Studio di fase 1/2 su X-396, un inibitore orale di ALK, in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule ALK-positivo
Studio di fase 1/2, primo nell'uomo, con aumento della dose di X-396 (Ensartinib) in pazienti con tumori solidi avanzati e fase di espansione in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule ALK-positivo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope National Med Ctr
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- UCSD Moores Cancer Center
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- University of Southern California Norris Comprehensive Cancer Center
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University
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-
Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- Moffitt Cancer Center
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-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20889
- Walter Reed National Military Medical Center
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-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
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Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- New York University Langone Medical Center
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97213
- Providence Portland Medical Center
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-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Tennessee Oncology, PLLC
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37240
- Vanderbilt University
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-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Ctr
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Diagnosi istologicamente o citologicamente confermata di tumore solido avanzato. I pazienti possono essere naive per ALK TKI o possono aver ricevuto in precedenza crizotinib e/o ALK TKI di seconda generazione. Inoltre, saranno ammessi pazienti con una mutazione ALK 1198 nota.
-Per la porzione di coorte ampliata dello studio, i pazienti devono avere NSCLC con alterazioni genomiche ALK; tuttavia, i pazienti potranno arruolarsi sulla base dei risultati ALK approvati dalla FDA locale.
- Eastern Cooperative Group ECOG) Punteggio del Performance Status di 0 o 1.
- Capacità di deglutire e trattenere i farmaci per via orale.
- Adeguata funzione del sistema degli organi.
- I pazienti con metastasi del SNC asintomatiche trattate o non trattate possono essere ammessi all'arruolamento.
- Pazienti di sesso maschile disposti a utilizzare adeguate misure contraccettive.
- Pazienti di sesso femminile in età fertile e pazienti di sesso femminile in età fertile che accettano di utilizzare adeguate misure contraccettive.
- I pazienti devono avere un'età ≥ 18 anni.
- I pazienti devono avere una malattia misurabile o valutabile per la porzione di aumento della dose dello studio e una malattia misurabile per la porzione di coorte allargata dello studio (ad eccezione dei pazienti nelle metastasi del SNC e nelle coorti leptomeningee).
- Disponibilità e capacità di rispettare le procedure di prova e di follow-up.
- Capacità di comprendere la natura di questo studio e fornire il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Pazienti attualmente in terapia antitumorale.
- Uso di un farmaco sperimentale entro 21 giorni o 5 emivite (qualunque sia più breve) prima della prima dose di X-396. Un minimo di 10 giorni tra il trattamento e X-396 e 2 giorni tra ALK TKI e X-396.
- Qualsiasi intervento chirurgico importante, radioterapia o immunoterapia negli ultimi 21 giorni (la radiazione focale non richiede un periodo di washout; ≥4 settimane per WBRT). Regimi chemioterapici con tossicità ritardata nelle ultime 4 settimane. Regimi chemioterapici somministrati continuamente o su base settimanale con potenziale limitato di tossicità ritardata nelle ultime 2 settimane.
- Precedente trapianto di cellule staminali.
- Pazienti con allergia nota o reazione di ipersensibilità ritardata a farmaci chimicamente correlati a X-396 (ad esempio, crizotinib) o al principio attivo di X-396.
- I pazienti con tumori primari del sistema nervoso centrale non sono ammissibili.
- Pazienti che ricevono substrati del CYP3A con indici terapeutici ristretti, forti inibitori del CYP3A e forti induttori del CYP3A.
- - Uso concomitante di farmaci a base di erbe almeno 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio e durante la partecipazione allo studio.
- Donne in gravidanza o allattamento.
- Presenza di malattia gastrointestinale attiva (GI) o altra condizione che interferirà in modo significativo con l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione di X-396.
- Malattie cardiovascolari clinicamente significative.
- Pazienti immunosoppressi (inclusa infezione da HIV nota), hanno una grave infezione attiva al momento del trattamento, hanno l'epatite C nota o hanno qualsiasi condizione medica di base grave che comprometterebbe la capacità del paziente di ricevere il trattamento del protocollo.
- Condizioni psicologiche, familiari, sociologiche o geografiche che non consentono il rispetto del protocollo.
- Condizione concomitante che, secondo l'opinione dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la conformità al protocollo o comporterebbe un rischio eccessivo associato alla partecipazione allo studio che renderebbe inappropriato l'arruolamento del paziente.
- Incapacità o riluttanza a rispettare le procedure di studio e/o di follow-up delineate nel protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Phase I: X-396 (ensartinib)
Dose escalation starting at 25 mg, oral once or twice a day, 28-day cycle.
Number of Cycles: until progression or unacceptable toxicity develops
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Orale, inibitore ALK
Altri nomi:
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Sperimentale: Phase II: X-396 (ensartinib)
RP2D 225mg stratified based on prior treatment and CNS activity
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Coorte allargata
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Maximum Tolerated Dose
Lasso di tempo: 28 Days
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To evaluate the safety/tolerability of X-396 (ensartinib) and determine the maximum tolerated dose (MTD) of X-396 as a single agent.
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28 Days
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Number of Participants With Preliminary Tumor Response in ALK Positive Patients at 225 mg QD
Lasso di tempo: 18 months
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To explore the preliminary clinical tumor response after treatment with X-396 (ensartinib) given as a single agent in ALK positive patients at 225 mg QD. Subjects were assessed according to Response Evaluation Criteria in Solid Tumors version 1.1 criteria (and CNS lesions were also assessed by modified Response Assessment in Neuro-Oncology). Assessments by CT or MRI were performed after every even cycle of treatment. All assessments were to be performed within 7 days of the scheduled day of assessment. Tumor lesions followed on physical examination must have been assessed on Day 1 of each cycle and at the End-of-Study Treatment Visit. |
18 months
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Plasma Concentrations Cmax for Day 1
Lasso di tempo: 24 hours
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To characterize the preliminary pharmacokinetics including Cmax f X-396 given as a single agent
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24 hours
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Plasma Tmax on Day 1
Lasso di tempo: 24 hours
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To characterize the preliminary pharmacokinetics including T max of X-396 given as a single agent
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24 hours
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Plasma Concentrations AUC on Day 1
Lasso di tempo: 0, 0.5h, 1.0h , 2.0 h, 4.0h, 6.0h, 8.0h, 24.0h,
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To characterize the preliminary pharmacokinetics including AUC of X-396 given as a single agent
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0, 0.5h, 1.0h , 2.0 h, 4.0h, 6.0h, 8.0h, 24.0h,
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Plasma Concentrations Half-life on Day 1
Lasso di tempo: 24 hours
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To characterize the preliminary pharmacokinetics including half life of X-396 given as a single agent
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24 hours
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lovly CM, Heuckmann JM, de Stanchina E, Chen H, Thomas RK, Liang C, Pao W. Insights into ALK-driven cancers revealed through development of novel ALK tyrosine kinase inhibitors. Cancer Res. 2011 Jul 15;71(14):4920-31. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-10-3879. Epub 2011 May 25.
- Horn L, Infante JR, Reckamp KL, Blumenschein GR, Leal TA, Waqar SN, Gitlitz BJ, Sanborn RE, Whisenant JG, Du L, Neal JW, Gockerman JP, Dukart G, Harrow K, Liang C, Gibbons JJ, Holzhausen A, Lovly CM, Wakelee HA. Ensartinib (X-396) in ALK-Positive Non-Small Cell Lung Cancer: Results from a First-in-Human Phase I/II, Multicenter Study. Clin Cancer Res. 2018 Jun 15;24(12):2771-2779. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2398. Epub 2018 Mar 21.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- ensartinib
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- X396-CLI-101
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