Az intravénás folyamatos LMWH biztonságos alternatívának tűnik az UFH helyett VV ECMO betegeknél

A nem frakcionált heparin (UFH) világszerte használt véralvadásgátló szer, és az ECMO-támogatással rendelkező betegeknél ajánlott antikoaguláns. Ugyanakkor körülbelül 40-60%-ban vérzés vagy trombózisos komplikáció és magas mortalitás kíséri. Mivel az ECMO elsődleges haemostasis patológiát produkál, van egy elmélet, amely szerint a trombózis megelőzése alacsony molekulatömegű heparinnal (LMWH), pl. Az enoxaparin elegendő lehet az ECMO-throbosis és a trombózis kialakulásának megelőzésére a betegeknél. Ez a primer haemostasis patológia jelensége megvédheti az ECMO-t a thromboticus szövődményektől, mivel az elsődleges haemostasis jelentős szerepet játszik a nagy nyírófeszültségű körülmények között, például az ECMO-ban előforduló hemosztázisban. Mivel az LMWH a vérzéses szövődmények és általában a HIT (heparin által kiváltott thrombocytopenia) alacsonyabb előfordulási gyakoriságával van összefüggésben, abban az esetben, ha a VV ECMO-ban szenvedő betegeknél PFA 200-al kimutatott primer haemostasis patológia alakult ki, VV ECMO-s betegeknél UFH helyett LMWH-t kezdtünk alkalmazni.

Úgy döntöttünk, hogy 2019 májusától 2023 augusztusáig minden VV ECMO-val kezelt betegnél retrospektív megfigyelési vizsgálatot és adatelemzést végzünk, valamint a vérzéses, trombózisos és neurológiai szövődmények előfordulási gyakoriságát. A komplikációk ezen előfordulási gyakoriságát össze akarjuk hasonlítani más, UFH-t alkalmazó vizsgálatokban végzett betegek adataival.