- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00099489
Sicurezza ed efficacia di Avonex in soggetti con poliradiculoneuropatia demielinizzante infiammatoria cronica (CIDP)
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a dosaggio variabile per determinare la sicurezza e l'efficacia di AVONEX quando utilizzato in soggetti con poliradicoloneuropatia demielinizzante infiammatoria cronica (CIDP)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La poliradicoloneuropatia infiammatoria cronica demielinizzante (CIDP) è una neuropatia periferica acquisita di origine sconosciuta. L'eziologia non è ben compresa, ma si presume sia immunologica. La prova di ciò viene dalle somiglianze osservate con la sindrome di Guillain-Barré e dalla risposta favorevole con i trattamenti immunomodulatori.
La CIDP è una neuropatia demielinizzante del sistema nervoso periferico che a volte è un disturbo corollario della demielinizzazione del sistema nervoso centrale della sclerosi multipla (SM. I precisi meccanismi alla base della patogenesi sono incerti, ma alcuni di questi meccanismi supportano un ruolo potenziale per trattamenti immunomodulatori come l'interferone beta (ad esempio, AVONEX di Biogen Idec Inc.).
Il razionale per l'uso di AVONEX nella CIDP deriva dalle osservazioni sulla patogenesi della condizione e dalle sue somiglianze con la SM, il meccanismo d'azione di AVONEX, gli studi clinici condotti nella CIDP che supportano un ruolo dell'IFN-beta e il bisogno insoddisfatto che esiste attualmente a causa di problemi di disponibilità e sicurezza con le terapie esistenti.
Questo studio di fase 2b è uno studio di dose-ranging progettato per fornire prove scientifiche riguardanti la sicurezza e l'efficacia di AVONEX nella CIDP. Inoltre, lo studio mira a dimostrare la reattività e la rilevanza clinica dei cambiamenti nel punteggio somma MRC e ODSS nei pazienti con CIDP.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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New South Wales
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Liverpool, New South Wales, Australia, 2170
- Liverpool Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2006
- Institute of Clinical Neurosciences
-
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Victoria
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Fitzroy, Victoria, Australia, 3065
- St. Vincent's Hospital
-
Parkville, Victoria, Australia, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
-
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Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5A5
- London Health Sciences Center
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Hospital
-
-
-
-
-
London, Regno Unito, SE1 1UL
- Guy's Hospital/Dept. of Neuroimmunology
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-
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85006
- Phoenix Neurological Associates, Ltd.
-
Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85258
- Neuromuscular Research Center
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32209
- University of Florida, Jacksonville
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
- University of Kansas
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Louisiana State University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Harvard University/MGH
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02135
- Tufts University/ St. Elizabeths
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10022
- Weill Medical College of Cornell University
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27607
- Raleigh Neurology Associates
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390-8897
- University of Texas Southwestern
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84132
- University of Utah
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto prima di qualsiasi test nell'ambito di questo protocollo
- Deve avere un'età compresa tra i 18 ei 75 anni
- Avere una diagnosi di CIDP determinata da un neurologo certificato o idoneo dal consiglio, o equivalente, per almeno 6 mesi, compreso il soddisfacimento dei criteri neurofisiologici INCAT modificati per CIDP, deficit motorio CIDP che risponde a IVIg e dati EP alternativi che giustificano l'inclusione del soggetto , e/o dati patologici o di laboratorio di supporto che supportino la diagnosi di CIDP
- Documentazione nella cartella clinica prima dello screening che la CIDP era stata associata alla perdita di forza muscolare, tale che il punteggio totale MRC era inferiore o uguale a 58.
- Documentazione nella cartella clinica che il paziente ha beneficiato del trattamento con IVIg (il paziente ha avuto una variazione di 2 punti o equivalente nel punteggio totale MRC di 60 punti)
- Testato per la gammopatia monoclonale IgM e trovato negativo per la gammopatia monoclonale IgM o se positivo per la gammopatia monoclonale IgM, allora è negativo per gli anticorpi MAG e ha dimostrato di essere IVI g reattivo per protocollo.
- Deve essere stato clinicamente stabile durante un regime costante di IVIg (ogni 2 settimane, 3 settimane, 4 settimane o 5 settimane) nei 3 mesi precedenti lo screening.
Criteri di esclusione*:
- Disturbo sistemico associato che potrebbe causare neuropatia.
- Anamnesi o risultati di laboratorio anomali indicativi di qualsiasi malattia importante significativa o nota ipersensibilità al farmaco che, secondo l'opinione dello sperimentatore, precluderebbe la somministrazione di IFN-beta o la partecipazione a questo studio.
- I soggetti con diabete mellito non saranno idonei, a meno che non soddisfino entrambi i seguenti requisiti: a) il loro diabete è ben controllato, senza retinopatia o nefropatia, essendo stato identificato durante la cura continua del loro diabete; e b) hanno una normale ampiezza del potenziale d'azione del nervo sensoriale (SNAP) registrata nel nervo surale su almeno un lato del corpo identificato durante i test elettrofisiologici (EP) documentati nella loro cartella clinica.
- Screening anomalo o esami del sangue di base che lo sperimentatore ritiene clinicamente significativi
- Storia di un disturbo convulsivo prima del basale (Visita 1, Settimana 0).
- Storia di ideazione suicidaria entro 3 mesi prima della visita di riferimento (settimana 0) o episodio di depressione grave entro 3 mesi prima della visita di riferimento (settimana 0).
- Sindrome motoria pura che soddisfa i criteri per la neuropatia motoria multifocale con blocco di conduzione.
- CIDP puramente sensoriale o qualsiasi altra variante di CIDP senza coinvolgimento motorio
- Infezione locale grave o infezione sistemica nei 6 mesi precedenti lo screening.
- Uso di IFN-beta in qualsiasi momento, uso di scambio plasmatico, plasmaferesi o qualsiasi altro immunosoppressore (ad eccezione dei corticosteroidi orali o non sistemici) entro 6 mesi prima dello screening.
- Storia di intolleranza al paracetamolo (paracetamolo), ibuprofene, naprossene e/o aspirina che precluderebbe l'uso di almeno uno di questi durante lo studio.
- Per i soggetti di sesso femminile, a meno che non siano in postmenopausa o chirurgicamente sterili, riluttanza a praticare una contraccezione efficace, come definito dallo Sperimentatore, durante lo studio.
- Soggetti di sesso femminile che considerano una gravidanza durante lo studio
Soggetti di sesso femminile che sono attualmente in stato di gravidanza o che allattano.
- Questo elenco non è esaustivo e potrebbero esserci ulteriori esclusioni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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L'endpoint primario per le analisi di efficacia è la dose totale di IVIg (g/Kg) somministrata dopo la Visita 5 e fino alla Visita 9 (settimana 32, fine dello studio).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Il tempo alla progressione della malattia.
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Riduzione percentuale della dose di IVIg (g/Kg).
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Il numero di giorni tra la Visita 5 e la progressione della malattia o la Visita 9
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(Settimana 32, fine dello studio).
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La proporzione di soggetti con progressione della malattia alla Visita 9 (settimana 32, fine dello studio).
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La variazione del punteggio della somma MRC dal basale al momento della sospensione delle IVIg.
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Passare dal basale alla Visita 5 e alla Visita 9 (settimana 32, fine dello studio) in un punteggio composito della velocità di conduzione massima.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Allan Ropper, MD, Tufts University School of Medicine, St. Elizabeth's Medical Center
- Direttore dello studio: Kate Dawson, MD, Biogen
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Malattie autoimmuni
- Malattie neuromuscolari
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Polineuropatie
- Poliradicoloneuropatia
- Poliradiculoneuropatia, demielinizzante infiammatoria cronica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Adiuvanti, immunologici
- Interferoni
- Interferone beta-1a
- Interferone-beta
Altri numeri di identificazione dello studio
- C-870
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