Sicurezza, farmacocinetica e farmacodinamica dell'azacitidina orale in soggetti con sindromi mielodisplastiche, leucemia mielomonocitica cronica e leucemia mieloide acuta
Uno studio di fase 1, in aperto, con aumento della dose per valutare la sicurezza, la farmacocinetica e la farmacodinamica dell'azacitidina orale in soggetti con sindromi mielodisplastiche (MDS), leucemia mielomonocitica cronica (CMML) o leucemia mieloide acuta (AML).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Fase di estensione facoltativa (OEP) allo studio AZA PH US 2007 CL 005 che consente ai soggetti che continuano a ricevere azacitidina per via orale e hanno una malattia stabile o stanno dimostrando un beneficio clinico come valutato dallo sperimentatore e hanno acconsentito a partecipare, possono entrare nell'OEP di questo studio (alle dosi attuali) all'inizio del ciclo successivo.
I soggetti che entrano nell'OEP devono interrompere la terapia prescritta dal protocollo Parte 1 o Parte 2 nello studio AZA PH US 2007 CL 005.
I soggetti possono continuare a ricevere azacitidina orale nell'OEP fino a quando non soddisfano i criteri per l'interruzione dello studio o l'azacitidina orale diventa disponibile in commercio. I soggetti che interrompono l'OEP riceveranno una visita di interruzione dell'OEP 28 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio o al momento del ritiro dallo studio.
Obiettivo primario dell'OEP è valutare la sicurezza a lungo termine dell'azacitidina orale.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610-0277
- University of Florida
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46219
- Central Indiana Cancer Centers
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Stati Uniti, 66205
- Kansas University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21231-1000
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64128
- Kansas City VA Medical Center University of Kansas Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
-
New York
-
Albany, New York, Stati Uniti, 12206
- New York Oncology Hematology P.C.
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Stati Uniti, 29605
- Institute for Translational Oncology Research IRB
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Stati Uniti, 44718
- Gabrail Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stati Uniti, 78731
- Texas Oncology Cancer Care
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- HOAST
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23502
- Virginia Oncology Associates
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109-4417
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
Yakima, Washington, Stati Uniti, 98902
- Yakima Valley Memorial Hospital/ North Star Lodge
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni o più.
- Diagnosi di MDS a rischio basso o Int-1
- Conta piastrinica bassa e/o emoglobina bassa e/o dipendente da trasfusione di globuli rossi e/o dipendente da trasfusione di piastrine
- ECOG Performance status 0-2
- Inclusione di sicurezza standard per creatinina sierica, AST, ALT, bilirubina.
- Bicarbonato sierico maggiore o uguale a 20 mEq/L.
- Uso di un controllo delle nascite accettabile.
- Consenso informato scritto e firmato.
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di PML acuta.
- Tumore maligno precedente o concomitante.
- Precedente trattamento con azacitidina o altri agenti demetilanti.
- Trattamento con qualsiasi terapia antitumorale o farmaci sperimentali entro 21 giorni.
- Ipersensibilità all'azacitidina o al mannitolo.
- Presenza di malattie gastrointestinali.
- Infezione attiva e incontrollata.
- Virus dell'immunodeficienza umana (HIV) noto o epatite C, o epatite B virale attiva nota.
- Donne che allattano o incinte;
- Presenza di malattia grave, condizione medica o altra anamnesi che potrebbe interferire con la partecipazione di un soggetto allo studio o con l'interpretazione dei risultati.
- Insufficienza cardiaca congestizia in atto (classe NY Heart Association III-IV), angina instabile o angina che richiede intervento chirurgico o medico entro 6 mesi, infarto del miocardio entro 6 mesi o aritmia cardiaca incontrollata.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Azacitidina sottocutanea (SC) e azacitidina orale
I soggetti del ciclo 1 ricevono azacitidina SC per i primi 7 giorni del ciclo di 28 giorni.
Per il ciclo 2 e oltre i soggetti ricevono azacitidina orale (sperimentale) per i primi 7 giorni del ciclo di 28 giorni.
|
75 mg/die per i primi 7 giorni di un ciclo di 28 giorni solo per 1 ciclo.
Altri nomi:
Ciclo 2 e successivi dose iniziale di 120 mg/die per i primi 7 giorni di un ciclo di 28 giorni.
La dose aumenterà con incrementi di 60 mg.
In seguito alla valutazione, l'aumento della dose avverrà con incrementi di 120 mg fino al raggiungimento della dose massima tollerata (MTD).
Altri nomi:
La dose iniziale per il programma di trattamento di 14 giorni QD sarà di 300 mg/die.
La dose iniziale per i programmi di trattamento di 14 giorni BID, 21 giorni QD, 21 giorni BID sarà di 100 mg, 200 mg, 300 mg.
La dose aumenterà con incrementi di 100 mg fino al raggiungimento della MTD.
Altri nomi:
|
|
SPERIMENTALE: Azacitidina orale
I soggetti ricevono azacitidina orale (sperimentale) QD o BID per i primi 14 o 21 giorni del ciclo di 28 giorni.
|
Ciclo 2 e successivi dose iniziale di 120 mg/die per i primi 7 giorni di un ciclo di 28 giorni.
La dose aumenterà con incrementi di 60 mg.
In seguito alla valutazione, l'aumento della dose avverrà con incrementi di 120 mg fino al raggiungimento della dose massima tollerata (MTD).
Altri nomi:
La dose iniziale per il programma di trattamento di 14 giorni QD sarà di 300 mg/die.
La dose iniziale per i programmi di trattamento di 14 giorni BID, 21 giorni QD, 21 giorni BID sarà di 100 mg, 200 mg, 300 mg.
La dose aumenterà con incrementi di 100 mg fino al raggiungimento della MTD.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Valutazione della sicurezza misurata monitorando eventi avversi, tossicità limitanti la dose, valutazioni di laboratorio programmate, misurazioni dei segni vitali, ECG ed esami fisici per la durata dello studio. I cambiamenti avversi nei segni/sintomi fisici saranno classificati secondo CTC AE V.3.0.
Lasso di tempo: 60 mesi
|
60 mesi
|
|
Dose massima tollerata
Lasso di tempo: 60 mesi
|
60 mesi
|
|
Saranno raccolti e valutati campioni farmacodinamici di sangue e midollo osseo.
Lasso di tempo: 60 mesi
|
60 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Efficacia valutata mediante evidenza di risposta (soggetti con SMD) e/o miglioramento ematologico (soggetti con SMD) esaminati utilizzando i criteri IWG.
Lasso di tempo: 60 mesi
|
60 mesi
|
|
Dose biologicamente attiva basata su dati di sicurezza, PK e PD.
Lasso di tempo: 60 mesi
|
60 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Garcia-Manero G, Gore SD, Cogle C, Ward R, Shi T, Macbeth KJ, Laille E, Giordano H, Sakoian S, Jabbour E, Kantarjian H, Skikne B. Phase I study of oral azacitidine in myelodysplastic syndromes, chronic myelomonocytic leukemia, and acute myeloid leukemia. J Clin Oncol. 2011 Jun 20;29(18):2521-7. doi: 10.1200/JCO.2010.34.4226. Epub 2011 May 16.
- Garcia-Manero G, Gore SD, Kambhampati S, Scott B, Tefferi A, Cogle CR, Edenfield WJ, Hetzer J, Kumar K, Laille E, Shi T, MacBeth KJ, Skikne B. Efficacy and safety of extended dosing schedules of CC-486 (oral azacitidine) in patients with lower-risk myelodysplastic syndromes. Leukemia. 2016 Apr;30(4):889-96. doi: 10.1038/leu.2015.265. Epub 2015 Oct 7.
- Laille E, Shi T, Garcia-Manero G, Cogle CR, Gore SD, Hetzer J, Kumar K, Skikne B, MacBeth KJ. Pharmacokinetics and Pharmacodynamics with Extended Dosing of CC-486 in Patients with Hematologic Malignancies. PLoS One. 2015 Aug 21;10(8):e0135520. doi: 10.1371/journal.pone.0135520. eCollection 2015.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Patologia
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Condizioni precancerose
- Malattie mielodisplastiche-mieloproliferative
- Sindrome
- Sindromi mielodisplastiche
- Leucemia
- Leucemia, mieloide
- Leucemia, mieloide, acuta
- Preleucemia
- Leucemia, mielomonocitica, acuta
- Leucemia, mielomonocitica, cronica
- Leucemia, mielomonocitica, giovanile
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Azacitidina
- CC-486
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AZA PH US 2007 CL005
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Sindromi Mielodisplastiche (MDS)
-
NCT03903055Sconosciuto
-
NCT01718366Sconosciuto
-
NCT05686538Reclutamento
-
NCT04061239Reclutamento
-
NCT06156579Reclutamento
-
NCT04857645Completato
-
NCT05285813Terminato
Prove cliniche su Sottocutaneo (SC) Azacitidina
-
NCT03041558Completato
-
NCT02163876TerminatoLesione del midollo spinale cervicale | Lesione alla colonna vertebrale | Lesione della colonna vertebrale cervicale
-
NCT07136792Reclutamento
-
NCT07305818Reclutamento
-
NCT06307626TerminatoMalattia dell'occhio della tiroide
-
NCT06558279Attivo, non reclutante
-
NCT04687072Completato
-
NCT07447986ReclutamentoLupus eritematoso sistemico (LES)
-
NCT06655155Reclutamento
-
NCT06684847Attivo, non reclutanteMalattia di Sjogrens primaria