- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06016348
A thrombectomia jó kimenetelének előrejelzői nagy infarktusos core stroke esetén
A thrombectomia jó kimenetelének előrejelzései stroke-os betegeknél a tünetek megjelenésétől számított 24 órán belül, nagy infarktusmag esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
2022-ben és 2023 elején három randomizált, kontrollált vizsgálatot tettek közzé a New England Journal of Medicine című folyóiratban: RESCUE-JAPAN LIMIT, SELECT 2 és ANGEL ASPECT. Ezek a vizsgálatok az akut ischaemiás stroke-ban és nagy core infarktusban szenvedő résztvevőknél mutatták be az endovaszkuláris beavatkozás hatékonyságát és biztonságosságát alvadék-visszanyerő eszközökkel. A jó felépülést elérők aránya azonban továbbra is alacsony, míg a halálozási és rokkantsági ráta nagyon magas.
Ezenkívül Vietnamban az akut stroke kezelési folyamatát nem optimalizálták, és a neurointenzív ellátás monitorozására szolgáló létesítmények és berendezések nincsenek teljesen felszereltek. Ennek eredményeként a nagy maginfarktusban szenvedő résztvevőknél a vérrög-visszanyerő eszközökkel végzett endovaszkuláris beavatkozást nem alkalmazták széles körben a vizsgáló országában, és ennek a kezelési módszernek a hatékonyságát és biztonságosságát nem értékelték egyértelműen.
Ennek a kérdésnek a kezelése döntő fontosságú az életminőség javítása, valamint a stroke okozta halálozási és rokkantsági arányok csökkentése szempontjából ebben a résztvevő csoportban. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy új betekintést nyújtson az endovaszkuláris beavatkozás alkalmazásába a nagy core infarktus volumenű akut ischaemiás stroke kezelésében, ezáltal támogassa a klinikai döntéshozatalt és javítsa a kezelési eredményeket az akut ischaemiás stroke-ban és nagy core infarktusban szenvedőknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Quoc-Trung Nguyen, M.D
- Telefonszám: +84938477516
- E-mail: quoctrungyds09@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cần Thơ, Vietnam
- Toborzás
- Can Tho Central General Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Loan Tran, MD
- Telefonszám: +84939108220
- E-mail: tranthloan7@gmail.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Lanh Nguyen, MD
- Telefonszám: +84982909254
- E-mail: lanh1995travinh@gmail.com
-
Kutatásvezető:
- Duc Ha, PhD
-
Da Nang, Vietnam
- Toborzás
- Da Nang Stroke Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Thien Le, MD
- Telefonszám: +84772434675
- E-mail: tbone93@gmail.com
-
Ho Chi Minh City, Vietnam, 70000
- Toborzás
- University Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Ba-Thang Nguyen, PhD
- Telefonszám: +84913888010
- E-mail: thangnb72@gmail.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Vinh-Khang Nguyen, MD
- Telefonszám: +84787415562
- E-mail: vinkhang23@gmail.com
-
Ho Chi Minh City, Vietnam, 70000
- Toborzás
- 115 People's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Quoc-Trung Nguyen, MD
- Telefonszám: +84938477516
- E-mail: quoctrungyds09@gmail.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Huy-Thang Nguyen, PhD
- Telefonszám: +84909982115
- E-mail: nguyenhuythang115@gmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 18 éves
- Akut ischaemiás stroke-ban szenvedő betegek a stroke kezdetétől számított 24 órán belül
- A stroke kezdetét követő 24 órán belül mechanikus thrombectomiát kapott
A képalkotás kritériumai a következők:
- Nagy érelzáródás CT angiográfiával vagy MR angiográfiával (MRA), beleértve a belső nyaki artéria és a középső agyi artéria vagy az artéria carotis belső tandem elzáródását.
Az infarktus fő kritériumai:
- SZEMPONTOK ≤5 nem kontrasztos CT-n vagy diffúziós súlyozott képalkotáson (DWI).
- ASPECTS pontszám >5, és az infarktus mag térfogata 50-150 ml CT-perfúzión (CTP) vagy csökkent agyi véráramlás (rCBF) <30% CTP-n vagy látszólagos diffúziós együttható (ADC) <620 × 10-6 mm2/s DWI-n .
Kizárási kritériumok:
- Akut ischaemiás stroke-ban szenvedő betegek > 24 órával a stroke kezdete után
- CT-vel vagy MRI-vel azonosított intrakraniális vérzés
- Az ütés előtt módosított Rankin Score (mRS) pontszám >2 (korábbi fogyatékosságra utal)
- Minden olyan terminális betegség, amelynél a beteg várható élettartama kevesebb, mint 1 év.
- Az aktív rákos betegek és rákkezelés alatt álló betegek nem tartoznak ide,
- Terhesség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Jó eredmény
mRS 0-3; mRS 0-2
|
Ez az eljárás fontos szerepet játszik az agyi véráramlás helyreállításában azáltal, hogy megszünteti a vérrög okozta elzáródást az agyat ellátó erekben.
Más nevek:
|
Kedvezőtlen eredmények
mRS 4-6
|
Ez az eljárás fontos szerepet játszik az agyi véráramlás helyreállításában azáltal, hogy megszünteti a vérrög okozta elzáródást az agyat ellátó erekben.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A módosított Rankin-skála (mRS) 0-3
Időkeret: 90 (± 14) nappal az eljárás után
|
A független ambuláció sebessége (mRS 0-3).
A skála 0-tól 6-ig tart, a tökéletes egészségtől a tünetektől a halálig.
|
90 (± 14) nappal az eljárás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
mRS 0-2
Időkeret: 90 (± 14) nappal az eljárás után
|
A funkcionális függetlenség mértéke (mRS 0-2)
|
90 (± 14) nappal az eljárás után
|
mRS 0-5
Időkeret: 90 (± 14) nappal az eljárás után
|
A túlélési arány
|
90 (± 14) nappal az eljárás után
|
Tüneti intracerebrális vérzés (sICH)
Időkeret: 72 óra
|
Az sICH bármely neurológiai állapotromlással járó vérzést jelent, amelyet a NIHSS pontszám ≥4 ponttal magasabb, mint a kiindulási érték vagy a legalacsonyabb érték az első 72 órában, vagy bármely halálhoz vezető vérzés.
|
72 óra
|
Korai idegrendszeri romlás
Időkeret: 72 óra
|
Klinikai rosszabbodás, amely ≥4 ponttal magasabb volt, mint a kiindulási érték az ischaemiás stroke utáni első 72 órában.
|
72 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yoshimura S, Sakai N, Yamagami H, Uchida K, Beppu M, Toyoda K, Matsumaru Y, Matsumoto Y, Kimura K, Takeuchi M, Yazawa Y, Kimura N, Shigeta K, Imamura H, Suzuki I, Enomoto Y, Tokunaga S, Morita K, Sakakibara F, Kinjo N, Saito T, Ishikura R, Inoue M, Morimoto T. Endovascular Therapy for Acute Stroke with a Large Ischemic Region. N Engl J Med. 2022 Apr 7;386(14):1303-1313. doi: 10.1056/NEJMoa2118191. Epub 2022 Feb 9.
- Sarraj A, Hassan AE, Abraham MG, Ortega-Gutierrez S, Kasner SE, Hussain MS, Chen M, Blackburn S, Sitton CW, Churilov L, Sundararajan S, Hu YC, Herial NA, Jabbour P, Gibson D, Wallace AN, Arenillas JF, Tsai JP, Budzik RF, Hicks WJ, Kozak O, Yan B, Cordato DJ, Manning NW, Parsons MW, Hanel RA, Aghaebrahim AN, Wu TY, Cardona-Portela P, Perez de la Ossa N, Schaafsma JD, Blasco J, Sangha N, Warach S, Gandhi CD, Kleinig TJ, Sahlein D, Elijovich L, Tekle W, Samaniego EA, Maali L, Abdulrazzak MA, Psychogios MN, Shuaib A, Pujara DK, Shaker F, Johns H, Sharma G, Yogendrakumar V, Ng FC, Rahbar MH, Cai C, Lavori P, Hamilton S, Nguyen T, Fifi JT, Davis S, Wechsler L, Pereira VM, Lansberg MG, Hill MD, Grotta JC, Ribo M, Campbell BC, Albers GW; SELECT2 Investigators. Trial of Endovascular Thrombectomy for Large Ischemic Strokes. N Engl J Med. 2023 Apr 6;388(14):1259-1271. doi: 10.1056/NEJMoa2214403. Epub 2023 Feb 10.
- Huo X, Ma G, Tong X, Zhang X, Pan Y, Nguyen TN, Yuan G, Han H, Chen W, Wei M, Zhang J, Zhou Z, Yao X, Wang G, Song W, Cai X, Nan G, Li D, Wang AY, Ling W, Cai C, Wen C, Wang E, Zhang L, Jiang C, Liu Y, Liao G, Chen X, Li T, Liu S, Li J, Gao F, Ma N, Mo D, Song L, Sun X, Li X, Deng Y, Luo G, Lv M, He H, Liu A, Zhang J, Mu S, Liu L, Jing J, Nie X, Ding Z, Du W, Zhao X, Yang P, Liu L, Wang Y, Liebeskind DS, Pereira VM, Ren Z, Wang Y, Miao Z; ANGEL-ASPECT Investigators. Trial of Endovascular Therapy for Acute Ischemic Stroke with Large Infarct. N Engl J Med. 2023 Apr 6;388(14):1272-1283. doi: 10.1056/NEJMoa2213379. Epub 2023 Feb 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 115
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD megosztási időkeret
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Akut ischaemiás stroke
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve
Klinikai vizsgálatok a Endovaszkuláris kezelés
-
Krishna Mannava, MD, FACS, RPVIEKOS CorporationIsmeretlenTüdőembólia | Trombolitikus terápia | Trombolysis | Mechanikus trombolízisEgyesült Államok
-
Bolton MedicalBefejezveAorta aneurizma | Aorta aneurizma, mellkasi | Aorta, mellkasi patológiák
-
Boston Scientific CorporationBTG International Inc.BefejezveTüdőembólia és trombózisEgyesült Államok, Egyesült Királyság, Svájc, Ausztria, Franciaország, Németország, Hollandia, Pulyka
-
Boston Scientific CorporationEKOS CorporationBefejezveSzubmasszív tüdőembóliaNémetország, Svájc
-
Boston Scientific CorporationEKOS CorporationBefejezveTüdőembólia | Akut tüdőembólia | Tüdő thromboembolia | Masszív tüdőembólia | Szubmasszív tüdőembóliaEgyesült Államok
-
Boston Scientific CorporationEKOS CorporationBefejezveTüdőembólia és trombózisEgyesült Államok, Egyesült Királyság
-
Jesse Manunga, MDMinneapolis Heart Institute FoundationMég nincs toborzásAorta aneurizma | Thoracoabdominalis aneurizma | Juxtarenalis aorta aneurizma | Pararenális aneurizma | Sikertelen korábbi infrarenális javítások (Failed EVAR)Egyesült Államok