- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00030901
S9917, Selenio nella prevenzione del cancro nei pazienti con neoplasia della prostata
Chemioprevenzione a base di L-selenio del cancro alla prostata tra gli uomini con neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado
RAZIONALE: La terapia di chemioprevenzione è l'uso di alcuni farmaci per cercare di prevenire lo sviluppo del cancro. L'uso del selenio può essere un modo efficace per prevenire il cancro alla prostata nei pazienti con neoplasia della prostata.
SCOPO: studio randomizzato di fase III per studiare l'efficacia del selenio nella prevenzione del cancro alla prostata nei pazienti con neoplasia della prostata.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Confronta gli effetti del selenio rispetto al placebo sul tasso di incidenza a 3 anni del cancro alla prostata nei pazienti con neoplasia prostatica intraepiteliale di alto grado.
- Confronta la tossicità di questi regimi in questi pazienti.
- Confrontare gli effetti di questi regimi sul tasso di aumento dell'antigene prostatico specifico (PSA) in questi pazienti.
- Confronta gli effetti di questi regimi sulla proliferazione cellulare prostatica e sull'apoptosi, sulla degradazione dell'integrità delle cellule basali dei dotti prostatici e sui cambiamenti nei modelli di cromatina nucleare in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. I pazienti sono stratificati in base all'età (40-60 vs 61 e oltre), razza (afroamericani vs altri), PSA al basale (meno di 4 ng/mL vs 4-10 ng/mL), integrazione concomitante di vitamina E (sì vs no ) e nuclei ottenuti dalla biopsia iniziale (10 o più vs meno di 10). I pazienti sono randomizzati a 1 braccio su 2.
- Braccio I: i pazienti ricevono selenio per via orale una volta al giorno.
- Braccio II: i pazienti ricevono placebo orale una volta al giorno. Il trattamento in entrambi i bracci continua per 3 anni in assenza di progressione verso il cancro alla prostata o tossicità inaccettabile.
I pazienti vengono seguiti ogni 6 mesi per 2 anni e poi annualmente per 8 anni.
INCRUUAL PROJECTED: Un totale di 465 pazienti saranno randomizzati per questo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Diagnosi di neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado senza evidenza di cancro
Documentato da un esame rettale digitale e biopsia della prostata con guida ecografica transrettale (necessaria se meno di 6 carotaggi ottenuti nella biopsia) che soddisfano una delle seguenti condizioni:
- La biopsia ha prodotto meno di 10 carote negli ultimi 24 mesi OPPURE ha prodotto più di 10 carote 6-24 mesi prima dello studio
- La biopsia ha prodotto 10 o più carotaggi negli ultimi 6 mesi
- PSA ≤ 10 ng/mL (≤ 5 ng/mL per i pazienti che hanno ricevuto finasteride o altri soppressori degli androgeni negli ultimi 2 mesi)
- Punteggio dei sintomi dell'American Urological Association inferiore a 20
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 40 e oltre
Lo stato della prestazione:
- SWOG 0-1
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Ematopoietico:
- Non specificato
Epatico:
- Non specificato
Renale:
- Non specificato
Altro:
- Nessun tumore maligno negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma cutaneo basocellulare o a cellule squamose adeguatamente trattato o del carcinoma di stadio I o II adeguatamente trattato che è in remissione completa
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica
- Non specificato
Chemioterapia
- Non specificato
Terapia endocrina
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Nessun finasteride concomitante o qualsiasi altro soppressore degli androgeni
Radioterapia
- Non specificato
Chirurgia
- Non specificato
Altro
- Almeno 30 giorni da precedenti integratori alimentari giornalieri contenenti 50 microgrammi o più di selenio
- Nessun integratore alimentare giornaliero concomitante contenente più di 50 microgrammi di selenio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: L-selenometionina
L-selenometionina (selenio) una compressa per via orale al giorno per 3 anni.
|
Randomizzazione tra L-selenometionina attiva e placebo
Altri nomi:
|
Comparatore placebo: L-seleniometionina placebo
L-selenometionina placebo una compressa per via orale al giorno per 3 anni
|
Randomizzazione tra L-selenometionina attiva e placebo
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Presenza di carcinoma della prostata misurata mediante biopsia
Lasso di tempo: 3 anni
|
L'endpoint primario è la presenza/assenza comprovata dalla biopsia di carcinoma della prostata entro 3 anni dalla randomizzazione al trattamento.
Verrà utilizzata una biopsia di fine studio a 3 anni dopo la randomizzazione per determinare la presenza/assenza di carcinoma prostatico in quei pazienti a cui non è stato precedentemente diagnosticato carcinoma prostatico durante lo studio.
Le biopsie eseguite entro ± 90 giorni dall'anniversario di 3 anni saranno considerate biopsie di fine studio.
La presenza patologicamente confermata di carcinoma prostatico può essere determinata in qualsiasi momento durante i 3 anni e 90 giorni dopo la randomizzazione, ma l'assenza può essere determinata solo dalla biopsia di fine studio.
|
3 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di pazienti con eventi avversi di grado da 3 a 5 correlati al farmaco in studio
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la randomizzazione e poi ogni 3 mesi per 3 anni
|
Gli eventi avversi (AE) sono segnalati dalla versione 2.0 dei Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) dell'NCI.
Per ogni paziente viene riportato il grado peggiore di ogni tipo di evento.
Grado 3 = Grave, Grado 4 = Pericolo di vita, Grado 5 = Fatale.
|
3 mesi dopo la randomizzazione e poi ogni 3 mesi per 3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: W. Robert Lee, MD, Wake Forest University Health Sciences
- Cattedra di studio: Jim Marshall, PhD, Roswell Park Cancer Institute
- Cattedra di studio: David Jarrard, MD, University of Wisconsin, Madison
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Marshall JR, Sakr W, Wood D, Berry D, Tangen C, Parker F, Thompson I, Lippman SM, Lieberman R, Alberts D, Jarrard D, Coltman C, Greenwald P, Minasian L, Crawford ED. Design and progress of a trial of selenium to prevent prostate cancer among men with high-grade prostatic intraepithelial neoplasia. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006 Aug;15(8):1479-84. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-05-0585.
- Sakr WA, Faulkner JR, Wood D: Low rate of confirming prostate cancer on repeat biopsies following diagnosis of high grade prostatic intraepithelial neoplasia: preliminary analysis of Southwest Oncology Group study s9917. [Abstract] Proceedings of the American Association for Cancer Research 45: A-1333, 305, 2004.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Carcinoma in situ
- Neoplasie
- Neoplasie prostatiche
- Condizioni precancerose
- Neoplasia prostatica intraepiteliale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti protettivi
- Oligoelementi
- Micronutrienti
- Antiossidanti
- Selenio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000069210
- U10CA037429 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- S9917 (Altro identificatore: SWOG)
- CALGB-70004 (Altro identificatore: CALGB)
- NCI-P02-0203 (Altro identificatore: NCI grant)
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