OSA in donne in gravidanza con HTN cronico (OSA-CHTN)

Lo scopo di questo studio è identificare se le donne in gravidanza con ipertensione cronica hanno un rischio significativamente più elevato di avere OSA non diagnosticato e dovrebbero essere regolarmente sottoposte a screening con test del sonno domiciliare. Gli investigatori recluteranno 120 soggetti in gravidanza tra le 10 e le 20 settimane di gestazione dalla Duke High Risk Obstetrics Clinic per un periodo di 20 mesi. Saranno arruolati in uno dei due gruppi: 1) ipertensione cronica (sotto farmaci o pressione arteriosa ipertensiva documentata in 3 visite cliniche); 2) pressione arteriosa normale, e non su alcun trattamento per HTN cronico e nessuna storia di HTN cronico, e abbinato per BMI (+/- 3 kg/m2) con il gruppo HTN cronico. I due gruppi saranno abbinati per BMI per controllare l'effetto dell'obesità sulla diagnosi di OSA e cHTN. L'ipotesi primaria, che la prevalenza di OSA differisca tra pazienti con HTN cronica e controlli normotesi, sarà valutata con un test esatto di Fisher a due code a due code. Un test esatto di Fisher con un livello di significatività a due code di 0,05 avrà una potenza del 92% per rilevare la differenza tra un tasso di OSA normotensivo di 0,10 e un tasso di OSA ipertensivo cronico di 0,40 quando la dimensione del campione in ciascun gruppo è 50. Non ci sono rischi associati all'uso del dispositivo per il test del sonno domiciliare, ma i soggetti che hanno una grave allergia al lattice non dovrebbero partecipare, poiché il dispositivo