Étude de phase 1/2 sur le X-396, un inhibiteur oral de l'ALK, chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules ALK-positif
Phase 1/2, première chez l'homme, étude à dose croissante de X-396 (ensartinib) chez des patients atteints de tumeurs solides avancées et phase d'expansion chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules ALK-positif
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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California
-
Duarte, California, États-Unis, 91010
- City of Hope National Med Ctr
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La Jolla, California, États-Unis, 92093
- UCSD Moores Cancer Center
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90033
- University of Southern California Norris Comprehensive Cancer Center
-
Stanford, California, États-Unis, 94305
- Stanford University
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, États-Unis, 20889
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, États-Unis, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, États-Unis, 10016
- New York University Langone Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, États-Unis, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
- Tennessee Oncology, PLLC
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37240
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Ctr
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Diagnostic histologiquement ou cytologiquement confirmé de tumeur maligne solide avancée. Les patients peuvent être naïfs d'ALK TKI ou avoir déjà reçu du crizotinib et/ou des ALK TKI de deuxième génération. De plus, les patients porteurs d'une mutation ALK 1198 connue seront autorisés.
-Pour la partie de cohorte élargie de l'étude, les patients doivent avoir un NSCLC avec des altérations génomiques ALK ; cependant, les patients seront autorisés à s'inscrire sur la base des résultats ALK locaux approuvés par la FDA.
- Eastern Cooperative Group ECOG) Score de statut de performance de 0 ou 1.
- Capacité d'avaler et de retenir des médicaments par voie orale.
- Fonction adéquate du système organique.
- Les patients présentant des métastases asymptomatiques du SNC traitées ou non traitées peuvent être autorisés à s'inscrire.
- Patients de sexe masculin désireux d'utiliser des mesures contraceptives adéquates.
- Les patientes qui ne sont pas en âge de procréer et les patientes en âge de procréer qui acceptent d'utiliser des mesures contraceptives adéquates.
- Les patients doivent être âgés de ≥ 18 ans.
- Les patients doivent avoir une maladie mesurable ou évaluable pour la partie d'escalade de dose de l'étude et une maladie mesurable pour la partie de cohorte élargie de l'étude (à l'exception des patients des métastases du SNC et des cohortes leptoméningées).
- Volonté et capacité à se conformer aux procédures d'essai et de suivi.
- Capacité à comprendre la nature de cet essai et à donner un consentement éclairé écrit.
Critère d'exclusion:
- Patients recevant actuellement un traitement contre le cancer.
- Utilisation d'un médicament expérimental dans les 21 jours ou 5 demi-vies (selon la plus courte) avant la première dose de X-396. Un minimum de 10 jours entre le traitement et X-396 et 2 jours entre ALK TKI et X-396.
- Toute intervention chirurgicale majeure, radiothérapie ou immunothérapie au cours des 21 derniers jours (la radiothérapie focale ne nécessite pas de période de sevrage ; ≥ 4 semaines pour la WBRT). Schémas de chimiothérapie avec toxicité retardée au cours des 4 dernières semaines. Régimes de chimiothérapie administrés en continu ou sur une base hebdomadaire avec un potentiel limité de toxicité retardée au cours des 2 dernières semaines.
- Greffe antérieure de cellules souches.
- Patients présentant une allergie connue ou une réaction d'hypersensibilité retardée à des médicaments chimiquement liés au X-396 (par exemple, le crizotinib) ou à l'ingrédient actif du X-396.
- Les patients atteints de tumeurs primitives du SNC ne sont pas éligibles.
- Patients recevant des substrats du CYP3A avec des indices thérapeutiques étroits, des inhibiteurs puissants du CYP3A et des inducteurs puissants du CYP3A.
- Utilisation concomitante de médicaments à base de plantes au moins 7 jours avant la première dose du médicament à l'étude et tout au long de la participation à l'essai.
- Les femmes enceintes ou qui allaitent.
- Présence d'une maladie gastro-intestinale (GI) active ou d'une autre affection qui interférera de manière significative avec l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion du X-396.
- Maladie cardiovasculaire cliniquement significative.
- Les patients qui sont immunodéprimés (y compris une infection connue par le VIH), qui ont une infection active grave au moment du traitement, qui ont une hépatite C connue ou qui ont une condition médicale sous-jacente grave qui nuirait à la capacité du patient à recevoir le traitement du protocole.
- Conditions psychologiques, familiales, sociologiques ou géographiques ne permettant pas le respect du protocole.
- Condition concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait le respect du protocole ou conférerait un risque excessif associé à la participation à l'étude qui rendrait inappropriée l'inscription du patient.
- Incapacité ou refus de se conformer aux procédures d'étude et / ou de suivi décrites dans le protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Phase I: X-396 (ensartinib)
Dose escalation starting at 25 mg, oral once or twice a day, 28-day cycle.
Number of Cycles: until progression or unacceptable toxicity develops
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Oral, inhibiteur de l'ALK
Autres noms:
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|
Expérimental: Phase II: X-396 (ensartinib)
RP2D 225mg stratified based on prior treatment and CNS activity
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Cohorte élargie
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Maximum Tolerated Dose
Délai: 28 Days
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To evaluate the safety/tolerability of X-396 (ensartinib) and determine the maximum tolerated dose (MTD) of X-396 as a single agent.
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28 Days
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Number of Participants With Preliminary Tumor Response in ALK Positive Patients at 225 mg QD
Délai: 18 months
|
To explore the preliminary clinical tumor response after treatment with X-396 (ensartinib) given as a single agent in ALK positive patients at 225 mg QD. Subjects were assessed according to Response Evaluation Criteria in Solid Tumors version 1.1 criteria (and CNS lesions were also assessed by modified Response Assessment in Neuro-Oncology). Assessments by CT or MRI were performed after every even cycle of treatment. All assessments were to be performed within 7 days of the scheduled day of assessment. Tumor lesions followed on physical examination must have been assessed on Day 1 of each cycle and at the End-of-Study Treatment Visit. |
18 months
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|
Plasma Concentrations Cmax for Day 1
Délai: 24 hours
|
To characterize the preliminary pharmacokinetics including Cmax f X-396 given as a single agent
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24 hours
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Plasma Tmax on Day 1
Délai: 24 hours
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To characterize the preliminary pharmacokinetics including T max of X-396 given as a single agent
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24 hours
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|
Plasma Concentrations AUC on Day 1
Délai: 0, 0.5h, 1.0h , 2.0 h, 4.0h, 6.0h, 8.0h, 24.0h,
|
To characterize the preliminary pharmacokinetics including AUC of X-396 given as a single agent
|
0, 0.5h, 1.0h , 2.0 h, 4.0h, 6.0h, 8.0h, 24.0h,
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Plasma Concentrations Half-life on Day 1
Délai: 24 hours
|
To characterize the preliminary pharmacokinetics including half life of X-396 given as a single agent
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24 hours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lovly CM, Heuckmann JM, de Stanchina E, Chen H, Thomas RK, Liang C, Pao W. Insights into ALK-driven cancers revealed through development of novel ALK tyrosine kinase inhibitors. Cancer Res. 2011 Jul 15;71(14):4920-31. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-10-3879. Epub 2011 May 25.
- Horn L, Infante JR, Reckamp KL, Blumenschein GR, Leal TA, Waqar SN, Gitlitz BJ, Sanborn RE, Whisenant JG, Du L, Neal JW, Gockerman JP, Dukart G, Harrow K, Liang C, Gibbons JJ, Holzhausen A, Lovly CM, Wakelee HA. Ensartinib (X-396) in ALK-Positive Non-Small Cell Lung Cancer: Results from a First-in-Human Phase I/II, Multicenter Study. Clin Cancer Res. 2018 Jun 15;24(12):2771-2779. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2398. Epub 2018 Mar 21.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Tumeurs pulmonaires
- Carcinome bronchique
- Tumeurs bronchiques
- Tumeurs
- Carcinome pulmonaire non à petites cellules
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de protéine kinase
- en passartinib
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- X396-CLI-101
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