- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06357689
Az SNP-k asszociációja a 00511 hosszú intergenikus nem kódoló RNS-ben (LINC00511) az emlőrákkal az egyiptomi lakosság körében
A hosszú intergenikus nem kódoló RNS 00511 (LINC00511) genetikai variációinak vizsgálata a mellrákban az egyiptomi lakosság körében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Bevezetés 1.1. Háttér: A mellrák (BC) az egyik leggyakoribb rákfajta manapság a nők körében, mivel a becslések szerint minden évben Kr.e. 1,6 millió eset fordul elő szerte a világon. Évente hozzávetőleg 500 000 nő halt meg a BC miatt, így ez a nők rákos halálozásának vezető oka. Ez az összes rákos eset 23%-át és a nők daganatos elhalálozásának 14%-át teszi ki. Ez a gazdaságilag fejlődő országokban a Kr.e. esetek 52%-át és a halálozások 62%-át teszi ki. Egyiptomban a nőknél a leggyakoribb rákbetegség a BC (38,8%), és az életkorral kiigazított ráta 49,6/100 000 népesség. Az emlőrák a hormonok és a HER2 státusz alapján a Luminal A BC (Ösztrogénreceptor(ER)+, Progeszteronreceptor(PR)+/-, Humán epidermális növekedési faktor receptor 2 (HER2) -) , Luminal B BC (ER+) kategóriába sorolható. , PR+/-, HER2 +), HER2 BC (ER-, PR- és HER2+) és hármas negatív BC (TNBC) (ER-, PR- és HER2-). gyógyszerek. A BC áttétes rákká válhat, és átterjedhet olyan távoli szervekbe, mint a csontok, a tüdő és az agy, ami a gyógyíthatatlanság oka. A betegség korai felismerése jó prognózishoz és a túlélési arány növekedéséhez vezet. A hagyományos prognosztikai tényezők, mint például a daganat mérete, a tumor fokozata és a nyirokcsomó-metasztázis állapota, a legfontosabb prognosztikai tényezők a BC esetében. A prognózishoz azonban szükség van a genetikai információk figyelembevételére. Tipikus rákként a BC genetikai és nem genetikai tényezők kölcsönhatása miatt fordul elő.
Beszámoltak arról, hogy a hosszú, nem kódoló RNS-ek (lncRNS-ek) fontos szerepet játszanak a rák különböző típusaiban, beleértve a BC-t is, a génexpresszió szabályozásán és az epigenetikai aláírásokon keresztül. Az LncRNS-ek 200 nukleotidnál hosszabbak. Az LncRNS-ek különböző biológiai hatásokon mennek keresztül, például szabályozzák az RNS stabilitását, a transzkripciós szabályozást, vázként működnek, RNS-fokozóként, miRNS-szekvesztráláson és irányító fehérje-DNS kölcsönhatáson mennek keresztül. Az LncRNS-ek számos szinten részt vesznek a génexpresszió szabályozásában, beleértve az alternatív splicinget és a fehérje lokalizációjának megváltoztatását, a kromatin módosítását, a transzkripciót és a poszttranszkripciós feldolgozást. Ezenkívül az lncRNS-ek részt vesznek a rák számos jellemzőjében, beleértve az ellenőrizetlen proliferációt, az angiogenezist, a sejthalál és a metasztázis elkerülését. Érdemes megemlíteni, hogy az lncRNS-ek rendellenes expressziója jelentősen hozzájárul a rákérzékenységhez és a progresszióhoz BC esetekben.
A hosszú intergénikus, nem kódoló RNS 00511 (LINC00511) egy 2265 bp ncRNS, és a 17q24 kromoszómán található. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy onkogén funkciót fejt ki számos rákban, például a BC-ben, a nem-kissejtes tüdőrákban, a petefészekrákban és a gliomában. BC esetekben, mivel onkogén, a LINC00511 elősegíti a tumor növekedését a G1/S átmenet felgyorsításával és az apoptózis gátlásával. Kimutatták, hogy összefüggés van a LINC00511 és a BC növekedése és inváziója között, ahol a LINC00511 és a mikroRNS-185 (miR-185) közötti kompetitív kötődés befolyásolja a BC prognózisát és progresszióját. A LINC00511 szivacs a miR-185-3p-t megakadályozza, hogy ez a miRNS kötődjön a cél-mRNS-hez, így szabad mRNS van jelen, az E2F1 transzkripciós faktor fokozott expressziójával, ami végül elősegíti a BC proliferációját és progresszióját.
Úgy találták, hogy az lncRNS-ekben lévő genetikai variációk, például az egynukleotidos polimorfizmusok (SNP-k) összefüggésbe hozhatók a rákkal. Befolyásolják a célgének működését a splicing folyamatának és az mRNS konformáció stabilitásának megváltoztatásával, ami a downstream kölcsönható partnereik módosulásához vezet. A mutáns variánsok befolyásolhatják az lncRNS-ek expresszióját és másodlagos szerkezetét, ami befolyásolhatja a miRNS-ek kötőhely(ek) állapotát, továbbá megváltoztathatja a miRNS-ek és az mRNS-ek közötti kölcsönhatást. Az lncRNS-ekben lévő SNP-k az lncRNS funkciójától függően növelhetik vagy csökkenthetik a rák kockázatát, mivel az onkogénként vagy tumorszuppresszor génként működhet, ez egy feltárandó hipotézis. Ezenkívül az lncRNS-ekben lévő SNP-k növelhetik vagy csökkenthetik a rák kockázatát, az SNP-k elhelyezkedésétől függően, ha nem kódoló területen vannak-e vagy sem. Az ilyen lókuszok azonosítása, akár mutánsok, akár nem, részt vesznek a BC progressziójában vagy megelőzésében, fontos kérdés lesz a BC patogenezisének megértésében, valamint a rák diagnózisának, megelőzésének és/vagy kezelésének új célpontjainak felfedezésében.
1.2 A munka célja Információnyújtás a LINC00511 SNP-k (rs11657109 vagy rs17780195 vagy rs9906859, rs4432291 és rs1558535) BC-érzékenységben betöltött szerepéről.
1.3 Korábbi tanulmányok eredményei Chong et al. azt találta, hogy összefüggés van a LINC00511 SNP-k és a BC között a kínai populációban. ugyanazokat az asszociációkat vizsgáltuk, de egyiptomi lakosságunkban.
Tantárgyak 2.1 Etikai nyilatkozat Az Ain Shams Egyetem Gyógyszerésztudományi Karának felülvizsgálati bizottságának jóváhagyása a Kutatási Etikai Bizottságtól (REC ID 6, dátum: 2020. november 11.). A tanulmány a Helsinki Nyilatkozatának megfelelően készült. Minden résztvevőtől írásos beleegyezést kértek.
2.2 Teljesítményelemzés és mintaméret számítások A mintaméret kiszámítása a PS: Power and Sample Size Calculations szoftverrel, 3.0.11 verzió MS Windowshoz (William D. Dupont és Walton D., Vanderbilt University, Nashville, Tennessee, USA). Az α-hiba szintet 0,05-ben rögzítettük, a teljesítményt 80%-ra állítottuk. A minimális optimális mintanagyság 85 résztvevő legyen SNP-csoportonként.
2.3 A vizsgálatban résztvevőket két fő csoportba soroljuk
- Esetcsoport n = 267, BC nőbetegek a National Rákkutató Intézetből (NCI), Kairó, Egyiptom.
- Kontrollcsoport n=150, egészséges női önkéntesek. A klinikai adatokat az orvosi feljegyzésekből és az eredeti patológiai jelentésekből nyertük. A következő adatparamétereket rögzítettük és értékeltük: a beteg életkora, a daganat mérete (mammográfiás vagy mágneses rezonancia technikával meghatározott átmérő (mm vagy cm) a diagnóziskor), kezdeti tumorstádium, BIRAD-ok osztályozása az American College of Radiology szerint és csomóponti állapot az American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM osztályozása szerint.
- Módszerek 3.1 Vérmintavétel Vérmintákat (5 ml) vettünk a kontrolloktól és a BC betegektől EDTA antikoaguláns vakutainereken, és -20ºC-on tároltuk a biokémiai értékelésig.
3.2 A biokémiai értékelést az Egyiptomi Brit Egyetem Gyógyszerészeti Karának Farmakológiai és Biokémiai Tanszékének Laboratóriumában és az Ain Shams Egyetem Gyógyszerésztudományi Karának Advanced Biochemistry Kutatólaboratóriumában végezték el.
3.3 DNS kivonás DNS extrakciós készlet (QIAamp DNA Blood Mini Kit) (Kat. No. 51104; Zymo Research, USA) segítségével EDTA antikoaguláns vakutainereken gyűjtött teljes vérből DNS-t vontak ki a gyártó utasításai szerint.
3.4 A DNS mennyiségi meghatározása Quawell UV-Vis spektrofotométer Q5000 (USA) segítségével végeztük. 3.5 SNP-k genotipizálása A TaqMan® SNP genotipizálási vizsgálatot a LINC00511 polimorfizmusok (rs11657109 vagy rs17780195 vagy rs9906859 vagy S4432291 vagy S4432291, UNG-Universal) és a MirO Fishmoficien, valamint a No USAcient rs1558535 segítségével történő genotipizálására használták. Plus™ qPCR rendszer (alkalmazva Biosystems, USA).
3.6 Statisztikai elemzés Az összes statisztikai elemzés elvégzéséhez Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) v.23.0 szoftvert és SHEsis szoftvert használtunk. Student-féle t-próbát és χ 2 próbát használtunk az esetek és a kontrollcsoportok kvantitatív és kvalitatív változóinak összehasonlítására. Logisztikus regressziót alkalmaztunk a LINC00511 SNP-k és a BC-érzékenység közötti összefüggés kiderítésére. Rétegzett elemzést alkalmaztunk a LINC00511 SNP-k és a BC-érzékenység közötti kapcsolat további vizsgálatára. A BC-érzékenység és a LINC00511 SNP-k közötti kapcsolat további megismeréséhez rétegzett elemzést használtunk. A haplotípus-analízishez SHEsis szoftvert használtunk a vizsgált SNP-k együttes hatásának tesztelésére.
A 0,05-nél kisebb vagy azzal egyenlő P-értékű elemzéseket statisztikailag szignifikánsnak tekintettük.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cairo, Egyiptom
- Faculty of pharmacy, Ain Shams University, Advanced Biochemisrty Research Lab
-
Cairo, Egyiptom
- Faculty of Pharmacy, The British University in Egypt, Pharmacology and Biochemistry Research lab
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Hisztopatológiailag igazolt elsődleges BC betegek
- Korcsoport (20-70 éves felnőtt női BC betegek)
Kizárási kritériumok:
- A BC kivételével bármilyen rákban szenvedő betegek
- 20 évnél fiatalabb vagy 70 év feletti nők
- Hiányos kórszövettani diagnózisú betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
Mellrák esetek
Hisztopatológiailag igazolt elsődleges női emlőrákos betegek korcsoportban (20-70 év)
|
Vezérlők
Egészséges női önkéntesek, akik nem szenvednek semmilyen betegségben
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A LINC00511 SNP-k (rs11657109 vagy rs17780195 vagy rs9906859 vagy rs4432291 és rs1558535) egyes SNP-inek genotípusai közötti kapcsolat vizsgálata az emlőrák fokozott vagy csökkent kockázatával, vagy hatástalanságával az egyiptomi populációban
Időkeret: két év
|
Taqman SNP genotipizálási vizsgálattal
|
két év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A LINC00511 SNP-k (rs11657109 vagy rs17780195 vagy rs9906859 vagy rs4432291 és rs1558535) és az ösztrogén receptor közötti kapcsolat felderítése
Időkeret: Két hónap
|
A betegek adatainak excel fájlba gyűjtésével és megfelelő statisztikai elemzéssel
|
Két hónap
|
A LINC00511 SNP-k (rs11657109 vagy rs17780195 vagy rs9906859 vagy rs4432291 és rs1558535) és a progeszteron receptor közötti kapcsolat felderítése
Időkeret: Két hónap
|
A betegek adatainak excel fájlba gyűjtésével és megfelelő statisztikai elemzéssel
|
Két hónap
|
A LINC00511 SNP-k (rs11657109 vagy rs17780195 vagy rs9906859 vagy rs4432291 és rs1558535) és a HER2 állapot közötti kapcsolat felderítése
Időkeret: Két hónap
|
A betegek adatainak excel fájlba gyűjtésével és megfelelő statisztikai elemzéssel
|
Két hónap
|
A LINC00511 SNP-k (rs11657109 vagy rs17780195 vagy rs9906859 vagy rs4432291 és rs1558535) és a tumor stádiuma közötti kapcsolat felderítése
Időkeret: Két hónap
|
A betegek adatainak excel fájlba gyűjtésével és megfelelő statisztikai elemzéssel
|
Két hónap
|
A LINC00511 SNP-k (rs11657109 vagy rs17780195 vagy rs9906859 vagy rs4432291 és rs1558535) és a tumor fokozata közötti összefüggés feltárása
Időkeret: Két hónap
|
A betegek adatainak excel fájlba gyűjtésével és megfelelő statisztikai elemzéssel
|
Két hónap
|
A LINC00511 SNP-k (rs11657109 vagy rs17780195 vagy rs9906859 vagy rs4432291 és rs1558535) és a nyirokcsomó-metasztázis közötti összefüggés feltárása
Időkeret: Két hónap
|
A betegek adatainak excel fájlba gyűjtésével és megfelelő statisztikai elemzéssel
|
Két hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Nadia Hamdy, PhD, Ain Shams University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sun YS, Zhao Z, Yang ZN, Xu F, Lu HJ, Zhu ZY, Shi W, Jiang J, Yao PP, Zhu HP. Risk Factors and Preventions of Breast Cancer. Int J Biol Sci. 2017 Nov 1;13(11):1387-1397. doi: 10.7150/ijbs.21635. eCollection 2017.
- Thorat MA, Balasubramanian R. Breast cancer prevention in high-risk women. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2020 May;65:18-31. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2019.11.006. Epub 2019 Nov 21.
- Wu B, Yuan Y, Han X, Wang Q, Shang H, Liang X, Jing H, Cheng W. Structure of LINC00511-siRNA-conjugated nanobubbles and improvement of cisplatin sensitivity on triple negative breast cancer. FASEB J. 2020 Jul;34(7):9713-9726. doi: 10.1096/fj.202000481R. Epub 2020 Jun 4.
- Manzour AF, Gamal Eldin DA. Awareness about breast cancer and mammogram among women attending outpatient clinics, Ain Shams University Hospitals, Egypt. J Egypt Public Health Assoc. 2019 Dec 4;94(1):26. doi: 10.1186/s42506-019-0026-5.
- Eliyatkin N, Yalcin E, Zengel B, Aktas S, Vardar E. Molecular Classification of Breast Carcinoma: From Traditional, Old-Fashioned Way to A New Age, and A New Way. J Breast Health. 2015 Apr 1;11(2):59-66. doi: 10.5152/tjbh.2015.1669. eCollection 2015 Apr.
- Park JH, Ahn JH, Kim SB. How shall we treat early triple-negative breast cancer (TNBC): from the current standard to upcoming immuno-molecular strategies. ESMO Open. 2018 May 3;3(Suppl 1):e000357. doi: 10.1136/esmoopen-2018-000357. eCollection 2018.
- He Y, Liu H, Chen Q, Shao Y, Luo S. Relationships between SNPs and prognosis of breast cancer and pathogenic mechanism. Mol Genet Genomic Med. 2019 Sep;7(9):e871. doi: 10.1002/mgg3.871. Epub 2019 Jul 17.
- Xiu B, Chi Y, Liu L, Chi W, Zhang Q, Chen J, Guo R, Si J, Li L, Xue J, Shao ZM, Wu ZH, Huang S, Wu J. LINC02273 drives breast cancer metastasis by epigenetically increasing AGR2 transcription. Mol Cancer. 2019 Dec 19;18(1):187. doi: 10.1186/s12943-019-1115-y.
- Xu S, Kong D, Chen Q, Ping Y, Pang D. Oncogenic long noncoding RNA landscape in breast cancer. Mol Cancer. 2017 Jul 24;16(1):129. doi: 10.1186/s12943-017-0696-6.
- Arun G, Spector DL. MALAT1 long non-coding RNA and breast cancer. RNA Biol. 2019 Jun;16(6):860-863. doi: 10.1080/15476286.2019.1592072. Epub 2019 Mar 22.
- Zhang T, Hu H, Yan G, Wu T, Liu S, Chen W, Ning Y, Lu Z. Long Non-Coding RNA and Breast Cancer. Technol Cancer Res Treat. 2019 Jan 1;18:1533033819843889. doi: 10.1177/1533033819843889.
- Du X, Tu Y, Liu S, Zhao P, Bao Z, Li C, Li J, Pan M, Ji J. LINC00511 contributes to glioblastoma tumorigenesis and epithelial-mesenchymal transition via LINC00511/miR-524-5p/YB1/ZEB1 positive feedback loop. J Cell Mol Med. 2020 Jan;24(2):1474-1487. doi: 10.1111/jcmm.14829. Epub 2019 Dec 19.
- Ghafouri-Fard S, Safarzadeh A, Hussen BM, Taheri M, Ayatollahi SA. A review on the role of LINC00511 in cancer. Front Genet. 2023 Apr 14;14:1116445. doi: 10.3389/fgene.2023.1116445. eCollection 2023.
- Eldash S, Sanad EF, Nada D, Hamdy NM. The Intergenic Type LncRNA (LINC RNA) Faces in Cancer with In Silico Scope and a Directed Lens to LINC00511: A Step toward ncRNA Precision. Noncoding RNA. 2023 Sep 25;9(5):58. doi: 10.3390/ncrna9050058.
- Lu G, Li Y, Ma Y, Lu J, Chen Y, Jiang Q, Qin Q, Zhao L, Huang Q, Luo Z, Huang S, Wei Z. Long noncoding RNA LINC00511 contributes to breast cancer tumourigenesis and stemness by inducing the miR-185-3p/E2F1/Nanog axis. J Exp Clin Cancer Res. 2018 Nov 27;37(1):289. doi: 10.1186/s13046-018-0945-6.
- Xu T, Hu XX, Liu XX, Wang HJ, Lin K, Pan YQ, Sun HL, Peng HX, Chen XX, Wang SK, He BS. Association between SNPs in Long Non-coding RNAs and the Risk of Female Breast Cancer in a Chinese Population. J Cancer. 2017 Apr 9;8(7):1162-1169. doi: 10.7150/jca.18055. eCollection 2017.
- Cui P, Zhao Y, Chu X, He N, Zheng H, Han J, Song F, Chen K. SNP rs2071095 in LincRNA H19 is associated with breast cancer risk. Breast Cancer Res Treat. 2018 Aug;171(1):161-171. doi: 10.1007/s10549-018-4814-y. Epub 2018 May 8.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- REC ID 6
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Hormonreceptor-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok, Peru