- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00541125
G-CSF nella prevenzione della neutropenia durante il trattamento di prima linea con chemioterapia e bevacizumab nei pazienti con carcinoma colorettale metastatico
Studio multicentrico di fase II che valuta il G-CSF come profilassi primaria per la neutropenia associata al regime chemioterapico di prima linea FOLFIRI e Bevacizumab in pazienti con carcinoma colorettale metastatico che sono omozigoti per il polimorfismo UGT1A1*28, il promotore del gene che codifica per l'enzima UGT1A1
RAZIONALE: G-CSF può prevenire o controllare la neutropenia causata dalla terapia di prima linea nei pazienti con carcinoma colorettale metastatico.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando l'efficacia del G-CSF nella prevenzione della neutropenia durante il trattamento di prima linea con chemioterapia e bevacizumab in pazienti con carcinoma colorettale metastatico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Determinare se la profilassi primaria comprendente filgrastim (G-CSF) consente di ottenere una neutropenia inferiore al grado 4 o una riduzione della febbre del 30% nei pazienti con carcinoma colorettale metastatico che ricevono FOLFIRI e bevacizumab di prima linea e che sono omozigoti per l'allele UGT1A1*28 (genotipo 7/7), un promotore del gene che codifica per l'enzima UGT1A1.
Secondario
- Valutare il tasso di risposta obiettiva a 6 mesi di trattamento con FOLFIRI e bevacizumab secondo i criteri RECIST.
- Valutare la tossicità (esclusa la neutropenia) di FOLFIRI e bevacizumab secondo NCI-CTC v. 2.0.
- Determinare la sopravvivenza libera da progressione e globale.
- Determinare il tempo al fallimento del trattamento.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti ricevono bevacizumab IV per 30-90 minuti, irinotecan cloridrato IV per 90 minuti, leucovorin calcio IV per 2 ore e fluorouracile IV per 46 ore il giorno 1. I pazienti ricevono anche filgrastim (G-CSF) per via sottocutanea nei giorni 5-11. Il trattamento si ripete ogni 2 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Dopo il completamento della terapia in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 2-3 mesi per un massimo di 5 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Criterio di inclusione:
Adenocarcinoma istologicamente confermato del colon o del retto
- Malattia metastatica
- Non curabile chirurgicamente
- Omozigote per l'allele UGT1A1*28, il promotore del gene che codifica per UGT1A1 (genotipo 7/7)
- Malattia misurabile e/o valutabile
Criteri di esclusione:
- Tumore originale non rimosso
- Metastasi del SNC
- Tumori cerebrali secondari localizzati
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Criterio di inclusione:
- Performance status dell'OMS 0-2
- ANC ≥ 1.500/mm^3
- Conta piastrinica ≥ 100.000/mm^3
- Emoglobina ≥ 9 g/dL
- Creatinina > 1,5 mg/dL
- Bilirubina totale ≤ 1,5 volte normale
- Fosfatasi alcalina ≤ 2,5 volte normale (5 volte normale se interessamento epatico)
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
Criteri di esclusione:
- Ulcera gastroduodenale progressiva, precedente ulcera emorragica o perforazione negli ultimi 6 mesi
- Enteropatia o diarrea cronica
- Malattia intestinale infiammatoria cronica
- Blocco intestinale
Malattia cardiaca attiva inclusa una delle seguenti:
- Ipertensione incontrollata
- Infarto del miocardio negli ultimi 12 mesi
- Grave angina
- Insufficienza cardiaca congestizia di classe NYHA II-IV
- Aritmia grave (anche se trattata)
- Malattia vascolare periferica ≥ grado 2
- Ferita non cicatrizzata, ulcera o grave frattura ossea
- Disturbo della coagulazione o coagulopatia
- Grave infezione incontrollata o condizione medica
- Proteinuria > 500 mg/24 ore
- Altri tumori maligni negli ultimi 5 anni ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule basali o del carcinoma in situ della cervice trattato in modo curativo
- Deficit noto di diidropirimidina deidrogenasi
- Lesioni traumatiche gravi nelle ultime 4 settimane
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Criterio di inclusione:
- Almeno 2 settimane dalla precedente radioterapia
Criteri di esclusione:
- Precedente chemioterapia per malattia metastatica eccetto chemioterapia adiuvante completata > 6 mesi fa
- Precedente irinotecan cloridrato o bevacizumab
- Chirurgia maggiore o biopsia nelle ultime 4 settimane
- Previsto intervento chirurgico importante
- Foratura nell'ultima settimana
- Aspirina cronica (> 325 mg/giorno) o FANS
- Azoli antimicotici concomitanti (ad es. ketoconazolo, fluconazolo, itraconazolo)
- Fenitoina concomitante (come nel vaccino contro la febbre gialla)
- Concorrente Hypericum perforatum (S. erba di San Giovanni)
Coagulante orale o parenterale negli ultimi 10 giorni e durante la terapia in studio
- Warfarin consentito a condizione che INR < 1,5
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: FOLFIRI-bévacizumab con G-CSF nella profilassi primaria
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tasso di neutropenia di grado 4 o febbre
Lasso di tempo: 2013
|
2013
|
|
Tossicità secondo NCI-CTC v. 2.0
Lasso di tempo: 2013
|
2013
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Risposta obiettiva a 6 mesi da RECIST
Lasso di tempo: 2013
|
2013
|
|
Tolleranza (eccetto neutropenia) secondo NCI-CTC v. 2.0
Lasso di tempo: 2013
|
2013
|
|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 2013
|
2013
|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 2013
|
2013
|
|
Tempo al fallimento del trattamento
Lasso di tempo: 2013
|
2013
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Thierry Lecomte, MD, CHRU de Tours - Hopital Trousseau
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie ematologiche
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Agranulocitosi
- Leucopenia
- Disturbi dei leucociti
- Neoplasie colorettali
- Neutropenia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti protettivi
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Micronutrienti
- Vitamine
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Inibitori della topoisomerasi I
- Antidoti
- Complesso di vitamina B
- Fluorouracile
- Bevacizumab
- Leucovorin
- Irinotecano
- Calcio
- Levoleucovorin
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000564089
- FFCD-0604
- EU-20757
- EUDRACT-2007-001772-37
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