Studio di fase Ib/II su carboplatino + M6620 + Avelumab nel carcinoma ovarico resistente a PARPi
Uno studio in aperto di fase Ib sulla sicurezza e randomizzato di fase II per valutare l'efficacia, la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di M6620 in combinazione con avelumab e carboplatino rispetto alla terapia standard di cura nelle partecipanti con recidiva ovarica resistente a PARPi , peritoneale primario o cancro della tuba di Falloppio
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Leuven, Belgio
- UZ Leuven
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Liège, Belgio
- Chu Sart Tilman
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Wilrijk, Belgio
- GZA Ziekenhuizen - campus Sint-Augustinus
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London, Regno Unito
- Royal Marsden Hospital
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Cornwall
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Truro, Cornwall, Regno Unito
- Royal Cornwall Hospital
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Surrey
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Sutton, Surrey, Regno Unito
- Royal Marsden Hospital
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California
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Greenbrae, California, Stati Uniti, 94904
- Marin Cancer Care, Inc.
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Connecticut
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Stamford, Connecticut, Stati Uniti, 06904
- The Stamford Hospital
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Michigan
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Saginaw, Michigan, Stati Uniti, 48604
- Covenant Health Care
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10065-6007
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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New York, New York, Stati Uniti, 11041
- Mount Sinai - PRIME
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- Peggy & Charles Stephenson Oklahoma Cancer Ctr
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75251
- Mary Crowley Cancer Research Centers
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Partecipanti di sesso femminile con carcinoma ovarico epiteliale ricorrente che hanno progressione della malattia dopo il trattamento di mantenimento con un PARPi come definito di seguito:
- - Il partecipante deve avere un cancro ovarico epiteliale, peritoneale primario o delle tube di Falloppio diagnosticato istologicamente, con istologia non mucinosa
- I partecipanti devono aver completato almeno 2 precedenti cicli di terapia contenente platino (ad esempio, carboplatino o cisplatino) e avere una risposta documentata (risposta completa [CR] o risposta parziale [PR]) all'ultimo trattamento a base di platino prima del trattamento con un PARPi
- - Il partecipante ha ricevuto l'ultima dose di trattamento contenente platino almeno 6 mesi prima dell'arruolamento nello studio
- - Il partecipante ha documentato la progressione della malattia (radiologica) dopo almeno 4 mesi di trattamento di mantenimento con PARPi a seguito di una risposta alla chemioterapia a base di platino.
- Stato di mutazione 1/2 del gene del cancro al seno confermato (BRCA) o acconsentire al test sui campioni raccolti nello studio.
- Biopsie tumorali disponibili fissate in formalina e incluse in paraffina (FFPE).
- Parte A: 2 biopsie facoltative accoppiate durante il trattamento rispettivamente il giorno 2 del ciclo 1 (prima biopsia) e il giorno 2 del ciclo 1 o del ciclo 2 (seconda biopsia), prima e dopo la somministrazione di M6620, se valutato come fattibile a basso rischio dal radiologo interventista.
- Parte B: deve essere disponibile un campione di tessuto istologico (blocco di tessuto o da 8 a 10 vetrini non colorati). Una biopsia tumorale d'archivio è accettabile se ottenuta dopo l'ultima progressione del trattamento con PARPi e ha meno di 4 mesi. In caso contrario, i partecipanti devono essere disposti a sottoporsi a biopsia obbligatoria durante il periodo di screening per ottenere tessuto sufficiente per la valutazione istologica. I partecipanti devono sottoporsi a un tentativo di biopsia. Tuttavia, i partecipanti che hanno una malattia misurabile documentata da un radiologo come non fattibile o sicura per essere sottoposti a biopsia sono idonei a partecipare allo studio
- Malattia misurabile secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1 (RECIST v1.1).
- Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione definiti dal protocollo
Criteri di esclusione:
Trattamento con un farmaco/intervento non consentito come elencato di seguito:
- Trattamento antitumorale concomitante (ad es. terapia citoriduttiva, radioterapia, terapia immunitaria, terapia con citochine, anticorpi monoclonali o terapia mirata a piccole molecole) o qualsiasi intervento dello studio entro 4 settimane prima dell'inizio dell'intervento dello studio, o non si è ripreso da eventi avversi correlati a tali terapie
- Anamnesi di precedenti riduzioni della dose o interruzioni della dose durante il trattamento con cisplatino o carboplatino a causa della tossicità del platino o dell'intolleranza a entrambi gli agenti, a meno che non siano state discusse e approvate dallo Sponsor Medical Monitor
- Trattamento precedente con un agente mirato a PD-1/PD-L1
Uso attuale dei seguenti farmaci al momento dell'arruolamento:
- Immunoterapia o farmaci immunosoppressori al momento dell'arruolamento (ad esempio (ad es.) chemioterapia o corticosteroidi sistemici) AD ECCEZIONE di (a) steroidi intranasali, inalatori, topici o iniezione locale di steroidi (ad es. iniezione intrarticolare), (b) corticosteroidi sistemici a dosi fisiologiche inferiori o uguali a (≤) 10 milligrammi al giorno (mg/giorno) di prednisone o equivalente, (c) steroidi come premedicazione per reazioni di ipersensibilità (ad esempio, premedicazione con tomografia computerizzata [TC])
- Fattori di crescita ECCETTO dove indicato per il trattamento della mielosoppressione correlata all'intervento in studio e per la profilassi della mielosoppressione ripetuta dopo la comparsa iniziale
- Rimedi erboristici con proprietà immunostimolanti (ad es. estratto di vischio) o noti per interferire potenzialmente con le principali funzioni degli organi (ad es. ipericina)
- Altri inibitori della riparazione del danno al DNA (eccetto PARPi) (ad esempio, inibitori di ATR, atassia telangiectasia mutata [ATM] chinasi, proteina chinasi DNA-dipendente [DNA-PK] o Wee chinasi).
- Potrebbero essere applicati altri criteri di esclusione definiti dal protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Parte A: Carboplatino + M6620 + Avelumab
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I partecipanti hanno ricevuto 90 milligrammi per metro quadrato (mg/m^2) di M6620, per via endovenosa (IV) il giorno 2 di ogni ciclo di 3 settimane (Q3W) per un massimo di 6 cicli in trattamento combinato con carboplatino e avelumab il giorno 1.
La dose di M6620 può essere ridotta a 60 mg/m^2 o 40 mg/m^2.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di avelumab 1600 mg il giorno 1 di ciascun ciclo Q3W per un massimo di 6 cicli in trattamento combinato con carboplatino e M6620.
Successivamente, avelumab 800 mg per via endovenosa il giorno 1 ogni due settimane come monoterapia di mantenimento fino a malattia progressiva (PD), tossicità inaccettabile, revoca del consenso o decesso.
I partecipanti hanno ricevuto l'area di carboplatino sotto la curva concentrazione-tempo 5 il giorno 1 di ogni ciclo Q3W per un massimo di 6 cicli in trattamento combinato con avelumab e M6620.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Parte A: Numero di partecipanti con tossicità limitanti la dose (DLT)
Lasso di tempo: Fino a 3 settimane
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DLT: qualsiasi decesso non chiaramente dovuto a malattia di base/cause estranee/Grado(Gr) >=3 non ematologico/Gr>=4 tossicità ematologica probabilmente/sicuramente correlata a uno qualsiasi degli interventi dello studio, individualmente/combinazione verificatisi durante il periodo di osservazione della DLT , ad eccezione di uno qualsiasi dei seguenti: Gr3 reazione correlata all'infusione; transitorio (
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Fino a 3 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parte A: Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) e TEAE correlati al trattamento
Lasso di tempo: Tempo dalla prima dose del trattamento in studio fino a 230 giorni
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Un evento avverso (AE) è stato definito come qualsiasi segno sfavorevole e non intenzionale (incluso un risultato di laboratorio anomalo), sintomo o malattia temporalmente associata all'uso del farmaco in studio, considerato o meno correlato al farmaco in studio.
Un evento avverso grave era un evento avverso che ha provocato uno dei seguenti esiti: morte; in pericolo di vita; invalidità/incapacità persistente/significativa; ricovero ospedaliero iniziale o prolungato; anomalia congenita/difetto alla nascita o altrimenti considerato importante dal punto di vista medico.
I TEAE sono stati definiti come eventi che sono iniziati o sono peggiorati dopo la prima dose dell'intervento dello studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
I TEAE includevano eventi avversi sia gravi che non gravi.
TEAE correlato al trattamento: ragionevolmente correlato all'intervento dello studio.
L'AE potrebbe essere attribuito dal punto di vista medico (farmacologico/clinico) all'intervento di studio oggetto di studio in questo protocollo di studio clinico.
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Tempo dalla prima dose del trattamento in studio fino a 230 giorni
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Parte A: numero di partecipanti con la migliore risposta complessiva confermata (BOR)
Lasso di tempo: Tempo dalla prima dose del trattamento in studio fino a 230 giorni
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Il BOR confermato secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1 (RECIST v1.1) e come valutato da un ricercatore è stato definito come migliore risposta di qualsiasi risposta completa (CR), risposta parziale (PR), malattia stabile (SD) e malattia progressiva (PD) registrata dalla data di randomizzazione fino alla progressione/recidiva della malattia (prendendo come riferimento la misurazione più piccola registrata dall'inizio del trattamento).
CR: Scomparsa di ogni evidenza di lesioni bersaglio e non bersaglio.
PR: riduzione di almeno il 30% rispetto al basale nella somma del diametro più lungo (SLD) di tutte le lesioni.
SD: né aumento sufficiente per qualificarsi per PD né restringimento sufficiente per qualificarsi per PR.
La PD è stata definita come un aumento di almeno il 20% del DSA, prendendo come riferimento il più piccolo DSA registrato dal basale o la comparsa di 1 o più nuove lesioni e la progressione inequivocabile delle lesioni non target.
È stato riportato il numero di partecipanti con BOR in ciascuna categoria (CR, PR, SD, PD).
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Tempo dalla prima dose del trattamento in studio fino a 230 giorni
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Parte A: Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Tempo dalla prima dose del trattamento in studio fino a 230 giorni
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La PFS secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1 (RECIST v1.1) e valutata da uno sperimentatore è stata definita come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data della prima osservazione di malattia progressiva (PD) o decesso dovuto a qualsiasi causa entro 12 settimane dall'ultima valutazione del tumore in assenza di PD documentata, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
La PD è stata definita come un aumento di almeno il 20% della somma del diametro più lungo (SLD), prendendo come riferimento il più piccolo SLD registrato dal basale o la comparsa di 1 o più nuove lesioni e la progressione inequivocabile delle lesioni non target.
Dati saggi sui partecipanti riportati per questa misura di esito.
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Tempo dalla prima dose del trattamento in studio fino a 230 giorni
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Parte A: Durata della risposta (DoR)
Lasso di tempo: Tempo dalla prima dose del trattamento in studio fino a 230 giorni
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DoR secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1 (RECIST v1.1) e valutato da un ricercatore è stato definito come il tempo dalla prima documentazione della risposta obiettiva (risposta completa [CR] o risposta parziale [PR]) alla data della prima documentazione di progressione oggettiva della malattia (PD) o di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima.
CR: Scomparsa di ogni evidenza di lesioni bersaglio e non bersaglio.
PR: riduzione di almeno il 30% rispetto al basale nella somma del diametro più lungo (SLD) di tutte le lesioni.
La PD è stata definita come un aumento di almeno il 20% del DSA, prendendo come riferimento il più piccolo DSA registrato dal basale o la comparsa di 1 o più nuove lesioni e la progressione inequivocabile delle lesioni non target.
Se un partecipante non ha un evento (PD o morte), DoR è stato censurato alla data dell'ultima valutazione adeguata del tumore.
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Tempo dalla prima dose del trattamento in studio fino a 230 giorni
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Parte A: Tempo di progressione (TTP)
Lasso di tempo: Tempo dalla prima dose del trattamento in studio fino a 230 giorni
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Il TTP secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1 (RECIST v1.1) e valutato da un ricercatore è stato definito come il tempo dalla prima dose dell'intervento dello studio fino alla progressione della malattia (PD).
La PD è stata definita come un aumento di almeno il 20% della somma del diametro più lungo (SLD), prendendo come riferimento il più piccolo SLD registrato dal basale o la comparsa di 1 o più nuove lesioni e la progressione inequivocabile delle lesioni non target.
Dati saggi sui partecipanti riportati per questa misura di esito.
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Tempo dalla prima dose del trattamento in studio fino a 230 giorni
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Parte A: tempo per la prima terapia successiva (TFST)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione alla prima data della prima terapia successiva o morte, valutata fino a 230 giorni
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Il TFST è stato definito come il tempo dalla data di randomizzazione alla data di inizio della prima successiva terapia anticancro o morte.
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Dalla data di randomizzazione alla prima data della prima terapia successiva o morte, valutata fino a 230 giorni
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Parte A: Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero all'ultima concentrazione quantificabile (AUC0-t) di M6620 e Avelumab
Lasso di tempo: Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo dal tempo zero all'ultimo tempo di campionamento t in cui la concentrazione era pari o superiore al limite inferiore di quantificazione (LLOQ).
AUC0-t doveva essere calcolato secondo la regola trapezoidale logaritmica mista.
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Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Parte A: Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero estrapolata all'infinito (AUC0-inf) di M6620 e Avelumab
Lasso di tempo: Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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L'AUC0-inf è stata calcolata combinando l'AUC0-t e l'AUCextra.
AUCextra rappresenta un valore estrapolato ottenuto da Clast pred/Lambda z, dove Clast pred era la concentrazione plasmatica calcolata all'ultimo momento del campionamento in cui la concentrazione plasmatica misurata è pari o superiore al limite inferiore di quantificazione (LLOQ) e Lambda z era il costante di velocità terminale apparente determinata dall'analisi di regressione log-lineare delle concentrazioni plasmatiche misurate della fase terminale log-lineare.
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Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Parte A: Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo durante un intervallo di dosaggio (AUCtau)
Lasso di tempo: Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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L'AUCtau è stata definita come l'area sotto la curva della concentrazione plasmatica nel tempo dal tempo zero alla fine dell'intervallo di dosaggio (tau).
AUCtau è stato calcolato utilizzando la regola trapezoidale lineare logaritmica mista.
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Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Parte A: Terminal Rate Constant (Lambda z) di M6620 e Avelumab
Lasso di tempo: Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Lambda z è stata determinata dalla pendenza terminale della curva di concentrazione plasmatica trasformata in log utilizzando il metodo di regressione lineare.
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Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Parte A: Concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) di M6620 e Avelumab
Lasso di tempo: Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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La Cmax è stata ottenuta direttamente dalla curva concentrazione/tempo.
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Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Parte A: Concentrazione plasmatica minima osservata (Cmin) di M6620 e Avelumab
Lasso di tempo: Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Cmin era la concentrazione plasmatica minima osservata, ottenuta direttamente dalla curva concentrazione/tempo.
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Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Parte A: Tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica (Tmax) di M6620 e Avelumab
Lasso di tempo: Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Tmax è stato ottenuto direttamente dalla concentrazione rispetto alla curva del tempo.
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Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Parte A: Emivita terminale apparente (t1/2) di M6620 e Avelumab
Lasso di tempo: Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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t1/2 era il tempo misurato per la riduzione della concentrazione della metà.
t1/2 è stato calcolato dal log naturale 2 diviso Lambda z.
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Pre-dose, 0, 1, 2, 3 e 6 ore post-dose al Giorno 2 Ciclo 1; post-dose 47 ore il Giorno 4 Ciclo 1; pre-dose e a 0 ore il Giorno 2 Ciclo 2 (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie ovariche
- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Neoplasie ovariche
- Carcinoma, epiteliale ovarico
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Carboplatino
- Avelumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MS201943_0029
- 2018-001534-17 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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