- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00535821
Ottimizzazione emodinamica cardiovascolare minimamente invasiva (MiCHO) rispetto alla terapia precoce mirata all'obiettivo (EGDT) nella gestione dello shock settico (MiCHO)
22 maggio 2014 aggiornato da: H. Bryant Nguyen, Loma Linda University
Un confronto multicentrico randomizzato di un protocollo di ottimizzazione emodinamica cardiovascolare minimamente invasiva (MiCHO) rispetto alla terapia precoce mirata all'obiettivo (EGDT) nella gestione dei pazienti con shock settico che si presentano al pronto soccorso
È stato dimostrato che l'intervento precoce nel trattamento dello shock settico, inclusa la terapia precoce mirata all'obiettivo (EGDT) nelle prime 6 ore di presentazione della malattia, riduce significativamente la mortalità.
Tuttavia, questo approccio richiede un monitoraggio emodinamico invasivo, limitando così la sua diffusa applicazione nel contesto del pronto soccorso.
Un protocollo minimamente invasivo che utilizza il monitoraggio Doppler esofageo (EDM) può essere utile e pratico se si dimostra che porta a risultati simili a quelli dell'EGDT.
Panoramica dello studio
Stato
Terminato
Condizioni
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
5
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
California
-
Loma Linda, California, Stati Uniti, 92354
- Loma Linda University
-
Loma Linda, California, Stati Uniti, 92357
- VA Loma Linda Health Care System
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01655
- University of Massachusetts
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Wayne State University
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti >= 18 anni
- Fonte di infezione
- Due o più criteri di sindrome da risposta infiammatoria sistemica
- Pressione arteriosa sistolica < 90 mmHg dopo un bolo fluido OPPURE lattato >= 4 mmol/L
- È stata posizionata una linea centrale per il monitoraggio di CVP/ScvO2
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- Ictus acuto
- Edema polmonare cardiogeno acuto
- Stato asmatico
- Aritmia cardiaca instabile
- Emorragia attiva
- Crisi acuta
- Overdose di droga
- Trauma
- Richiede un intervento chirurgico immediato
- Stato di non rianimazione
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: MiCHO
Un protocollo di rianimazione di 6 ore che utilizza il monitoraggio Doppler esofageo (EDM)
|
Ottimizzazione emodinamica di 6 ore di sepsi grave o shock settico guidata da EDM
|
|
Comparatore attivo: EGDT
Un protocollo di rianimazione di 6 ore che utilizza CVP/ScvO2
|
Ottimizzazione emodinamica di 6 ore di sepsi grave o shock settico guidata dal monitoraggio di CVP e ScvO2
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Mortalità
Lasso di tempo: Ospedale
|
Mortalità in ospedale
|
Ospedale
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: H. Bryant Nguyen, MD, Loma Linda University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Rivers E, Nguyen B, Havstad S, Ressler J, Muzzin A, Knoblich B, Peterson E, Tomlanovich M; Early Goal-Directed Therapy Collaborative Group. Early goal-directed therapy in the treatment of severe sepsis and septic shock. N Engl J Med. 2001 Nov 8;345(19):1368-77. doi: 10.1056/NEJMoa010307.
- McKendry M, McGloin H, Saberi D, Caudwell L, Brady AR, Singer M. Randomised controlled trial assessing the impact of a nurse delivered, flow monitored protocol for optimisation of circulatory status after cardiac surgery. BMJ. 2004 Jul 31;329(7460):258. doi: 10.1136/bmj.38156.767118.7C. Epub 2004 Jul 8. Erratum In: BMJ. 2004 Aug 21;329(7463):438.
- Chytra I, Pradl R, Bosman R, Pelnar P, Kasal E, Zidkova A. Esophageal Doppler-guided fluid management decreases blood lactate levels in multiple-trauma patients: a randomized controlled trial. Crit Care. 2007;11(1):R24. doi: 10.1186/cc5703.
- Gunn SR, Fink MP, Wallace B. Equipment review: the success of early goal-directed therapy for septic shock prompts evaluation of current approaches for monitoring the adequacy of resuscitation. Crit Care. 2005 Aug;9(4):349-59. doi: 10.1186/cc3725. Epub 2005 May 27.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 giugno 2007
Completamento primario (Effettivo)
1 settembre 2010
Completamento dello studio (Effettivo)
1 settembre 2010
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
24 settembre 2007
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 settembre 2007
Primo Inserito (Stima)
26 settembre 2007
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
25 giugno 2014
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
22 maggio 2014
Ultimo verificato
1 maggio 2014
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 57121
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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