Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Percezioni del fornitore del blocco neuromuscolare nell'ARDS

6 gennaio 2020 aggiornato da: Jeremy Kahn, University of Pittsburgh
Lo studio proposto utilizzerà una metodologia qualitativa per comprendere le percezioni degli operatori sanitari del blocco neuromuscolare (NMB) nei pazienti con sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS). Per raggiungere questo obiettivo, i ricercatori condurranno uno studio prospettico ausiliario presso quattro centri clinici che partecipano alla rete NHLBI PETAL come parte dello studio clinico ROSE (Reevaluation of Systemic Early Neuromuscular Blockade) (NCT02509078). Utilizzando l'analisi del contenuto tematico delle interviste semistrutturate con gli operatori sanitari che si prendono cura dei pazienti arruolati nello studio ROSE, i ricercatori determineranno le barriere all'uso di NMB e svilupperanno un quadro per la futura adozione di NMB nell'ARDS.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La traduzione efficiente dei risultati della sperimentazione clinica nella pratica è una sfida duratura in terapia intensiva, con molti pazienti in condizioni critiche che non ricevono terapie basate sull'evidenza che hanno dimostrato di salvare vite umane. Un approccio per accelerare la traduzione in pratica delle prove della sperimentazione clinica è attraverso la ricerca qualitativa per comprendere meglio le barriere all'assistenza basata sull'evidenza e aiutare a progettare interventi innovativi per superare tali barriere. Questo lavoro non deve attendere fino al completamento della sperimentazione clinica: una letteratura emergente evidenzia il valore della ricerca qualitativa in concomitanza con la conduzione di una sperimentazione clinica. Tale ricerca ha diversi potenziali benefici, tra cui la facilitazione dell'attuazione dell'intervento nel mondo reale, l'identificazione del potenziale meccanismo d'azione e l'identificazione dei fattori contestuali necessari per l'efficacia dei trattamenti.

Lo studio Reevaluation Of Systemic Early Neuromuscular Blockade (ROSE), condotto dalla NHLBI PETAL Clinical Trials Network, è uno studio ideale per il quale eseguire uno studio di implementazione qualitativa simultaneo (NCT02509078). NMB ha il potenziale per ridurre sostanzialmente la mortalità nell'ARDS. Tuttavia, l'NMB rimane adottato in modo incompleto per ragioni che sono poco conosciute ma che probabilmente riguardano l'equilibrio clinico, le preoccupazioni storiche sulla sicurezza e le difficoltà intrinseche nel fornire pratiche complesse nell'unità di terapia intensiva (ICU). Una migliore comprensione delle opinioni dei fornitori riguardo all'NMB fornirà dati essenziali per aiutare l'interpretazione dei risultati dello studio e progettare uno studio di implementazione nel caso in cui ROSE dimostri un vantaggio in termini di sopravvivenza con NMB.

Per esaminare questo problema, i ricercatori eseguiranno uno studio qualitativo prospettico utilizzando interviste semi-strutturate agli operatori sanitari che forniscono assistenza diretta ai pazienti arruolati in ROSE. Un coordinatore di ricerca qualificato eseguirà interviste semi-strutturate con partecipanti consenzienti. Le interviste saranno trascritte e caricate in un software di dati qualitativi disponibile in commercio. Ricercatori qualitativi qualificati leggeranno e codificheranno ogni intervista sulla base del Consolidated Framework for Implementation Research, una teoria concettuale ampiamente accettata dell'assorbimento delle prove.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

35

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15261
        • University of Pittburgh Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Operatori sanitari con esperienza diretta nella cura di pazienti arruolati nello studio ROSE (NCT02509078) o nella cura di pazienti con ARDS idonei per ROSE ma non arruolati.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • medico, infermiere, terapista respiratorio o farmacista clinico che fornisce assistenza diretta ai pazienti arruolati nello studio ROSE; o medico che ha rifiutato l'ingresso del proprio paziente nello studio ROSE

Criteri di esclusione:

  • nessuno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Altro
  • Prospettive temporali: Trasversale

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Intervento
Gli investigatori intervisteranno medici, infermieri, terapisti respiratori e altri medici che si sono presi cura di pazienti arruolati nel braccio di trattamento attivo di ROSE.
Gli investigatori eseguiranno e analizzeranno interviste semi-strutturate con i partecipanti iscritti.
Controllo
Gli investigatori intervisteranno medici, infermieri, terapisti respiratori e altri medici che si sono presi cura di pazienti arruolati nel braccio di trattamento di controllo di ROSE.
Gli investigatori eseguiranno e analizzeranno interviste semi-strutturate con i partecipanti iscritti.
Rifiuto
Gli investigatori intervisteranno i medici che hanno rifiutato di consentire ai loro pazienti di essere arruolati in ROSE.
Gli investigatori eseguiranno e analizzeranno interviste semi-strutturate con i partecipanti iscritti.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ostacoli all'adozione di NMB
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'iscrizione
Come studio qualitativo, questo studio non ha misure di esito quantitativo. Le percezioni del fornitore della conoscenza, dell'atteggiamento e delle barriere comportamentali all'adozione del NMB precoce nell'ARDS saranno valutate utilizzando una guida all'intervista semi-strutturata.
1 mese dopo l'iscrizione
Fattori contestuali che influenzano l'efficacia di NMB
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'iscrizione
Come studio qualitativo, questo studio non ha misure di esito quantitativo. Le percezioni del fornitore dei fattori clinici e organizzativi che influenzano l'impatto dell'NMB sui risultati centrati sul paziente saranno valutate utilizzando una guida all'intervista semi-strutturata.
1 mese dopo l'iscrizione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Jeremy M Kahn, MD, MS, University of Pittsburgh

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2017

Completamento primario (Effettivo)

18 marzo 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

18 marzo 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 maggio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 giugno 2017

Primo Inserito (Effettivo)

7 giugno 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 gennaio 2020

Ultimo verificato

1 gennaio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 170115
  • U01HL123020 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Sindrome da distress respiratorio acuto

Prove cliniche su Colloquio

Cerca prove simili