, prospektív, nyílt, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat, amelynek célja annak feltárása, hogy az organoid gyógyszerérzékenységi teszt által vezérelt adjuváns kemoterápiás sémák javíthatják-e a hasnyálmirigyrákos betegek kimenetelét. Ezzel egyidejűleg elemzik a gyógyszerérzékenységi teszt eredményeinek és a betegek kezelési reakcióinak összhangját. Ezenkívül megvizsgálják az organoid sugárérzékenységét, és összehasonlítják a betegek sugárterápiára adott válaszával.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Shiwei Guo, M.D.
- Telefonszám: +8618621500666
- E-mail: gestwa@163.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Huan Wang, Master
- Telefonszám: +8617317492841
- E-mail: mr_wang_huan@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Shanghai, Kína, 200433
- Toborzás
- Changhai Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Shiwei Guo, M.D.
- Telefonszám: +8618621500666
- E-mail: gestwa@163.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥18 év és ≤80 év.
- Teljes R0 reszekció hasnyálmirigyrák esetén rosszindulatú ascites, peritoneális áttétek vagy távoli metasztázisok bizonyítéka nélkül.
- Szövettan hasnyálmirigy adenokarcinómát igazolt.
- Az alkalmas szövettani variánsok közé tartozik az adenokarcinóma vagy a mucinosus adenocarcinoma vagy adenosquamosus karcinóma változatai.
- A preoperatív vizsgálat során áttétet nem találunk.
- Nincs előzetes kemoterápia vagy sugárterápia.
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0 vagy 1.
- A vizsgáló megítélése szerint 90 napnál hosszabb várható élettartam.
- Rutin vérvizsgálat: abszolút neutrofilszám>1500/mm3, vérlemezke>100000/mm3.
- Normál májfunkció: szérum összbilirubin≤2,0 mg/dl, aminotranszferáz (ALT) és aspertát aminotranszferáz (AST) a normálérték felső határának 2,5-szerese.
- Normál veseműködés: a szérum kreatinin a normálérték felső határának 1,5-szerese vagy a kreatinin-clearance sebessége >45 ml/perc.
- A hasnyálmirigyrák organoidot sikeresen tenyésztették.
- Nincsenek súlyos társbetegségek.
Kizárási kritériumok:
- A rossz állapotú betegek nem tolerálják a kemoterápiát és a célzott terápiát.
- Károsodott szervi funkciók: szívelégtelenség (New York Heart Association III-IV), szívkoszorúér-betegség, szívinfarktus 6 hónapon belül, súlyos szívritmuszavar és légzési elégtelenség.
- Azok a betegek, akiknél 5 éven belül más daganatos betegséget diagnosztizáltak.
- Terhes vagy szoptató betegek.
- Más klinikai vizsgálatokba bevont vagy rendszeres nyomon követésnek nem megfelelő betegek.
- Betegek, akik nem adtak beleegyező nyilatkozatot.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Organoid-vezérelt adjuváns kemoterápia
A hasnyálmirigyrák-mintákat sebészeti beavatkozásból nyerik, és organoidok kimutatására tenyésztik.
Ezután a gyógyszerérzékenységet organoid segítségével tesztelik, hogy megállapítsák az érzékenységet a hasnyálmirigyrák első vonalbeli gyógyszereivel (Gemcitabine, 5-fluorouracil, Paclitaxel, Oxaliplatin, Irinotecan) szemben.
A betegek a vizsgálati eredmények alapján viszonylag érzékeny kemoterápiás kezelést kapnak.
Az adjuváns kemoterápiát a műtét után 2 hónapon belül el kell kezdeni, és legalább 6 hónapig kell tartani.
|
Az organoid által vezérelt adjuváns kemoterápiát hasnyálmirigyrákos betegeknek adják.
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Orvos döntése Adjuváns kemoterápia
A hasnyálmirigyrák-mintákat sebészeti beavatkozásból nyerik, és organoidok kimutatására tenyésztik.
Ezután a gyógyszerérzékenységet organoid segítségével tesztelik, hogy megállapítsák az érzékenységet a hasnyálmirigyrák első vonalbeli gyógyszereivel (Gemcitabine, 5-fluorouracil, Paclitaxel, Oxaliplatin, Irinotecan) szemben.
Az orvos határozza meg az adjuváns kemoterápiás sémát a National Comprehensive Cancer Network (NCCN) hasnyálmirigy ductalis adenokarcinómára vonatkozó iránymutatásai szerint.
És nem ismerik a gyógyszerérzékenységi teszt eredményeit.
Az adjuváns kemoterápiát a műtét után 2 hónapon belül el kell kezdeni, és legalább 6 hónapig kell tartani.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Betegségmentes idő
Időkeret: 1-2 év
|
A véletlenszerű besorolás dátumától a kiújulásig eltelt idő a válasz radiológiai értékelése alapján a RECIST v1.1 használatával, vagy a haláleset, amelyik korábbi.
|
1-2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Teljes túlélési idő
Időkeret: 2-4 év
|
A véletlenszerű besorolás dátumától a bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig eltelt idő.
A betegeket haláluk időpontjáig vagy az adatbázis végleges lezárásáig követik.
Azokat a betegeket, akiket nem lehet követni, vagy életben vannak az elemzés időpontjában, akkor cenzúrázzák, amikor utoljára ismerték, hogy életben voltak, vagy a teljes túlélés (OS) elemzéséhez szükséges esemény határnapján.
|
2-4 év
|
1 éves betegségmentes túlélés
Időkeret: 1 év
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél egy évre nem volt kiújulás.
|
1 év
|
Az organoidok sikeres létrejöttének aránya
Időkeret: 2-4 év
|
A sikeresen tenyésztett organoid aránya az összes begyűjtött mintában.
|
2-4 év
|
A gyógyszerérzékenységi vizsgálat eredményei és a betegek kezelési válasza közötti összhang (leíró statisztikák).
Időkeret: 2-4 év
|
A gyógyszerérzékenységi teszt pontosságának értékelése mindkét csoportban. Az organoid gyógyszerérzékenységi teszttel a kezelésre adott választ helyesen előrejelző betegek száma osztva a kemoterápián átesett betegek számával.
|
2-4 év
|
A sugárérzékenységi vizsgálat eredményei és a betegek kezelési válasza közötti összhang (leíró statisztika).
Időkeret: 2-4 év
|
A sugárérzékenységi teszt pontosságának értékelése mindkét csoportban.
Az organoid sugárérzékenységi teszt alapján a kezelésre adott választ helyesen előrejelző betegek száma osztva a sugárkezelésen átesett betegek számával.
|
2-4 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Gang Jin, M.D., Changhai Hospital, Shanghai, China
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ChanghaiH-PP08
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hasnyálmirigyrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok