Registro dei rischi di cancro esofageo

Arruolaremo pazienti con cancro esofageo, pazienti a rischio di sviluppare cancro esofageo e pazienti con un disturbo esofageo non canceroso. A tutti i pazienti verrà chiesto di compilare un questionario sulla loro salute generale e sulle abitudini personali e sulla storia medica dei loro parenti; questo sarà fatto durante la visita clinica preoperatoria. Prima o al momento delle procedure chirurgiche e al momento delle visite di follow-up di routine, verrà prelevato un campione di sangue (circa 3 cucchiai) per la ricerca.

Per i pazienti sottoposti a endoscopia dopo aver prelevato le normali biopsie, verranno prelevati diversi piccoli campioni dall'esofago, dalla giunzione gastroesofagea e dallo stomaco. Raccoglieremo anche la bocca (saliva) e/o le secrezioni, lavaggi o raschiamenti/spazzolamenti della mucosa dalla regione della bocca, dell'esofago, dello stomaco e dell'intestino tenue. In alcune materie (es. Procedura di esofagodigiunostomia di Roux-en-y o interposizione del colon), secrezioni, lavaggi o raschiamenti/spazzolature possono essere raccolti anche dall'esofago, dallo stomaco residuo, dall'intestino tenue e crasso. Questi dovrebbero totale non più di otto campioni.

Per i pazienti sottoposti a una procedura anti-reflusso con o senza gastroplastica di Collis viene normalmente rimosso un linfonodo. Riceveremo un piccolo pezzo di quel linfonodo dopo che il patologo avrà effettuato la valutazione patologica di routine di quel linfonodo.

Se la procedura del collis viene eseguita, si forma un nuovo esofago e viene scartato un piccolo pezzo di tessuto dello stomaco. Studieremo il tessuto normalmente scartato per la trasformazione delle cellule da uno stato normale a uno stato anormale. Il linfonodo e il tessuto dello stomaco verranno raccolti una sola volta per lo studio.

Per i pazienti sottoposti a esofagectomia (rimozione dell'esofago) o procedura di stadiazione (eseguita per determinare le dimensioni, la posizione esatta e la diffusione del tumore nelle aree vicine) prima di un'esofagectomia, verranno raccolti piccoli pezzi di tessuto (dal tumore, dall'esofago normale adiacente fodera, parti di linfonodi e qualsiasi altro tessuto rimosso come parte della normale procedura) dai campioni di esofagectomia o stadiazione. I campioni raccolti saranno analizzati per i cambiamenti genetici nel DNA e nell'RNA. I campioni saranno conservati in un laboratorio chiuso a chiave presso l'Hillman Cancer Center Research Pavilion a tempo indeterminato o fino all'esaurimento dei campioni.

Potresti essere contattato in futuro per conoscere i risultati di eventuali test di screening del cancro a cui ti sei sottoposto e se qualcun altro nella tua famiglia ha sviluppato il cancro. Queste informazioni saranno inserite in un database informatico per studi futuri.

Potremmo continuare a raccogliere ulteriori campioni di sangue e biopsie endoscopiche, secrezioni e raschiati durante le endoscopie di sorveglianza clinica di routine. Anche in questo caso le biopsie per la normale gestione del paziente saranno ottenute per prime.