- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05868226
PRE-I-PY Phase I/Ib Program (PRE-I-SPY-PI)
Sorozattanulmányok előzetes vizsgálata a terápiás válasz előrejelzésére képalkotással és molekuláris analízissel: I./Ib. fázisú platform próba
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Szilárd daganat
- Áttétes rák
- Áttétes emlőrák
- Háromszoros negatív mellrák
- HER2-pozitív emlőrák
- Szilárd daganat, felnőtt
- Szilárd karcinóma
- HER2-pozitív áttétes emlőrák
- Progeszteron-receptor-pozitív emlőrák
- HER2-negatív emlőrák
- Ösztrogénreceptor pozitív daganat
- Hormonreceptor-pozitív emlőrák
- Áttétes
- HER-2 fehérje túlzott expressziója
- PR-pozitív emlőrák
- Hormonreceptor negatív emlőkarcinóma
- HER2 alacsony mellrák
- HER2 mutációval kapcsolatos daganatok
- HR pozitív
- ER pozitív mellrák
- HER2 alacsony mellrák
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Smita M Asare
- Telefonszám: 104 (855) 866-0505
- E-mail: smita.asare@quantumleaphealth.org
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Maria Pitsiouni, PhD
- Telefonszám: 172 (415) 651-8047
- E-mail: m.pitsiouni@quantumleaphealth.org
Tanulmányi helyek
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
- Toborzás
- The University of Chicago Medicine Comprehensive Cancer Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Clara Duarte
- E-mail: vqq5698@bsd.uchicago.edu
-
Kutatásvezető:
- Nan Chen, MD
-
Alkutató:
- Rita Nanda, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Yordanos Tafesse
- E-mail: Yordanos.Tafesse@bsd.uchicago.edu
-
New Lenox, Illinois, Egyesült Államok, 60451
- Toborzás
- UChicago Medicine Comprehensive Cancer Center at Silver Cross Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Clara Duarte
- E-mail: vqq5698@bsd.uchicago.edu
-
Kutatásvezető:
- Nan Chen, MD
-
Orland Park, Illinois, Egyesült Államok, 60462
- Toborzás
- UChicago Medicine Orland Park
-
Kapcsolatba lépni:
- Clara Duarte
- E-mail: vqq5698@bsd.uchicago.edu
-
Kutatásvezető:
- Nan Chen, MD
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- Toborzás
- University of Minnesota Masonic Cancer Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Katie Vaughn, RN
- E-mail: schro811@umn.edu
-
Kapcsolatba lépni:
- Jessica Hellmer
- E-mail: jessi013@umn.edu
-
Kutatásvezető:
- David Potter, MD, PhD
-
Alkutató:
- Doug Yee, MD
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Toborzás
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Heather Walker
- E-mail: HKWalker@mdanderson.org
-
Kapcsolatba lépni:
- Julia Moore, RN
- E-mail: jmoore@mdanderson.org
-
Kutatásvezető:
- Paula Pohlmann, MD, MSc, PhD
-
Kutatásvezető:
- Debasish Tripathy, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Általános befogadási kritériumok (GIC):
- GIC1: A résztvevőnek képesnek kell lennie arra, hogy megértse, és hajlandó legyen aláírt írásos beleegyező nyilatkozatot adni a vizsgálattal kapcsolatos értékelések és eljárások, valamint az archív FFPE blokkok összegyűjtése előtt (frissen vágott 14 festetlen tumorlemez elfogadható).
- GIC2: Életkor ≥ 18 év a beleegyezés aláírásakor
- GIC3: Nem: férfi vagy nő (premenopauzális és posztmenopauzális)
- GIC4: ECOG teljesítmény állapota 0-2 fokozat
- GIC5: A becsült élettartam > 12 hét a vizsgálati gyógyszeres (IMP) kezelés kezdetén.
GIC6: Megfelelő szervműködés, amelyet a következő laboratóriumi eredmények igazolnak az IMP megkezdését követő 30 napon belül:
- Abszolút neutrofilszám ≥ 1500/mm3
- Thrombocytaszám ≥ 100 000/mm3
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl vérátömlesztés nélkül az elmúlt 28 napban
- Az összbilirubin ≤ 1,5-szerese a normál felső határának (ULN)
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST) és alanin-aminotranszferáz (ALT) ≤ 3,0 x ULN
- A szérum kreatinin a normál intézményi határokon belül vagy a becsült kreatinin-clearance ≥ 50 ml/perc/1,73 m2 azon betegek esetében, akiknek szérum kreatininszintje meghaladja az intézményi felső határértéket.
- GIC7: Nem terhes: A szérum vagy a vizelet terhességi tesztjének negatívnak kell lennie az IMP-kezelés megkezdését követő 14 napon belül fogamzóképes nőknél. Nem szükséges terhességi tesztet végezni olyan betegeknél, akiket a felvétel előtt posztmenopauzásnak ítéltek meg, vagy akiknél kétoldali peteeltávolítás, teljes méheltávolítás vagy kétoldali petevezeték lekötés történt. Ha férfi, bele kell egyezniük abba, hogy a kezelés alatt tartózkodjanak a sperma adományozásától.
- GIC8: Fogamzásgátlás: A fogamzóképes korú nőknek és férfiaknak hajlandónak kell lenniük megfelelő fogamzásgátlás alkalmazására a protokollos kezelés időtartama alatt. Az adott kezelési ágra vonatkozó fogamzásgátlással kapcsolatos további információk a gyógyszerkar leírásában jelennek meg. A megfelelő fogamzásgátlás egy rendkívül hatékony formát (azaz absztinencia, (nő)sterilizálás) VAGY két hatékony formát (pl. nem hormonális IUD és óvszer / okkluzív sapka spermicid habbal / gél / film / krém / kúp) határoz meg.
- GIC9: Korábbi terápiás hatások: A korábbi terápia összes akut toxikus hatásának feloldása, beleértve a sugárkezelést és a műtétet is, ≤1-es fokozatra, a neuropátia pedig ≤2-es fokozatra (kivéve azokat a toxicitásokat, amelyek nem tekinthetők biztonsági kockázatnak a beteg számára).
- GIC10: Résztvevők megfelelősége: Olyan betegek, akik hajlandóak és képesek betartani a tervezett viziteket, kezelési tervet, laboratóriumi vizsgálatokat és egyéb vizsgálati eljárásokat.
- GIC11: Teljes COVID-19 oltás (COVID-oltáskártyával vagy orvosi nyilvántartással igazolva): a CDC közzétett irányelvei szerint a beleegyezés napján szükséges.
- További karspecifikus beválasztási kritériumok, amint azt a gyógyszerkarra vonatkozó séma szükséges
Általános kizárási kritériumok (GEC):
GEC1: Kimosódási időszakok: Nincs más rákellenes terápia a következő időszakokban:
- kemoterápia 3 hét
- vizsgálati szerek, 3 hét vagy 5x gyógyszer eliminációs felezési idő, attól függően, hogy melyik a nagyobb
- mitomicin C és nitrozoureák, 6 hét
- sugárkezelés, 3 hét
- célzott terápia és endokrin terápia, 2 hét
- MAb-ok, ADC-k és immunterápia, 3 hét
- endokrin terápia, nincs szükség kimosásra
- GEC2: Egyidejű terápia más vizsgálati termékekkel.
- GEC3: A kórelőzményben szereplő gyógyszer/kezelési séma túlérzékenysége: Az anamnézisben szereplő infúzióval összefüggő reakciók és/vagy túlérzékenység az IMP-vel vagy a vizsgált gyógyszer/gyógyszerek segédanyagaival szemben, amelyek a kezelés végleges leállításához vezettek. A korábbi enyhe, infúzióval kapcsolatos reakciók, amelyek nem vezettek a gyógyszer abbahagyásához, megengedettek.
- GEC4: Jelenleg nem kontrollált interkurrens betegségek, beleértve (aktív fertőzés, cukorbetegség, magas vérnyomás, tüdőembólia vagy pszichiátriai betegségek/társas helyzetek, amelyek korlátozzák a vizsgálati követelményeknek való megfelelést).
- GEC5: Szív- és érrendszeri betegség: Az anamnézisben (az IMP megkezdése előtt 6 hónapon belül) klinikailag jelentős szív- és érrendszeri betegségek, például instabil angina, pangásos szívelégtelenség (CHF), szívinfarktus, intravénás gyógyszeres kezelést igénylő szívritmuszavar vagy Fridericia képlettel (QTcF) korrigált QT. ) hossza ≥ 450 ms férfiaknál és ≥ 470 ms nőknél.
- GEC6: CNS tumoros terjedés: Aktív, kontrollálatlan/tünetekkel járó központi idegrendszeri rák/gerincvelő-kompresszió. A korábban kezelt és klinikailag stabil elváltozások a vizsgáló megítélése szerint megengedettek.
- GEC7: Májbetegség: Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében klinikailag jelentős májbetegség szerepel, beleértve a vírusos vagy más ismert hepatitist, a jelenlegi alkoholfogyasztást vagy cirrózist.
- GEC8: Legutóbbi nagy műtét az IMP-kezelés megkezdése előtt 4 héten belül
- GEC9: Terhesség vagy szoptatás
- GEC10: A szabályozási vagy jogi rend miatt intézményben elhelyezett személyek; törvényesen intézményesített foglyok vagy résztvevők.
- GEC11: Egyéb állapotok, amelyek a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetnék a beteg biztonságát vagy a beteg képességét a vizsgálat elvégzésére.
- További karspecifikus kizárási kritériumok, amint azt a gyógyszerkarra vonatkozó séma szükséges
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: PRE1 ALX148 (Evorpacept) + Fam-Trastuzumab Deruxtecan-Nxki (T-DXd, Enhertu®)
A T-DXd és ALX148 kombinációjának célja a trastuzumab, a DXd topoizomeráz inhibitor és az ALX148 CD47-blokkoló szer daganatellenes hatásainak feltárása.
Ennek a kombinációnak az az indoklása, hogy az ALX148-ról preklinikai adatok alapján feltételezik, hogy elősegíti a HER2-t expresszáló (>HER2 1+) mellrákot kötő T-DXd antitest-függő celluláris fagocitózisát (ADCP), míg a T rákos sejt belső vagy bystander citotoxicitását. A -DXd olyan neoantigének felszabadulását eredményezi, amely elősegíti az immun által közvetített daganatellenes aktivitást a tumor mikrokörnyezetében.
|
CD47-inhibitor: A humán jelszabályozó alfa (SIRPα) 1-es változatának (v1) nagy affinitású, módosított D1 doménjét tartalmazó fúziós fehérje, amely genetikailag kapcsolódik a humán immunglobulin (Ig) G1 módosított és inaktív Fc doménjéhez.
Más nevek:
Antitest-gyógyszer konjugátum (ADC): Rekombináns humanizált anti-humán HER2 IgG1 monoklonális antitest, egy topoizomeráz I inhibitorhoz kapcsolódva.
Más nevek:
|
Kísérleti: PRE2 Zanidatamab (ZW25, zani) + Tukatinib (TUKYSA®)
A zanidatamab egy bispecifikus IgG1-szerű antitest, amely két különböző HER2-epitóp ellen irányul. Receptor klaszterek képződését és internalizációját idézi elő, ami downregulációt eredményez. Ezenkívül gátolja a növekedési faktor-függő és -független tumorsejtek proliferációját, valamint hatékonyan aktiválja az ADCC-t, az ADCP-t és a CDC-t. A tukatinib a HER2 erősen szelektív, kis molekulájú tirozin-kináz inhibitora (TKI) más TKI-khoz (azaz EGFR-hez) képest. Jól tolerálható, átjut a vér-agy gáton, és kezelheti a központi idegrendszeri betegségeket. Az FDA jóváhagyta a HER2+ mellrák kezelésére. Tekintettel a különböző mechanizmusokkal rendelkező gyógyszerek mindegyikére vonatkozó ígéretes klinikai adatokra, a zanidatamab hatására T-DXd (Enhertu®) után emlőrákos betegekben, valamint mindkét gyógyszer kedvező toxicitási profiljára, feltételezzük, hogy a tucatinib és a zanidatamab kombinációja jól tolerálható és hatékonyabb, mint bármelyik gyógyszer önmagában a HER2 pozitív emlőrákos betegek kezelésére. |
Bispecifikus HER2 antitest: Humanizált, bispecifikus, immunglobulin G 1-es izotípusú (IgG1)-szerű antitest, amely a humán epidermális növekedési faktor receptor 2 (HER2) juxtamembrane extracelluláris doménje (ECD4) és dimerizációs doménje (ECD2) ellen irányul.
Más nevek:
A HER2 kis molekulájú tirozin kináz gátlója (TKI) (orális gyógyszer).
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Maximális tolerált dózis (MTD)
Időkeret: A kezelés kezdete az utolsó résztvevő dátumáig, a DLT megfigyelési időszak végén a legmagasabb dózisszint mellett (becsült 6 hónap)
|
A maximális dózisszint (mg/kg), amely nem eliminálódik.
|
A kezelés kezdete az utolsó résztvevő dátumáig, a DLT megfigyelési időszak végén a legmagasabb dózisszint mellett (becsült 6 hónap)
|
Ajánlott 2. fázisú adag (RP2D)
Időkeret: A kezelés kezdete az utolsó résztvevő dátumáig a legmagasabb dózisszinten (becsült 6 hónap)
|
Az összes rendelkezésre álló adat felhasználásával az RP2D (mg/kg) kiszámítása, amely nem feltétlenül az MTD.
|
A kezelés kezdete az utolsó résztvevő dátumáig a legmagasabb dózisszinten (becsült 6 hónap)
|
Teljes válaszarány (ORR)
Időkeret: A kezelés kezdete 12 hónapig
|
Az új szerek/sémák előzetes hatékonysági adatainak beszerzése bizonyos előrehaladott szolid tumorokban és emlőrákban szenvedőknél.
|
A kezelés kezdete 12 hónapig
|
A válasz időtartama (DOR)
Időkeret: A kezelés kezdete 12 hónapig
|
Az új szerek/sémák előzetes hatékonysági adatainak beszerzése bizonyos előrehaladott szolid tumorokban és emlőrákban szenvedőknél.
|
A kezelés kezdete 12 hónapig
|
A kezeléssel kapcsolatos nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: A kezelés kezdete a kezelést követő 30 napig (becslések szerint 12-18 hónap)
|
A vizsgálat során értékelje a kezeléssel kapcsolatos nemkívánatos események számát a CTCAE jelenlegi verziója szerint.
|
A kezelés kezdete a kezelést követő 30 napig (becslések szerint 12-18 hónap)
|
A dóziskorlátozó toxicitások (DLT-k) előfordulása minden dózisszinten
Időkeret: DLT megfigyelési időszak: a kezelés kezdete 21 napig (1. ciklus)
|
Az új szerek/sémák biztonságosságának és tolerálhatóságának meghatározása bizonyos előrehaladott szolid daganatokban és emlőrákban szenvedőknél.
DLT-arány (azok a résztvevők száma, akik egy protokollban meghatározott DLT-t tapasztalnak/a DLT-kohorsz résztvevőinek teljes száma az adott dózis mellett).
|
DLT megfigyelési időszak: a kezelés kezdete 21 napig (1. ciklus)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Progression Free Survival (PFS) - leíró
Időkeret: A kezelés kezdete 12 hónapig
|
Leíró értékelést adni a progressziómentes túlélésről (PFS) bizonyos előrehaladott szolid daganatokkal és emlőrákokkal kezelt új szerek/sémák esetében
|
A kezelés kezdete 12 hónapig
|
Clinical Benefit Rate (CBR) 6 hónapos korban
Időkeret: A kezelés kezdete 6 hónapig
|
Az új szerekkel/sémákkal kezelt résztvevők 6. hónapja utáni előzetes klinikai haszonkulcs (CBR) elérése.
|
A kezelés kezdete 6 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Paula R Pohlmann, MD, MSc, PhD, M.D. Anderson Cancer Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Mellbetegségek
- Mellrák neoplazmák
- Karcinóma
- Háromszoros negatív emlődaganat
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Immunkonjugátumok
- Trastuzumab
- Tukatinib
- Trastuzumab deruxtecan
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- I-SPY-P1
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szilárd daganat
-
Mayo ClinicToborzásSugárterápia szövődményei | Tumor nyak | Tumor hasEgyesült Államok
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Toborzás
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityToborzás
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ismeretlen
-
Hutchison Medipharma LimitedMonash University; Sir Charles Gairdner Hospital; Austin Hospital, Melbourne AustraliaBefejezve
-
University of Sao PauloIsmeretlen
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Még nincs toborzás
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Még nincs toborzás
-
St. Jude Children's Research HospitalToborzás
-
Shanghai Institute Of Biological ProductsFudan UniversityBefejezve
Klinikai vizsgálatok a ALX148
-
Jazz PharmaceuticalsALX Oncology Inc.Aktív, nem toborzóHER2-t kifejező rákokEgyesült Államok
-
ALX Oncology Inc.ToborzásHúgyhólyagrák | Urotheliális karcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterToborzásRefrakter primer mediastinalis (thymus) nagy B-sejtes limfóma | Richter szindróma | Tűzálló köpenysejtes limfóma | Tűzálló agresszív B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Refrakter High Grade B-sejtes limfóma | Refrakter transzformált follikuláris limfóma diffúz nagy B-sejtes limfómává | Refrakter follikuláris... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
ALX Oncology Inc.Aktív, nem toborzóMagasabb kockázatú myelodysplasiás szindrómákKoreai Köztársaság, Egyesült Államok, Spanyolország
-
ALX Oncology Inc.Merck Sharp & Dohme LLCToborzásFej- és Nyakrák | Fej-nyaki laphámsejtes karcinómaEgyesült Államok, Koreai Köztársaság, Egyesült Királyság, Spanyolország, Belgium, Szingapúr, Kanada, Hollandia, Ausztrália
-
University of Colorado, DenverEli Lilly and Company; Merck Sharp & Dohme LLC; Criterium, Inc.; ALX Oncology Inc.; Academic...Aktív, nem toborzóMikroszatellit stabil metasztatikus vastag- és végbélrákEgyesült Államok
-
ALX Oncology Inc.Aktív, nem toborzóAz evorpacept (ALX148) vizsgálata Venetoclaxszal és azacitidinnel akut mieloid leukémiára (ASPEN-05)Akut mieloid leukémia | AML, FelnőttEgyesült Államok
-
ALX Oncology Inc.Eli Lilly and CompanyToborzásGyomorrák | Gyomor adenokarcinóma | Gastrooesophagealis Junction adenocarcinomaEgyesült Államok, Spanyolország, Franciaország, Koreai Köztársaság, Tajvan, Egyesült Királyság, Japán, Szingapúr, Belgium, Csehország, Olaszország
-
ALX Oncology Inc.Merck Sharp & Dohme LLCToborzásFej- és Nyakrák | Fej-nyaki laphámsejtes karcinómaEgyesült Államok, Belgium, Spanyolország, Ausztrália
-
Haider MahdiMerck Sharp & Dohme LLC; ALX OncologyToborzás