- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00469729
Studio di efficacia e sicurezza di StemEx®, per il trattamento di soggetti con neoplasie ematologiche ad alto rischio, in seguito a terapia mieloablativa (ExCell)
Uno studio multicentrico, multinazionale, storico controllato di coorte per valutare l'efficacia e la sicurezza del trapianto di StemEx®, cellule staminali del sangue del cordone ombelicale e cellule progenitrici ampliate ex vivo, in soggetti con neoplasie ematologiche dopo terapia mieloablativa
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il trapianto allogenico di cellule staminali emopoietiche è una procedura salvavita per i pazienti con neoplasie ematologiche; tuttavia, l'ampia applicazione di questa procedura è limitata dalla disponibilità di donatori compatibili con l'antigene leucocitario umano (HLA). Solo il 30% dei pazienti che potrebbero beneficiare di questa procedura ha un fratello HLA compatibile. La lunga ricerca di un donatore compatibile può ritardare in modo critico il trapianto. Inoltre, molti meno pazienti appartenenti a minoranze razziali trovano donatori compatibili con HLA adatti. Il sangue del cordone ombelicale (UCB) è sempre più utilizzato come fonte alternativa di cellule staminali; tuttavia, il suo uso nei pazienti adulti e adolescenti è limitato a causa della dose cellulare insufficiente necessaria per una ricostituzione emopoietica soddisfacente.
Gamida Cell - Teva Joint Venture Ltd. è impegnata nello sviluppo di StemEx®, un innesto di cellule staminali UCB emopoietiche espanse, come potenziale medicinale per il trattamento del cancro e delle neoplasie ematologiche. La tecnologia di espansione consente l'espansione preferenziale delle cellule staminali ematopoietiche e delle cellule progenitrici precoci e si basa sui risultati secondo cui i chelanti del rame possono regolare l'equilibrio tra l'auto-rinnovamento e la differenziazione delle cellule staminali.
Lo studio clinico multinazionale e multicentrico di fase II/III designato per valutare la sicurezza e l'efficacia di StemEx® arruolerà circa 100 soggetti con neoplasie ematologiche ad alto rischio candidati al trapianto allogenico di cellule staminali (SCT). Questo studio valuterà l'effetto di StemEx® sulla sopravvivenza globale misurata dalla mortalità complessiva a 100 giorni.
Lo studio si compone di 4 fasi:
- La fase di screening comprende la valutazione clinica dei soggetti e i test di screening
- La fase di condizionamento include il trattamento mieloablativo prima della procedura di trapianto
- Trapianto e fase di follow-up post-trapianto al giorno 180
- Fase osservazionale: follow-up dello stato di sopravvivenza fino al giorno 730 (18 mesi)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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-
Jerusalem, Israele, P.O.B 12000
- Hebrew University Hospital Ein-Karem, Department of Bone Marrow Transplantation And Cancer Immunotherapy
-
PO Box 9602, Haifa, Israele, 31096
- Rambam Medical Center
-
Tel Hashomer, Israele, 52621
- Chaim Sheba Medical Center
-
-
-
-
-
Roma, Italia, 00165
- Ospedale Pedriatrico Bambino Gesù
-
Viale Morgagni, Florence, Italia, 85 - 50134
- Ospedale di Careggi BMT Unit Department of Haematology
-
via Oxford 81, Roma, Italia, 00133
- Universita Di Roma Tor Vergata
-
-
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-
-
Av Campanar 21, Valencia, Spagna, 46009
- Hospital Universitario La Fe
-
C/ Sant Antoni Maria Claret, Barselona, Spagna, 167 - 08025
- Hospital De La Santa Creu I Sant Pau
-
Carretera de Canyet s/n, Badalona, Spagna, 08916
- Hospital Germans Trias i Pujol
-
Doctor Esquerdo 46 , Madrid, Spagna, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
Passeig de la Vall d´Hebrón 119-129, Barcelona, Spagna, 08035
- Hospital Universitario Vall d´Hebrón (Pediatrics)
-
Passeig de la Vall d´Hebrón 119-129, Barcelona, Spagna, 08035
- Hospital Universitario Vall d´Hebron
-
-
Comunidad Valenciana
-
Avda. Blasco Ibañez, 17, Valencia, Comunidad Valenciana, Spagna, 46010
- Hospital Clinico Universitario de Valencia
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095-1781
- UCLA's Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868-3874
- Children's Hospital of Orange County
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- The Children's Hospital, B115, University of Colorado Health Sciences Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60614
- Northwestern University School of Medicine, Stem Cell Transplant Program, Children's Memorial Hospital
-
Maywood, Illinois, Stati Uniti, 60153
- Cardinal Bernardin Cancer Center, Loyola University Stritch School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- The Cancer Center at Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, NY 10065
- Cornell University, Joan & Sanford I. Weill Medical College
-
New York, New York, Stati Uniti
- Steven And Alexandra Cohen Children's Medical Center Of New York
-
One Gustave L Levy Place, BOX 1410, New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15224
- The Western Pennsylvania Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute/UPMC Cancer Centers
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Texas Transplant Institute
-
-
Virginia
-
West Complex 1300 Jefferson Park Av, Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22903
- University of Virginia, Hematopoietic Stem Cell Transplant Program
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Medical College of Wisconsin Division of Neoplastic Diseases and Related Disorders
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Medical College of Wisconsin Pediatric Blood and Marrow Transplant Program
-
-
-
-
-
Budapest, Ungheria, 1097
- Szent Laszlo & Szent Istvan Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi clinica di LMA o LLA: CR2 o successiva remissione completa (CR) o CR1 con caratteristiche ad alto rischio o recidiva con <10% di blasti nel midollo osseo e assenza di blasti circolanti.
- Diagnosi clinica di LMC: in CP1 (Chronic Phase 1) e resistente o intollerante al Gleevec o in CP2 o successiva CP o in fase accelerata.
- Diagnosi clinica di HD: fallimento dell'induzione o recidiva e sensibilità all'ultimo ciclo di chemioterapia.
- Diagnosi clinica di fallimento o recidiva di induzione di NHL e sensibile all'ultimo ciclo di chemioterapia.
- Diagnosi clinica di MDS con punteggio IPSS intermedio 2 o ad alto rischio.
Criteri di esclusione:
- Sono trascorsi meno di ventuno giorni dall'ultima radioterapia o chemioterapia del soggetto prima del condizionamento (tranne l'idrossiurea).
- HIV positivo.
- Gravidanza o allattamento.
- Infezione batterica, fungina o virale incontrollata.
- Soggetti con segni e sintomi di malattia attiva del sistema nervoso centrale (SNC).
- Disponibilità di un donatore di cellule staminali correlato e disponibile appropriato, che è HLA abbinato a 5 o 6/6 antigeni.
- Precedente trapianto di cellule allogeniche.
- Allergia ai bovini oa qualsiasi prodotto che possa interferire con il trattamento.
- Iscritto a un altro studio clinico o ha ricevuto un trattamento sperimentale negli ultimi 30 giorni, salvo approvazione da parte dello Sponsor.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: StemEx
|
Il prodotto a base di cellule staminali/progenitrici composto da cellule del sangue del cordone ombelicale allogeniche espanse ex vivo, che viene infuso al soggetto a una velocità di 1-3 ml/min in combinazione con cellule non manipolate derivate dalla stessa unità di sangue del cordone ombelicale.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Mortalità complessiva a 100 giorni
Lasso di tempo: 100 giorni
|
100 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Mortalità a 180 giorni, malattia acuta del trapianto contro l'ospite (GvHD) gradi III-IV, fallimento dell'attecchimento
Lasso di tempo: 180 giorni
|
180 giorni
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Misure di sicurezza e tollerabilità: incidenza e frequenza di eventi avversi, tossicità acuta, dati di laboratorio e follow-up dei segni vitali.
Lasso di tempo: 180 giorni
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180 giorni
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Proporzione della mortalità complessiva a 1 anno
Lasso di tempo: Un anno dopo il trapianto
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Un anno dopo il trapianto
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Proporzione della mortalità complessiva a 2 anni
Lasso di tempo: Due anni dopo il trapianto
|
Due anni dopo il trapianto
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ka Wah Chan, MD, Texas Transplant Institute
- Investigatore principale: Scott D Rowley, MD, The Cancer Center at Hackensack University Medical Center
- Investigatore principale: Mary Territo, MD, UCLA Oncology Center
- Investigatore principale: Patrick Stiff, MD, Loyola University Cardinal Bernardin Cancer Center
- Investigatore principale: Agha Mounzer, MD, University of Pittsburgh Cancer Institute/UPMC Cancer Centers
- Investigatore principale: Entezam Sahovic, MD, The Western Pennsylvania Hospital
- Investigatore principale: Celia Grosskreutz, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
- Investigatore principale: Roger Giller, MD, The Children's Hospital, B115, University of Colorado Health Sciences Center
- Investigatore principale: Steven Neudorf, MD, Children's Hospital of Orange County
- Investigatore principale: Ronit Yerushalmi, MD, Chaim Sheba Medical Center
- Investigatore principale: Tsila Zuckerman, MD, Rambam Health Care Campus
- Investigatore principale: Christelle Ferra, MD, Germans Trias i Pujol Hospital
- Investigatore principale: Cristina Arbona, MD, Hospital Clinico Universitario de Valencia
- Investigatore principale: Guillermo Sanz, MD, Hospital Universitario La Fe
- Investigatore principale: William Arcese, MD, Universita Di Roma Tor Vergata
- Investigatore principale: Alberto Bosi, MD, Ospedale di Careggi BMT Unit Department of Haematology
- Investigatore principale: Sonali Chaudhury, MD, Northwestern University School of Medicine, Stem Cell Transplant Program, Children's Memorial Hospital
- Investigatore principale: Igor B. Resnick, MD, PhD, Department of Bone Marrow Transplantation And Cancer Immunotherapy Hebrew University Hospital Ein-Karem, Jerusalem
- Investigatore principale: Prof. Franco Locatelli, MD, Ospedale Pedriatrico Bambino Gesù
- Investigatore principale: Dr. Mi Kwon, MD, Hospital General Universitario Gregorio Marañon
- Investigatore principale: Dr. Pere Barba, MD, Hospital Universitario Vall d´Hebron
- Investigatore principale: Dr. Cristina Diaz de Heredia, MD, Hospital Universitario Vall d´Hebron
- Investigatore principale: Prof. Mary J Laughlin, MD, Hematopoietic Stem Cell Transplant Program, University of Virginia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Peled T, Landau E, Prus E, Treves AJ, Nagler A, Fibach E. Cellular copper content modulates differentiation and self-renewal in cultures of cord blood-derived CD34+ cells. Br J Haematol. 2002 Mar;116(3):655-61. doi: 10.1046/j.0007-1048.2001.03316.x. Erratum In: Br J Haematol 2002 May;117(2):485.
- Peled T, Landau E, Mandel J, Glukhman E, Goudsmid NR, Nagler A, Fibach E. Linear polyamine copper chelator tetraethylenepentamine augments long-term ex vivo expansion of cord blood-derived CD34+ cells and increases their engraftment potential in NOD/SCID mice. Exp Hematol. 2004 Jun;32(6):547-55. doi: 10.1016/j.exphem.2004.03.002.
- Prus E, Peled T, Fibach E. The effect of tetraethylenepentamine, a synthetic copper chelating polyamine, on expression of CD34 and CD38 antigens on normal and leukemic hematopoietic cells. Leuk Lymphoma. 2004 Mar;45(3):583-9. doi: 10.1080/10428190310001598035.
- Peled T, Mandel J, Goudsmid RN, Landor C, Hasson N, Harati D, Austin M, Hasson A, Fibach E, Shpall EJ, Nagler A. Pre-clinical development of cord blood-derived progenitor cell graft expanded ex vivo with cytokines and the polyamine copper chelator tetraethylenepentamine. Cytotherapy. 2004;6(4):344-55. doi: 10.1080/14653240410004916.
- Peled T, Glukhman E, Hasson N, Adi S, Assor H, Yudin D, Landor C, Mandel J, Landau E, Prus E, Nagler A, Fibach E. Chelatable cellular copper modulates differentiation and self-renewal of cord blood-derived hematopoietic progenitor cells. Exp Hematol. 2005 Oct;33(10):1092-100. doi: 10.1016/j.exphem.2005.06.015.
- Shpall EJ, M.d.L., K. Chan, R. Champlin, A. Gee, P. Thall, K. Komanduri, D. Couriel, C. Hosing, B. Andersson, R. Jones, S. Giralt, S. Karandish, T. Sadeghi, B. Muriera, S. O'Connor, L. Wooten, X. Wang, S. Robinson, P. Fu, J. Wilson, T. Peled, F. Grynspan, A. Nagler, J. McMannis; A Phase I/II Study of Ex Vivo Expanded Cord Blood for Leukemia and Lymphoma. ISCT 2005 - conference publication, 2005.
- de Lima M, McMannis J, Gee A, Komanduri K, Couriel D, Andersson BS, Hosing C, Khouri I, Jones R, Champlin R, Karandish S, Sadeghi T, Peled T, Grynspan F, Daniely Y, Nagler A, Shpall EJ. Transplantation of ex vivo expanded cord blood cells using the copper chelator tetraethylenepentamine: a phase I/II clinical trial. Bone Marrow Transplant. 2008 May;41(9):771-8. doi: 10.1038/sj.bmt.1705979. Epub 2008 Jan 21.
- Stiff PJ, Montesinos P, Peled T, Landau E, Goudsmid NR, Mandel J, Hasson N, Olesinski E, Glukhman E, Snyder DA, Cohen EG, Kidron OS, Bracha D, Harati D, Ben-Abu K, Freind E, Freedman LS, Cohen YC, Olmer L, Barishev R, Rocha V, Gluckman E, Horowitz MM, Eapen M, Nagler A, Sanz G. Cohort-Controlled Comparison of Umbilical Cord Blood Transplantation Using Carlecortemcel-L, a Single Progenitor-Enriched Cord Blood, to Double Cord Blood Unit Transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2018 Jul;24(7):1463-1470. doi: 10.1016/j.bbmt.2018.02.012. Epub 2018 Mar 1.
Collegamenti utili
- Sponsor's website
- Bone and Marrow Transplant Information Network
- NCI Leukemia Homepage
- Leukemia information on MediciNet.com
- American Society for Blood and Marrow Transplantation
- American Society of Hematology
- Lymphoma Research Foundation
- American Cancer Society website
- Cord Blood Forum
- Center for International Blood and Marrow Transplant Research
- National Marrow Donor Program
- Children's Hospital of Orange County
- University of Colorado Cancer Center
- Northwestern University School of Medicine, Stem Cell Transplant Program, Children's Memorial Hospital website
- Mount Sinai Medical Center
- Duke University Medical Center
- Case Western Reserve University
- University of Pittsburgh Cancer Institute
- MD Anderson Cancer Center
- Texas Transplant Institute
- Hôpital Saint Louis
- Chaim Sheba Medical Center
- Rambam Medical Center
- Universita di Roma Tor Vergata
- Ospedale di Careggi BMT Unit Department of Haematology
- Hospital Germans Trias i Pujol
- Hospital Clinic of Barcelona
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
- ULCA
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Neoplasie per sede
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Malattie mieloproliferative
- Linfoma
- Neoplasie
- Sindromi mielodisplastiche
- Neoplasie ematologiche
- Leucemia
- Leucemia, mieloide
- Malattia di Hodgkin
- Leucemia, linfoide
- Leucemia, Mielogena, Cronica, BCR-ABL Positivo
Altri numeri di identificazione dello studio
- GC P#02.01.001
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