- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00003694
Homoharringtonine più citarabina a basso dosaggio nel trattamento di pazienti con leucemia mieloide cronica di nuova diagnosi in fase cronica
Uno studio di fase II su pazienti con nuova diagnosi di leucemia mieloide cronica BCR/ABL (+) trattati con omoarringtonina combinata (NSC n. 141633) e citarabina a basso dosaggio
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Stimare il tasso di risposta ematologica e citogenetica dei pazienti di nuova diagnosi con BCR/ABL (+) leucemia mieloide cronica (LMC) trattati con omoarringtonina combinata (omacetaxina mepesuccinato) e citarabina a basso dosaggio.
II. Per stimare la tossicità di questi due farmaci somministrati in combinazione in un contesto di gruppo cooperativo.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Valutare la durata della risposta ematologica e l'incidenza della progressione ematologica per tutti i pazienti.
II. Per valutare la durata della risposta citogenetica nei pazienti che continuano la terapia del protocollo oltre i primi nove mesi.
III. Utilizzare il monitoraggio quantitativo Southern blot dei campioni di sangue per monitorare i tassi di risposta molecolare nei pazienti inseriti negli studi di trattamento CALGB per la LMC.
IV. Per confrontare i risultati quantitativi del Southern blot dei campioni di sangue con la citogenetica del midollo al momento della risposta molecolare completa.
V. Utilizzare la RT-PCR per monitorare la frequenza della malattia residua in pazienti che hanno ottenuto una risposta citogenetica Southern blot e midollare completa (eliminazione della positività BCR/ABL mediante Southern blot e assenza del cromosoma Philadelphia mediante citogenetica).
CONTORNO:
I pazienti ricevono contemporaneamente citarabina e omoarringtonina mediante infusione endovenosa continua per 7 giorni. I corsi si ripetono ogni 28 giorni. I pazienti ricevono un minimo di 9 cicli di terapia in assenza di progressione della malattia e tossicità inaccettabile. I pazienti che sono i maggiori responder citogenetici a 9 mesi possono continuare la terapia o passare all'interferone. I risponditori citogenetici minori passano all'interferone e i non responsivi vengono rimossi dalla terapia e hanno la possibilità di passare all'interferone.
I pazienti vengono seguiti ogni 6 mesi per 10 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Dana-Farber Harvard Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi istologica di leucemia mieloide cronica (LMC) in fase cronica; i pazienti in fase accelerata o blastica non sono eleggibili; l'evoluzione citogenetica clonale da sola non esclude i pazienti
I pazienti devono soddisfare uno o più dei seguenti criteri:
- Cromosoma Philadelphia determinato citogeneticamente (Ph+)
- Proteina BCR/ABL rilevabile mediante immunoblotting
- Trascritti di fusione positivi alla reazione a catena della polimerasi (PCR) per BCR/ABL
- Traslocazione BCR/ABL presente mediante ibridazione in situ fluorescente (FISH)
- Registrazione entro otto settimane dalla diagnosi e conferma di LMC Ph+ o BCR/ABL+
- Non più di otto settimane di precedente terapia con idrossiurea
- Nessuna precedente terapia con omoarringtonina (HHT)
- Nessun trattamento precedente per LMC con agenti diversi dall'idrossiurea; pertanto, il precedente trattamento per la LMC con agenti come l'interferone, il busulfan o la citarabina renderà i pazienti non idonei
- Non deve essere un candidato per un trapianto di midollo osseo allogenico precoce; i potenziali candidati al trapianto devono essere informati sui trapianti da donatore alternativo e devono rifiutare tale opzione terapeutica
- Performance status ECOG 0-2
- Non incinta e non allattante; il trattamento secondo questo protocollo esporrebbe un nascituro a rischi significativi; le donne e gli uomini in età riproduttiva dovrebbero accettare di utilizzare un mezzo efficace di controllo delle nascite
- Bilirubina =< x limite superiore della norma
- Creatinina =< 1,5 mg/dl
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Trattamento (omacetaxina mepesuccinato, citarabina)
I pazienti ricevono contemporaneamente citarabina e omoarringtonina mediante infusione endovenosa continua per 7 giorni.
I corsi si ripetono ogni 28 giorni.
I pazienti ricevono un minimo di 9 cicli di terapia in assenza di progressione della malattia e tossicità inaccettabile.
I pazienti che sono i maggiori responder citogenetici a 9 mesi possono continuare la terapia o passare all'interferone.
I risponditori citogenetici minori passano all'interferone e i non responsivi vengono rimossi dalla terapia e hanno la possibilità di passare all'interferone.
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Studi correlati
Dato IV
Altri nomi:
Dato IV
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tasso di risposta citogenetica completa, citogenetica maggiore ed ematologica
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi
|
Verranno utilizzati due disegni Fleming a stadio singolo separati per testare ipotesi riguardanti il tasso di risposta citogenetica principale e il tasso di risposta citogenetica completa.
Calcolato e presentato con i loro intervalli di confidenza al 95%.
|
Fino a 9 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tassi di tossicità valutati dal Common Terminology Criterial versione 2.0
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi
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Fino a 9 mesi
|
|
Durata della risposta ematologica
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
|
Descritto con curve di Kaplan-Meier.
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Fino a 10 anni
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Tempo di progressione ematologica
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
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Descritto con curve di Kaplan-Meier.
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Fino a 10 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Richard Stone, Cancer and Leukemia Group B
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Antimetaboliti, Antineoplastici
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- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della sintesi proteica
- Citarabina
- Omoarringtonine
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-02786
- U10CA031946 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- CALGB-19804
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