- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01023607
Valutazione della progressione della placca ricca di lipidi indotta da statine mediante tomografia a coerenza ottica (OCT) combinata con ultrasuoni intravascolari (IVUS)
Molti studi hanno suggerito che la terapia ipolipemizzante potrebbe ridurre significativamente gli eventi cardiovascolari. Il miglioramento della stabilità della placca vulnerabile è probabilmente il motivo principale per cui le statine riducono gli eventi coronarici avversi. La dimensione del nucleo lipidico e lo spessore del cappuccio fibroso (FCT) sono i principali determinanti della vulnerabilità della placca. Quindi, è molto importante valutare accuratamente i cambiamenti nella placca dopo la terapia delle macchie.
Rapporti precedenti hanno suggerito che la terapia ipolipemizzante intensiva fornisce un beneficio clinico più significativo rispetto alla terapia ipolipemizzante moderata. Tale beneficio può contribuire ai cambiamenti nei seguenti parametri: FCT, arco lipidico (quadranti), TCFA, macrofagi, rottura della placca e trombo misurati da OCT e carico di placca e indice di rimodellamento mediante IVUS.
Le attuali modalità di imaging intravascolare, come la tomografia a coerenza ottica (OCT) e l'ecografia intravascolare (IVUS) possono fornire informazioni quantitative e qualitative in vivo sulle placche coronariche. Tuttavia, c'erano pochi studi volti a monitorare la progressione delle placche coronariche nei pazienti che ricevevano la terapia con statine mediante OCT in combinazione con IVUS.
Pertanto, lo studio che abbiamo progettato doveva confrontare l'effetto del trattamento con rosuvastatina 10 mg, atorvastatina 20 mg e atorvastatina 60 mg sui cambiamenti nell'FCT e nell'arco del nucleo lipidico mediante OCT e sul carico di placca mediante IVUS delle placche aterosclerotiche coronariche.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Cina, 150081
- The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età: 18-75 anni
- Indicazione clinica per angiografia coronarica (CAG).
- CAG dimostra almeno 1 lesione de novo con stenosi del diametro luminale tra il 20% e il 70% (stima visiva).
- L'OCT dimostra che la lesione è una placca ricca di lipidi (FCT ≤200μm e arco lipidico ≥100o).
- LDL-C compreso tra 70 mg/dl e 160 mg/dl.
- Il paziente o il tutore legale comprende e accetta di rispettare tutti i requisiti dello studio specificati e fornisce il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Aspettativa di vita <12 mesi a causa di un'altra condizione medica.
- Controindicazione all'atorvastatina e alla rosuvastatina.
- Livelli di creatinina superiori a 2,0 mg/dL o ESRD.
- Grave disfunzione epatica (AST e/o ALT più di 3 volte il limite superiore della norma).
- Insufficienza cardiaca congestizia (frazione di eiezione del ventricolo sinistro ≤35%).
- - Femmina in età fertile con un test di gravidanza positivo entro 7 giorni prima dello studio, o in allattamento, o intende rimanere incinta nei successivi 12 mesi.
- È probabile che il paziente richieda un intervento chirurgico di bypass coronarico, trapianto cardiaco, riparazione chirurgica o sostituzione durante il corso.
Criteri di uscita
- ALT/AST ≥ 3 volte il limite superiore del normale dopo l'arruolamento.
- Dolore muscolare/miopatia.
- Perdere il seguito.
- Il paziente insiste per uscire.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo A:
Atorvastatina 20 mg
|
Atorvastatina 20 mg/giorno
Atorvastatina, 60 mg/giorno
|
|
SPERIMENTALE: Gruppo B:
Atorvastatina 60 mg
|
Atorvastatina 20 mg/giorno
Atorvastatina, 60 mg/giorno
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo C:
Rosuvastatina 10 mg
|
Rosuvastatina, 10 mg/die
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Per confrontare gli effetti di atorvastatina 20 mg e atorvastatina 60 mg sui cambiamenti di FCT valutati da OCT e carico di placca da IVUS.
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
|
12 mesi dall'immatricolazione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Per studiare i cambiamenti di FCT valutati da OCT e carico di placca da IVUS in confronti di atorvastatina 60 mg vs rosuvastatina 10 mg e atorvastatina 20 mg vs rosuvastatina 10 mg.
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
|
|
Per studiare i cambiamenti dell'indice di rimodellamento valutati dall'IVUS nei confronti di atorvastatina 60 mg vs atorvastatina 20 mg, atorvastatina 60 mg vs rosuvastatina 10 mg e atorvastatina 20 mg vs rosuvastatina 10 mg
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
Per studiare i cambiamenti dell'infiltrazione dei macrofagi in modo semi-quantitativo mediante OCT nei confronti di atorvastatina 60 mg vs atorvastatina 20 mg, atorvastatina 60 mg vs rosuvastatina 10 mg e atorvastatina 20 mg vs rosuvastatina 10 mg
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie metaboliche
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Dislipidemie
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Ischemia miocardica
- Malattia coronarica
- Iperlipidemie
- Iperlipoproteinemie
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Agenti anticolesteremici
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Inibitori dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi
- Atorvastatina
- Rosuvastatina Calcio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HMUOCT-STATIN
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