Az intramuszkuláris injekció során alkalmazott két különböző módszer hatása a fájdalom és a félelem szintjére gyermekeknél

A vizsgálatba 75 gyermek és szülő kerül be, akik megfelelnek a befogadási kritériumoknak. Az orvos által felírt penicillin injekcióhoz a vizsgálatot végző kórház gyermekorvosi sürgősségi injekciós osztályába érkező gyermeket és szülőt tájékoztatják a vizsgálatról, és felkérik a szülőt, hogy írja alá a „Tájékozott beleegyező nyilatkozatot”. . A „Gyermek-szülő tájékoztató lapot” a család hozzájárulásának beszerzése után a kutató tölti ki a szülőn keresztül. Egyszerű randomizálást hajtanak végre annak érdekében, hogy azonos számú mintát kapjanak a kontroll, a virtuális valóság szemüvegek és a manuális nyomáscsoportok, amelyeket a vizsgálatban részt vevő gyermekre kell alkalmazni. A tanulmány véletlenszerűsítése a https://www.randomizer.org/ URL-címen található online programmal történik. A mintába kerülő gyermekeket randomizációs módszerrel három csoportba osztjuk. Az 1-től 75-ig terjedő számok ismétlés nélkül kerülnek be a programba, hogy megállapítsák, melyik csoportba kerülnek a vizsgálatba bevont gyerekek. Azokat a gyerekeket, akik a program során a tanulócsoportot alkotják, véletlenszerűen 3 csoportba osztják. . A vizsgálat két beavatkozása a virtuális valóság szemüveg (n=25) és a kézi nyomás (n=25) és a kontrollcsoport (n=25) lesz.

A kontrollcsoportban (n=25) a gyermek, a szülő és a kutató értékeli a gyerekek félelmei szintjét az eljárás előtt a Child Fear Scale segítségével. Ebben a csoportban rutin intramuszkuláris injekciót adnak a vastus lateralis izomba, és a kutató elvégzi az alkalmazást. A rutinon kívül semmilyen egyéb beavatkozás nem kerül alkalmazásra. Az intramuszkuláris injekció beadása után a gyerekek fájdalomszintjét a gyermek, a szülő és a kutató értékeli az Arckifejezések Fájdalom-Remodeled Skálával.

A VR-szemüveget viselő csoportnak (n=25) egy koruknak megfelelő VR-videót mutatnak be a rutin gyakorlatok mellett. Az eljárás előtt a félelem szintjét a kontrollcsoporthoz hasonlóan értékeljük. A virtuális valóság VR-videóját 1 perccel az intramuszkuláris injekció beadása előtt nézik meg. A gyermeket, aki továbbra is nézi a videót, a hátára fektetik, és intramuszkulárisan penicillint fecskendeznek be a vastus lateralis izomba. Az injekció beadása utáni fájdalom szintjét a kontrollcsoporthoz hasonlóan értékeljük. Ebben a csoportban a „VR BOX 3D” okostelefonokkal kompatibilis virtuális valóság szemüveget fognak használni. A termék súlya: 0,414 kg. A termék mérete (hosszúság x mélység x magasság): 19,5 x 14 x 11 cm/ 7,66 x 5,50 x 4,32 hüvelyk. Használat közben a telefonon kívül nincs szükség hálózati adapterre vagy csatlakozókábelre. Minden kutatásban részt vevő gyermek megtekinti a „Rejtett víz alatti világot”, amelyet az életkorának megfelelő szakértő (gyermekfejlesztő) véleményének kikérésével ajánlunk. Az alkalmazásban használt virtuális valóság szemüveg fertőtlenítésre kerül, és készen áll a következő alkalmazásra.

A manuális nyomáscsoportot (n=25) a Child Fear Scale segítségével értékeljük az eljárás előtt. A rutinfelvitel mellett az injekció beadása előtt 10 másodpercig nyomást gyakorolnak az injekciózandó területre. A kéz hüvelykujjával történő megnyomás, ami a préselés során passzív lesz, a köröm kifehéredése alatt értendő, és így nyomás éri a bőrt. Ezután, mint más csoportokban, injekciót adnak a vastus lateralis területre. Az injekció beadása után a gyermeket a fájdalom szempontjából értékelik a szülő és a kutató által átdolgozott Facial Expressions Pain Scale segítségével.

A tájékozott beleegyező nyilatkozat, a gyermek-szülő információs űrlap, a gyermek félelem skála és az arckifejezések fájdalomskála-felülvizsgált skálája minden vizsgálatban részt vevő gyermek esetében kitöltésre kerül. A tervek szerint az injekció beadása előtt kitöltik a Child Fear Scale, illetve az injekció beadása után az Arckifejezések Fájdalom Skála – Felülvizsgálva.

A tervek szerint a kutatásban részt vevő gyermekre és szülőre felhelyezendő skálákat a kórház injekciós szobájában szemtől szembe helyezik fel, és minden alkalmazásra 10-15 percet adnak.

A kapott adatokat számítógépes környezetben a szükséges statisztikai tesztekkel értékeljük ki. Az értékelési módszereket az alapján választják ki, hogy az adatok homogén eloszlásúak-e. Ha homogén eloszlású, akkor paraméteres teszteket alkalmazunk. Ha nincs homogén eloszlása, akkor nem paraméteres módszereket alkalmazunk.