Efficacia di HIPEC come NACT e chemioterapia postoperatoria nel trattamento del carcinoma ovarico epiteliale in stadio avanzato (EHNPCTASEOC)
Uno studio clinico controllato, randomizzato, prospettico, multicentrico di fase III di HIPEC come NACT e chemioterapia postoperatoria dopo intervento chirurgico di debulking a intervalli nel trattamento del carcinoma ovarico epiteliale in stadio avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'attuale trattamento standard per il carcinoma ovarico epiteliale, il carcinoma tubarico e il carcinoma peritoneale primario è la chirurgia citoriduttiva massimale seguita da chemioterapia endovenosa con o senza chemioterapia intraperitoneale (IP). Recentemente, le organizzazioni di SGO e ASCO hanno raccomandato che le donne con un alto profilo di rischio perioperatorio o una bassa probabilità di raggiungere la citoriduzione a < 1 cm di malattia residua (idealmente a malattia non visibile) debbano ricevere la chemioterapia neoadiuvante.
L'ipertermia promuove la chemioterapia per penetrare più in profondità nel tessuto tumorale. Pertanto, la chemioterapia intraperitoneale ipertermica (HIPEC) come chemioterapia neoadiuvante e chemioterapia postoperatoria dopo chirurgia di debulking a intervalli nel trattamento del carcinoma ovarico potrebbe portare a un tasso di risposta più elevato e a migliori risultati di sopravvivenza.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Xianzi Yang, M.D
- Numero di telefono: 0086-188-9853-4167
- Email: 7097359@qq.com
Luoghi di studio
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 510095
- Department of Abdominal Surgery (Section 2), Affiliated Tumor Hospital of Guangzhou Medical University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Stato della malattia carcinoma ovarico epiteliale primario, carcinoma tubarico e carcinoma peritoneale primario (stadio III e IV)
- Punteggio Fagotti mediante esplorazione laparoscopica >= 6
- Dopo aver ricevuto HIPEC + chemioterapia neoadiuvante (NACT) o solo NACT, gli effetti curativi valutati secondo i criteri RICIST sono la remissione parziale (PR) e la malattia stabile (SD).
- Tumore residuo < 1 cm dopo il completamento dell'intervento di debulking a intervalli
- 18 < Età < 70 anni
- Sopravvivenza attesa > 3 mesi
- Stato prestazionale: ECOG 0-1
- Adeguata funzionalità del midollo osseo Hb ≥8 g/dl (dopo la correzione in caso di anemia sideropenica) WBC ≥ 3.000/mm3, piastrine ≥ 100.000/mm3
- Funzionalità renale adeguata Creatinina ≤ 1,5 mg/dl e funzionalità epatica adeguata Bilirubina ≤ 1,5 mg/dl e AST e ALT ≤ 80 IU/L
- Partecipazione volontaria previo consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Punteggio Fagotti mediante esplorazione laparoscopica < 6
- Dopo aver ricevuto HIPEC + chemioterapia neoadiuvante (NACT) o solo NACT, la progressione della malattia (PD) viene valutata dal medico.
- Debulking subottimale (tumore residuo > 1 cm)
- Ampia adesione nella cavità peritoneale
- Precedente storia di altri tumori maligni (tranne l'asportazione di cancro della pelle, cancro della tiroide)
- Malattia scarsamente controllata, ad es. fibrillazione atriale, stenocardia, insufficienza cardiaca, ipertensione persistente nonostante il trattamento farmacologico, frazione di eiezione <50%
- Ricevere altra chemioterapia, radioterapia o immunoterapia
- Pazienti che sono candidati non idonei per decisione del medico
- Senza dato consenso informato scritto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo sperimentale
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L'HIPEC viene eseguito come chemioterapia neoadiuvante (NACT) e chemioterapia postoperatoria dopo intervento chirurgico di debulking a intervalli (IDS) per carcinoma ovarico epiteliale in stadio avanzato.
Il primo HIPEC viene condotto entro 24 ore dall'esplorazione laparoscopica o dall'intervento di debulking a intervalli: Paclitaxel 175 mg/m^2, 43°C, 90 min.
Il secondo HIPEC viene eseguito dopo 48 ore dal primo HIPEC.
I secondi regimi HIPEC sono cisplatino 75 mg/m^2, 43°C, 90 min.
Altri nomi:
La chirurgia citoriduttiva (CRS) viene eseguita dopo chemioterapia neoadiuvante.
Altri nomi:
I regimi chemioterapici sistemici dopo il trattamento HIPEC sono paclitaxel 175 mg/m^2 EV>3 ore + carboplatino AUC = 5-6 EV>1 ora, ogni 3 settimane per 2 cicli nel gruppo sperimentale. I regimi chemioterapici sistemici dopo l'esplorazione laparoscopica sono paclitaxel 175 mg/m^2 EV>3 ore + carboplatino AUC = 5-6 EV>1 ora, ogni 3 settimane per 3 cicli nel gruppo di controllo.
Altri nomi:
I regimi chemioterapici sistemici dopo il trattamento HIPEC sono paclitaxel 175 mg/m^2 EV>3 ore + carboplatino AUC = 5-6 EV>1 ora, ogni 3 settimane per 2 cicli nel gruppo sperimentale. I regimi chemioterapici sistemici dopo IDS sono paclitaxel 175 mg/m^2 EV>3 ore + carboplatino AUC = 5-6 EV>1 ora, ogni 3 settimane per 3 cicli nel gruppo di controllo.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
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La chirurgia citoriduttiva (CRS) viene eseguita dopo chemioterapia neoadiuvante.
Altri nomi:
I regimi chemioterapici sistemici dopo il trattamento HIPEC sono paclitaxel 175 mg/m^2 EV>3 ore + carboplatino AUC = 5-6 EV>1 ora, ogni 3 settimane per 2 cicli nel gruppo sperimentale. I regimi chemioterapici sistemici dopo l'esplorazione laparoscopica sono paclitaxel 175 mg/m^2 EV>3 ore + carboplatino AUC = 5-6 EV>1 ora, ogni 3 settimane per 3 cicli nel gruppo di controllo.
Altri nomi:
I regimi chemioterapici sistemici dopo il trattamento HIPEC sono paclitaxel 175 mg/m^2 EV>3 ore + carboplatino AUC = 5-6 EV>1 ora, ogni 3 settimane per 2 cicli nel gruppo sperimentale. I regimi chemioterapici sistemici dopo IDS sono paclitaxel 175 mg/m^2 EV>3 ore + carboplatino AUC = 5-6 EV>1 ora, ogni 3 settimane per 3 cicli nel gruppo di controllo.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso PR/SD
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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calcolare la percentuale di remissione parziale (PR) più malattia stabile (SD) dei pazienti che hanno ricevuto HIPEC+NACT o solo NACT in entrambi i due bracci
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Percentuale di chirurgia di debulking ottimale
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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valutare la percentuale di debulk ottimale (malattia residua < 1 cm) dopo intervento di debulking a intervalli tra i bracci dello studio
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Tasso di sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: 3 anni
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valutare il tasso di sopravvivenza libera da malattia durante 3 anni in entrambi i bracci dello studio
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3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 3 anni
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valutare il tasso di sopravvivenza globale durante 3 anni in entrambi i bracci dello studio
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3 anni
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Fattori di rischio per morbilità e mortalità
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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determinare la percentuale di pazienti con eventi avversi di grado I-IV secondo i criteri NCI, Common Terminology Criteria for AE (CTCAE 4.0).
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Qualità della vita
Lasso di tempo: 3 anni
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Valutato in base al questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro - Cancro (EORTC QLQ-C30)
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3 anni
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Qualità della vita per il cancro ovarico
Lasso di tempo: 3 anni
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Valutato in base al questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro - modulo sul cancro ovarico (QLQ-OV28)
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3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie ovariche
- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie delle tube di Falloppio
- Neoplasie ovariche
- Neoplasie delle tube di Falloppio
- Carcinoma, epiteliale ovarico
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HIPEC-03
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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