- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00030901
S9917, Selênio na Prevenção do Câncer em Pacientes com Neoplasia da Próstata
Quimioprevenção baseada em L-selênio do câncer de próstata entre homens com neoplasia intraepitelial prostática de alto grau
JUSTIFICATIVA: A terapia de quimioprevenção é o uso de certos medicamentos para tentar prevenir o desenvolvimento do câncer. O uso de selênio pode ser uma forma eficaz de prevenir o câncer de próstata em pacientes com neoplasia de próstata.
OBJETIVO: Ensaio randomizado de fase III para estudar a eficácia do selênio na prevenção do câncer de próstata em pacientes com neoplasia da próstata.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
- Comparar os efeitos do selênio versus placebo na taxa de incidência de câncer de próstata em 3 anos em pacientes com neoplasia intraepitelial prostática de alto grau.
- Compare a toxicidade desses regimes nesses pacientes.
- Compare os efeitos desses regimes na taxa de aumento do antígeno específico da próstata (PSA) nesses pacientes.
- Compare os efeitos desses regimes na proliferação celular prostática e apoptose, degradação da integridade das células basais dos ductos prostáticos e alterações nos padrões de cromatina nuclear nesses pacientes.
ESBOÇO: Este é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, multicêntrico. Os pacientes são estratificados de acordo com a idade (40-60 vs 61 anos ou mais), raça (afro-americanos vs outros), PSA basal (menos de 4 ng/mL vs 4-10 ng/mL), suplementação concomitante de vitamina E (sim vs não ) e núcleos obtidos da biópsia inicial (10 ou mais vs menos de 10). Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços.
- Braço I: Os pacientes recebem selênio oral uma vez ao dia.
- Braço II: Os pacientes recebem placebo oral uma vez ao dia. O tratamento em ambos os braços continua por 3 anos na ausência de progressão para câncer de próstata ou toxicidade inaceitável.
Os pacientes são acompanhados a cada 6 meses por 2 anos e depois anualmente por 8 anos.
ACCRUAL PROJETADO: Um total de 465 pacientes serão randomizados para este estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
Diagnóstico de neoplasia intraepitelial prostática de alto grau sem evidência de câncer
Documentado por um exame de toque retal e biópsia da próstata com orientação por ultrassom transretal (necessário se menos de 6 núcleos obtidos na biópsia) atender a uma das seguintes condições:
- A biópsia rendeu menos de 10 núcleos nos últimos 24 meses OU rendeu mais de 10 núcleos 6-24 meses antes do estudo
- A biópsia revelou 10 ou mais núcleos nos últimos 6 meses
- PSA ≤ 10 ng/mL (≤ 5 ng/mL para pacientes que receberam finasterida ou outro supressor de androgênio nos últimos 2 meses)
- Escore de sintomas da American Urological Association inferior a 20
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
Idade:
- 40 anos ou mais
Estado de desempenho:
- SWOG 0-1
Expectativa de vida:
- Não especificado
Hematopoiético:
- Não especificado
Hepático:
- Não especificado
Renal:
- Não especificado
Outro:
- Nenhuma malignidade nos últimos 5 anos, exceto câncer de pele basocelular ou escamoso adequadamente tratado ou câncer de estágio I ou II adequadamente tratado que está em remissão completa
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
terapia biológica
- Não especificado
Quimioterapia
- Não especificado
Terapia endócrina
- Consulte as características da doença
- Sem finasterida concomitante ou qualquer outro supressor de androgênio
Radioterapia
- Não especificado
Cirurgia
- Não especificado
Outro
- Pelo menos 30 dias desde suplementos dietéticos diários anteriores contendo 50 microgramas ou mais de selênio
- Nenhum suplemento dietético diário concomitante contendo mais de 50 microgramas de selênio
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: L-selenometionina
L-selenometionina (Selenium) um comprimido por via oral diariamente durante 3 anos.
|
Randomização entre L-selenometionina ativa e placebo
Outros nomes:
|
Comparador de Placebo: L-selenometionina placebo
L-selenometionina placebo um comprimido por dia por via oral durante 3 anos
|
Randomização entre L-selenometionina ativa e placebo
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Presença de Carcinoma da Próstata medida por Biópsia
Prazo: 3 anos
|
O endpoint primário é a presença/ausência comprovada por biópsia de carcinoma da próstata dentro de 3 anos após a randomização para o tratamento.
Uma biópsia de final de estudo em 3 anos após a randomização será usada para determinar a presença/ausência de carcinoma de próstata naqueles pacientes não previamente diagnosticados com carcinoma de próstata no estudo.
As biópsias realizadas dentro de ± 90 dias do aniversário de 3 anos serão consideradas biópsias de final de estudo.
A presença patologicamente confirmada de carcinoma da próstata pode ser determinada a qualquer momento durante os 3 anos e 90 dias após a randomização, mas a ausência só pode ser determinada pela biópsia no final do estudo.
|
3 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Número de pacientes com eventos adversos de grau 3 a grau 5 relacionados ao medicamento do estudo
Prazo: 3 meses após a randomização e depois a cada 3 meses por 3 anos
|
Os Eventos Adversos (EAs) são relatados pelo Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) versão 2.0 do NCI.
Para cada paciente, é relatado o pior grau de cada tipo de evento.
Grau 3 = Grave, Grau 4 = Risco de vida, Grau 5 = Fatal.
|
3 meses após a randomização e depois a cada 3 meses por 3 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: W. Robert Lee, MD, Wake Forest University Health Sciences
- Cadeira de estudo: Jim Marshall, PhD, Roswell Park Cancer Institute
- Cadeira de estudo: David Jarrard, MD, University of Wisconsin, Madison
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Marshall JR, Sakr W, Wood D, Berry D, Tangen C, Parker F, Thompson I, Lippman SM, Lieberman R, Alberts D, Jarrard D, Coltman C, Greenwald P, Minasian L, Crawford ED. Design and progress of a trial of selenium to prevent prostate cancer among men with high-grade prostatic intraepithelial neoplasia. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006 Aug;15(8):1479-84. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-05-0585.
- Sakr WA, Faulkner JR, Wood D: Low rate of confirming prostate cancer on repeat biopsies following diagnosis of high grade prostatic intraepithelial neoplasia: preliminary analysis of Southwest Oncology Group study s9917. [Abstract] Proceedings of the American Association for Cancer Research 45: A-1333, 305, 2004.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias Genitais Masculinas
- Doenças prostáticas
- Carcinoma in situ
- Neoplasias
- Neoplasias prostáticas
- Condições pré-cancerosas
- Neoplasia Intraepitelial Prostática
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes de proteção
- Vestigios
- Micronutrientes
- Antioxidantes
- Selênio
Outros números de identificação do estudo
- CDR0000069210
- U10CA037429 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- S9917 (Outro identificador: SWOG)
- CALGB-70004 (Outro identificador: CALGB)
- NCI-P02-0203 (Outro identificador: NCI grant)
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