Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A para-szternális blokk hatásának értékelése a posztoperatív légzésfunkcióra szív-sternotomiás műtét után (PARACARD)

2025. május 22. frissítette: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens
A szívműtét utáni posztoperatív fájdalom a posztoperatív légzésfunkció csökkenésével jár. Összefüggés van a nagyobb fájdalom és a műtét utáni tüdőtérfogat kifejezettebb csökkenése között. Az esetek 10-25%-ában előforduló tüdőszövődmények jelentik a második posztoperatív morbiditási forrást a kardiális szövődmények után; az esetek 2-5%-ában a működési zavar súlyos, és jelentős következményekkel jár, amelyek akár halálhoz is vezethetnek. Kimutatták, hogy a szívműtét utáni posztoperatív fájdalom a funkcionális légzési kapacitás csökkenésével jár. Összefüggés van a nagyobb fájdalom és a műtét utáni tüdőtérfogat kifejezettebb csökkenése között. Ennek a tanulmánynak a fő célja az lesz, hogy értékelje a parasternális blokkfájdalomcsillapító lokoregionális érzéstelenítés hatását a posztoperatív légzésfunkcióra a D1 posztoperatív szakaszban.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

84

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 év feletti betegek
  • Elektív szívműtét CEC alatt sternotomiával
  • A beteg írásos beleegyezése.
  • A fogamzóképes korú nőknek negatív vizelet HCG terhességi teszttel kell rendelkezniük.

Kizárási kritériumok:

  • Thoracotomiás megközelítés
  • Mini-sternotomiás megközelítés
  • Opioid kábítószer-függőség vagy krónikus opioid kábítószer-használat
  • Krónikus benzodiazepin-használat (légzésdepressziós kezelés vagy olyan kezelés, amely befolyásolhatja a posztoperatív légzésfunkciót)
  • A helyi érzéstelenítők ellenjavallata vagy allergia
  • Sürgősségi műtét
  • Akut fertőző endocarditis
  • Immunszuppresszív vagy szteroid kezelés (prednizon > 0,5 mg/ttkg/nap vagy azzal egyenértékű)
  • AIDS <200/mm3 CD4-számmal
  • Autoimmun rendellenesség
  • Transzplantációs recipiens
  • Bevonás egy másik vizsgálatba az elmúlt 30 napon belül.
  • Terhesség

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: intervenciós kar
a kísérleti kar a parasternális blokkot lokoregionális érzéstelenítés injekciójával kapja meg

Echo-vezérelt loko-regionális érzéstelenítés bilaterális parasternális blokkolással közvetlen preoperatív időszakban.

Az alkalmazott gyógyszer a ropivakain 2 mg/ml, 0,2%. Oldalanként 20 ml injekció, ultrahangos ellenőrzés mellett, általános érzéstelenítés után és bőrmetszés előtt, tehát műtét előtt

Aktív összehasonlító: loko-regionális érzéstelenítést nem igénylő kontroll kar.
a kontroll kar standard kezelést kap lokoregionális érzéstelenítés nélkül
A szokásos fájdalomcsillapító kezelés multimodális stratégiát foglal magában, amely magában foglalja az intravénás fájdalomcsillapítók alkalmazását. A morfium gyógyszerek a fájdalomcsillapítás fő pillérei

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A posztoperatív kényszeres vitálkapacitás (FVC) változása
Időkeret: 1 nap

Az elsődleges végpont a posztoperatív erőltetett vitálkapacitás (FVC) változása (csökkenése) volt a preoperatív mérés és a posztoperatív D1-ben.

  • "Kényszerített életkapacitás SPIROLAB spirometriával mérve (Függelék).
  • "A vitálkapacitást az elméleti érték %-ában fejezzük ki.
1 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az FCV eltérései a két csoport között
Időkeret: a 2. napon
A 2. napon végzett légzésfunkciós vizsgálatok a kényszerített vitálkapacitás (FVC)
a 2. napon
Az FCV eltérései a két csoport között
Időkeret: 1 hónapban
Az 1 hónapos légzésfunkciós vizsgálatok a kényszeres vitálkapacitás (FVC)
1 hónapban
Az FCV eltérései a két csoport között
Időkeret: 3 hónaposan
A 3 hónapos légzésfunkciós vizsgálatok a kényszerített vitálkapacitás (FVC)
3 hónaposan
A kényszerített kilégzési térfogat változása 1 másodperc alatt (FEV1)
Időkeret: a 2. napon
A 2. napon végzett légzésfunkciós vizsgálatok 1 másodperc alatti kényszerkilégzési térfogat (FEV1)
a 2. napon

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. július 19.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. június 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. július 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. augusztus 23.

Első közzététel (Tényleges)

2022. augusztus 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. május 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. május 22.

Utolsó ellenőrzés

2025. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel