Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid van HIPEC als NACT en postoperatieve chemotherapie bij de behandeling van epitheliale eierstokkanker in een gevorderd stadium (EHNPCTASEOC)

22 januari 2018 bijgewerkt door: Shu-Zhong Cui

Een fase III multicenter prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie van HIPEC als NACT en postoperatieve chemotherapie na intervaldebulkingchirurgie bij de behandeling van epitheliale eierstokkanker in een gevorderd stadium

Dit project is een multicenter, prospectieve, gerandomiseerde gecontroleerde klinische observatie van de veiligheid en werkzaamheid van hyperthermische intraperitoneale chemotherapie als neoadjuvante chemotherapie (NACT) en postoperatieve chemotherapie na interval debulking chirurgie (IDS) voor epitheliale eierstokkanker in een gevorderd stadium. PR/SD-percentage, percentage van optimale debulking-chirurgie en 3-jaars ziektevrije overleving zijn de primaire eindpunten van dit project.

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Onbekend

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Gedetailleerde beschrijving

De huidige standaardbehandeling voor epitheliale eierstokkanker, eileiderskanker en primaire peritoneale kanker is maximale cytoreductieve chirurgie gevolgd door intraveneuze chemotherapie met of zonder intraperitoneale chemotherapie (IP). Onlangs hebben de organisaties van SGO en ASCO aanbevolen dat vrouwen met een hoog peri-operatief risicoprofiel of een lage kans op het bereiken van cytoreductie tot < 1 cm van residuele ziekte (idealiter tot niet-zichtbare ziekte) neoadjuvante chemotherapie zouden krijgen.

Hyperthermie bevordert dat chemotherapie dieper doordringt in het kankerweefsel. Daarom zou hyperthermische intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) als neoadjuvante chemotherapie en postoperatieve chemotherapie na interval-debulkingchirurgie bij de behandeling van eierstokkanker kunnen leiden tot een hogere respons en betere overlevingsresultaten.

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

Inschrijving

Het aantal deelnemers aan een klinische studie. De "verwachte" inschrijving is het beoogde aantal deelnemers dat de onderzoekers nodig hebben voor het onderzoek.
263

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studiecontact

De naam en contactgegevens van de persoon die inschrijvingsvragen voor een klinische studie kan beantwoorden. Ook kan elke locatie waar het onderzoek wordt uitgevoerd een specifieke contactpersoon hebben, die die vragen wellicht beter kan beantwoorden.
  • Naam: Xianzi Yang, M.D
  • Telefoonnummer: 0086-188-9853-4167
  • E-mail: 7097359@qq.com

Studie Locaties

  • China
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510095
        • Department of Abdominal Surgery (Section 2), Affiliated Tumor Hospital of Guangzhou Medical University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Ziektestatus primaire epitheliale eierstokkanker, eileiderskanker en primaire peritoneale kanker (stadium III en IV)
  • Fagotti-score door laparoscopische exploratie >= 6
  • Na het ontvangen van HIPEC+neoadjuvante chemotherapie (NACT) of alleen NACT, zijn de genezende effecten die volgens de RICIST-criteria zijn beoordeeld, gedeeltelijke remissie (PR) en stabiele ziekte (SD).
  • Resttumor < 1 cm na voltooiing van de intervaldebulkingoperatie
  • 18 < Leeftijd < 70 jaar oud
  • Verwachte overleving > 3 maanden
  • Prestatiestatus: ECOG 0-1
  • Adequate beenmergfunctie Hb ≥8 g/dl (na correctie in geval van bloedarmoede door ijzertekort) WBC ≥ 3.000/mm3, bloedplaatjes ≥ 100.000/mm3
  • Adequate nierfunctie Creatinine ≤ 1,5 mg/dl, en adequate leverfunctie Bilirubine ≤ 1,5 mg/dl en ASAT en ALAT ≤ 80 IE/L
  • Vrijwillige deelname na schriftelijke geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

  • Fagotti-score door laparoscopische exploratie < 6
  • Na het ontvangen van HIPEC+neoadjuvante chemotherapie (NACT) of alleen NACT, wordt de progressie van de ziekte (PD) beoordeeld door de arts.
  • Suboptimale debulking (resttumor > 1 cm)
  • Uitgebreide adhesie in de peritoneale holte
  • Voorgeschiedenis van andere maligniteiten (behalve excisie van huidkanker, schildklierkanker)
  • Slecht gecontroleerde ziekte b.v. boezemfibrilleren, stenocardie, hartinsufficiëntie, aanhoudende hypertensie ondanks medicamenteuze behandeling, ejectiefractie <50%
  • Andere chemotherapie, radiotherapie of immunotherapie krijgt
  • Patiënten die op doktersbesluit ongeschikte kandidaten zijn
  • Zonder schriftelijke geïnformeerde toestemming

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
Experimenteel: Experimentele groep
  1. Hyperthermische intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) met paclitaxel 175 mg/m^2 en cisplatine 75 mg/m^2 achtereenvolgens intraperitoneaal
  2. 2 cycli neoadjuvante chemotherapie: paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 uur + carboplatine AUC = 5-6 IV>1 uur, elke 3 weken
  3. Interval debulking operatie
  4. Hyperthermische intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) met paclitaxel 175 mg/m^2 en cisplatine 75 mg/m^2 achtereenvolgens intraperitoneaal
  5. 2 cycli adjuvante chemotherapie: paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 uur + carboplatine AUC = 5-6 IV>1 uur, elke 3 weken
Procedure: Hyperthermische intraperitoneale chemotherapie
HIPEC wordt uitgevoerd als neoadjuvante chemotherapie (NACT) en postoperatieve chemotherapie na interval debulking chirurgie (IDS) voor epitheliale eierstokkanker in een gevorderd stadium. De eerste HIPEC wordt uitgevoerd binnen 24 uur na laparoscopisch onderzoek of Interval debulking chirurgie: Paclitaxel 175 mg/m^2, 43°C, 90min. De tweede HIPEC wordt uitgevoerd na 48 uur na de eerste HIPEC. De tweede HIPEC-regimes zijn cisplatine 75 mg/m^2, 43°C, 90 min.
Andere namen:
  • HIPEC
Procedure: Interval debulking operatie
Cytoreductieve chirurgie (CRS) wordt uitgevoerd na neoadjuvante chemotherapie.
Andere namen:
  • ID's
Geneesmiddel: neoadjuvante chemotherapie

Systemische chemotherapieregimes na HIPEC-behandeling zijn paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 uur + carboplatine AUC = 5-6 IV>1 uur, elke 3 weken gedurende 2 cycli in de experimentele groep.

Systemische chemotherapieregimes na laparoscopisch onderzoek zijn paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 uur + carboplatine AUC = 5-6 IV>1 uur, elke 3 weken gedurende 3 cycli in de controlegroep.

Andere namen:
  • NACT
Geneesmiddel: adjuvante chemotherapie

Systemische chemotherapieregimes na HIPEC-behandeling zijn paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 uur + carboplatine AUC = 5-6 IV>1 uur, elke 3 weken gedurende 2 cycli in de experimentele groep.

Systemische chemotherapieregimes na IDS zijn paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 uur + carboplatine AUC = 5-6 IV>1 uur, elke 3 weken gedurende 3 cycli in de controlegroep.

Andere namen:
  • HANDELEN
Actieve vergelijker: Controlegroep
  1. 3 cycli neoadjuvante chemotherapie: paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 uur + carboplatine AUC = 5-6 IV>1 uur, elke 3 weken
  2. Interval debulking operatie
  3. 3 cycli van adjuvante chemotherapie: paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 uur + carboplatine AUC = 5-6 IV>1 uur, elke 3 weken
Procedure: Interval debulking operatie
Cytoreductieve chirurgie (CRS) wordt uitgevoerd na neoadjuvante chemotherapie.
Andere namen:
  • ID's
Geneesmiddel: neoadjuvante chemotherapie

Systemische chemotherapieregimes na HIPEC-behandeling zijn paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 uur + carboplatine AUC = 5-6 IV>1 uur, elke 3 weken gedurende 2 cycli in de experimentele groep.

Systemische chemotherapieregimes na laparoscopisch onderzoek zijn paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 uur + carboplatine AUC = 5-6 IV>1 uur, elke 3 weken gedurende 3 cycli in de controlegroep.

Andere namen:
  • NACT
Geneesmiddel: adjuvante chemotherapie

Systemische chemotherapieregimes na HIPEC-behandeling zijn paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 uur + carboplatine AUC = 5-6 IV>1 uur, elke 3 weken gedurende 2 cycli in de experimentele groep.

Systemische chemotherapieregimes na IDS zijn paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 uur + carboplatine AUC = 5-6 IV>1 uur, elke 3 weken gedurende 3 cycli in de controlegroep.

Andere namen:
  • HANDELEN

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
PR/SD-tarief
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
bereken het percentage gedeeltelijke remissie (PR) plus stabiele ziekte (SD) van patiënten die HIPEC+NACT of alleen NACT kregen in beide armen
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
Percentage optimale debulking-operaties
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
evalueer het percentage optimale debulk (restziekte < 1 cm) na een intervaldebulkingoperatie tussen studiearmen
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
Ziektevrij overlevingspercentage
Tijdsspanne: 3 jaar
beoordeel het ziektevrije overlevingspercentage gedurende 3 jaar in beide onderzoeksarmen
3 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele overlevingskans
Tijdsspanne: 3 jaar
beoordeel het totale overlevingspercentage gedurende 3 jaar in beide onderzoeksarmen
3 jaar
Risicofactoren voor morbiditeit en mortaliteit
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
bepaal het percentage patiënten met bijwerkingen van graad I-IV volgens de NCI-criteria, Common Terminology Criteria for AE (CTCAE 4.0).
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: 3 jaar
Geëvalueerd volgens de European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Cancer (EORTC QLQ-C30)
3 jaar
Kwaliteit van leven voor eierstokkanker
Tijdsspanne: 3 jaar
Geëvalueerd volgens de European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Eierstokkanker Module (QLQ-OV28)
3 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
Shu-Zhong Cui

Medewerkers

Medewerkers

Een andere organisatie dan de sponsor die een klinische studie ondersteunt. Deze ondersteuning kan bestaan ​​uit activiteiten op het gebied van financiering, ontwerp, implementatie, data-analyse of rapportage.
Xiangya Hospital of Central South University
Wuhan University
Peking University People's Hospital
Peking Union Medical College Hospital
Chinese PLA General Hospital
The Second Hospital of Hebei Medical University
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
RenJi Hospital
The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
Henan Cancer Hospital
Peking University Cancer Hospital & Institute
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Shandong Cancer Hospital and Institute
The Third Xiangya Hospital of Central South University
Henan Provincial People's Hospital
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Wuhan Union Hospital, China
Hebei Medical University Fourth Hospital
Xinqiao Hospital of Chongqing
Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan University
Southern Medical University, China
West China Second University Hospital
Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital
Cancer Hospital of Guizhou Province
Fourth Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
Chongqing Cancer Institute

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
1 maart 2018

Primaire voltooiing (Verwacht)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
1 juli 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
1 juli 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
6 juni 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
6 juni 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
8 juni 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
24 januari 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
22 januari 2018

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 januari 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • HIPEC-03

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Eileiderkanker

Klinische onderzoeken op Hyperthermische intraperitoneale chemotherapie

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen