Kannabidiol a jutalommal és stresszel kapcsolatos neurokognitív folyamatokról opioidhasználati zavarban szenvedő egyéneknél

Kísérleti: Cannabidiol 600 mg

Minden alany 600 mg orális kannabidiolt kap kettős vak módszerrel. A kannabidiolt Epidiolex™ 100 mg/ml belsőleges oldattal biztosítják. A beadást követően egy sor tesztet végeznek a jutalommal és stresszel kapcsolatos neurokognitív folyamatok vizsgálatára.

Drog: Cannabidiol 100 MG/ML [Epidiolex]

600 mg

Placebo Comparator: Placebo

Minden alany kettős vak módszerrel megfelelő placebót kap. A beadást követően egy sor tesztet végeznek a jutalommal és stresszel kapcsolatos neurokognitív folyamatokra gyakorolt ​​hatás vizsgálatára.

Drog: Placebo

Megfelelő placebo

Változás a Cue-reaktivitásban

Az elsődleges kimenetel a jelek által kiváltott sóvárgás (Opioid Craving Scale). Ezt egyetlen 10 pontos likert skálával mértük, amely a sóvárgásra kérdezett, ahol a 0 a sóvárgás alacsonyabb szintjét, a 10 pedig a magasabb sóvárgási szintet jelentette. Ezt 3 különböző időpontban adták meg, a cue előtti, a semleges utáni és a kábítószer utáni képekkel. A cue-indukált sóvárgás a különbség a kábítószer-cue és a pre-cue pontszámok között.

Késleltetett kedvezmény

A monetáris választási kérdőívet az impulzus döntéshozatal kiszámításához használjuk. Ez egy 27 elemből álló, önkitöltős kérdőív, ahol a résztvevők választhatnak egy kisebb, azonnali pénzjutalom és egy nagyobb, késleltetett pénzjutalom között. A résztvevők pontszáma a két végpont egyike között van (0,25 vagy 0,00016). Ha az egyén nagyobb valószínűséggel részesíti előnyben a késleltetett jutalmat, mint az azonnali jutalmat, akkor a pontszáma nagyobb valószínűséggel van közelebb a 0,00016 végponthoz. Felhívjuk figyelmét, hogy a késleltetett kedvezmény mértéke nem azonos minden kérdésnél.

Döntéshozatal

Az Iowa Gambling Task az impulzív döntéshozatal értékelésére szolgál. Minél nagyobb ez a szám, annál "biztonságosabb" lehetőségeket választottak. Ezt úgy mérjük, hogy a „kockázatos” választások teljes számát kivonjuk a „kevésbé kockázatos” választásokból. Minél alacsonyabb ez a szám, annál több "nagy kockázatú" opciót választottak. Ha a résztvevők a kevésbé kockázatos lehetőséget választották, akkor pozitív pontot kaptak, ha az egyének a kockázatosabbat választották, akkor negatív pontot kaptak. A negatív értékek azt jelzik, hogy egy résztvevő több kockázatosabb döntést választott, mint kevésbé kockázatosat, míg a pozitív értékek azt jelzik, hogy a résztvevők gyakrabban választották a kevésbé kockázatosabb döntést. A legalacsonyabb pontszám, amit egy személy kaphat, a -100 (nagyon kockázat) és 100 (legkisebb kockázat) között van.

Figyelmes elfogultság

Vizuális vizsgálati feladatot használunk a kábítószerrel kapcsolatos jelzésekre való figyelmi torzítás értékelésére. Opiátokkal kapcsolatos és semleges képeket fognak használni. Minden próba egy 500 ms-os rögzítési ponttal kezdődik. Ezután egy képpár jelenik meg a képernyő bal és jobb oldalán rövid (200 ms) vagy hosszú (500 ms) inger időtartamra, hogy értékelje az automatikus tájékozódást, illetve az irányított figyelemfeldolgozást. A képpárokat egy szonda váltja fel az opioidokkal kapcsolatos vagy semleges kép helyén. A szonda addig marad, amíg a résztvevő a válaszbillentyűk lehető leggyorsabb megnyomásával azonosítja a szonda tájolását. A figyelmi torzítást a reakcióidő (RT) különbségeként számítják ki a között, amikor a szonda a semlegest cserélte, összehasonlítva az opioidokkal kapcsolatos képekkel (pl. RTsemleges – RTopioid). Ezért minél pozitívabb ez a szám, annál kisebb a figyelem torzítása a kábítószer-jelre, a negatív szám pedig nagyobb figyelmi torzítást jelent a kábítószer-jelzésre.

Stressz-reaktivitás

Felmérik a fiziológiai és szubjektív stresszt. A stresszreaktivitást úgy mérték, hogy a résztvevők tükörképet követtek egy számítási képernyőn, ahol hangos sípoló zaj hallatszik, ha a résztvevő túl sokáig tart, vagy kilép a vonalakból. Ezt ms-ban mérik, és minél tovább marad valaki a feladatnál, annál jobban képes reagálni a stresszre.

Stresszreaktivitás (fiziológiai)

Ennek érdekében a résztvevők nyálkortizol tesztet kaptak a jelzés-reaktivitás paradigma előtt, közvetlenül utána és 20 perccel azután. Az alacsonyabb szint a nyál kortizoljának alacsonyabb szintjét jelzi a mintában.