Responsive eHealth Intervention per la depressione perinatale nelle strutture sanitarie (MMB)

La depressione perinatale (vissuta da almeno il 14-20% delle donne in gravidanza e dopo il parto) è riconosciuta come la complicanza più comune del parto e come causa di conseguenze estremamente gravi, tra cui notevoli sofferenze per le donne incinte/neo-mamme e le loro famiglie, e impatti negativi sulla sviluppo infantile. Sfortunatamente, ci sono molte barriere che rendono difficile per le donne con depressione perinatale l'accesso ai trattamenti di salute mentale basati sulla clinica e la partecipazione è bassa. L'accettazione del trattamento è limitata da barriere psicologiche (stigma, sentimenti di fallimento e imbarazzo); barriere conoscitive (scarsa comprensione dell'impatto della depressione perinatale sulla salute infantile, incertezza su dove ottenere il trattamento); barriere infrastrutturali (paura del giudizio negativo da parte degli operatori sanitari, evitare la prescrizione di farmaci durante l'allattamento); barriere fisiche negli ambienti rurali (troppo pochi fornitori di assistenza, richieste logistiche inaccettabili in termini di tempo, trasporto e assistenza all'infanzia); e barriere a livello di fornitore (competenze inadeguate, timore di responsabilità, scarsità di opzioni terapeutiche e rimborsi inadeguati). Per rispondere a questa esigenza, i ricercatori hanno ottenuto finanziamenti (National Institutes of Health (NIH) R01MH084931) per sviluppare e testare il programma MomMoodBooster (MMB), un innovativo programma basato sul Web per il trattamento della depressione postpartum (PPD). Basato sulla terapia cognitivo comportamentale (CBT) e incorporando modelli multimediali e attività coinvolgenti, MMB è progettato per consentire alle donne di identificare modelli nei loro pensieri e comportamenti e sviluppare un piano d'azione personale per apportare cambiamenti utili. MMB dispone anche di un sito Web amministrativo progettato per essere utilizzato sia dai project manager che dagli istruttori telefonici di supporto per monitorare i progressi complessivi dei partecipanti. Nella nostra sovvenzione SBIR Fase I (R43MH109191), i ricercatori hanno avviato una riprogettazione dell'MMB in modo che potesse essere utilizzato in modo più efficace come prodotto per la somministrazione del trattamento PPD da parte di organizzazioni sanitarie pratiche. In particolare, gli investigatori hanno migliorato l'architettura del database sottostante (e la relativa interfaccia del sito Web di amministrazione) per rendere più semplice l'utilizzo di MMB da parte di più organizzazioni in più contesti. Nella nostra proposta SBIR (Small Business Innovation Research) Fase II, i ricercatori propongono di completare il processo di realizzazione di un prodotto pronto per la commercializzazione (MMB 2.0) che si adatti al flusso di lavoro e al personale delle organizzazioni sanitarie. Nello specifico, i ricercatori propongono di completare il miglioramento dell'architettura del database e del suo sito amministrativo, di espandere l'MMB per includere donne depresse prenatali e postpartum e di fornire MMB utilizzando una nuova tecnologia di progettazione reattiva in modo che le donne possano usarlo intercambiabile con qualsiasi dispositivo informatico accessibile da Internet (desktop, laptop, tablet, smartphone). Infine, i ricercatori prevedono di utilizzare uno studio controllato randomizzato a 2 bracci per valutare l'efficacia di MMB 2.0 rispetto al trattamento come di consueto in un ampio contesto sanitario.