- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01147575
Effetti della supplementazione di creatina nella sindrome di Rett
Effetti della supplementazione di creatina nella sindrome di Rett: uno studio randomizzato controllato con placebo
Supplementazione di creatina in RTT: uno studio controllato randomizzato
La sindrome di Rett (RTT) è un disturbo del neurosviluppo caratterizzato da uno sviluppo precoce apparentemente normale (stadio 1 della RTT) seguito da perdita dell'uso mirato della mano, stereotipi distintivi della mano, rallentamento della crescita cerebrale, perdita del linguaggio, irregolarità respiratorie, disturbi gastrointestinali, anomalie dell'andatura, convulsioni e ritardo mentale. Questi sintomi compaiono tipicamente tra i 6 ei 18 mesi di età (fase 2). Successivamente, vi è una graduale stabilizzazione del ritardo mentale grave e della compromissione motoria (stadio 3). La maggior parte (dal 70% all'80%) dei pazienti mostra mutazioni nel gene methyl-CpG-binding-protein-2 (MeCP2), localizzato sul cromosoma Xq28. MeCP2 codifica per una proteina repressore della trascrizione che è espressa ubiquitariamente in tutti i tessuti.
Poiché la RTT colpisce principalmente le femmine, sono stati identificati solo pochissimi maschi con mutazioni in MeCP2. Mutazioni in MeCP2 sono state identificate anche in bambini con ritardo mentale legato all'X, autismo e un fenotipo clinico simile alla sindrome di Angelman.
Lo scopo di questo studio è quello di indagare gli effetti di un integratore alimentare sul parametro biochimico e clinico della RTT. Circa l'80% dei gruppi metilici labili generati attraverso il ciclo di rimetilazione viene utilizzato per la sintesi della creatina all'interno dell'organismo umano. L'integrazione di creatina aumenterà quindi la disponibilità di gruppi metilici labili per diverse reazioni di metilazione, inclusa la metilazione del DNA.
Lo studio sarà in doppio cieco e cross-over. I pazienti riceveranno creatina monofosfato (200 mg/kg/giorno in tre dosi al giorno) o placebo. Dopo 6 mesi e un periodo di wash-out di 4 settimane, i gruppi vengono cambiati per i successivi 6 mesi.
Tutti i partecipanti con RTT e mutazioni in MeCP2 saranno sottoposti a esame fisico e neurologico, EEG quantitativo, valutazione comportamentale, test di laboratorio e valutazioni neuropsicologiche. I partecipanti avranno un follow-up dopo 3, 6, 10, 13 e 16 mesi (3 mesi dopo aver terminato lo studio), che includerà valutazioni simili.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Vienna, Austria, 1090
- Medical University Vienna, Dep. of Pediatric and Adolescent Medicine
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sindrome RTT, diagnosticata in base agli attuali criteri di consenso
Criteri di esclusione:
- assumere integratori contenenti acido folico o vitamina B12 o consumare consapevolmente alimenti fortificati con vitamine
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Creatina monoidrato
I pazienti hanno ricevuto per via orale 200 mg di CMH per kg di peso corporeo suddivisi in tre dosi al giorno.
Dopo il periodo 1 (6 mesi) di integrazione e un periodo di wash-out di 4 settimane senza CMH rispettivamente, i gruppi sono stati scambiati per altri 6 mesi (periodo 2).
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I pazienti hanno ricevuto per via orale 200 mg di CMH per kg di peso corporeo suddivisi in tre dosi al giorno.
Dopo il periodo 1 (6 mesi) di integrazione e un periodo di wash-out di 4 settimane senza CMH, i gruppi sono stati scambiati per altri 6 mesi (periodo 2).
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Comparatore placebo: Placebo
I pazienti hanno ricevuto per via orale 200 mg di Placebo per kg di peso corporeo suddivisi in tre dosi al giorno in capsule preparate in modo identico.
Dopo il periodo 1 (6 mesi) di integrazione e un periodo di wash-out di 4 settimane senza Placebo rispettivamente, i gruppi sono stati scambiati per altri 6 mesi (periodo 2).
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I pazienti hanno ricevuto per via orale 200 mg di Placebo per kg di peso corporeo suddivisi in tre dosi al giorno.
Dopo il periodo 1 (6 mesi) di integrazione e un periodo di wash-out di 4 settimane senza placebo, i gruppi sono stati scambiati per altri 6 mesi (periodo 2).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Metilazione globale del DNA nel siero
Lasso di tempo: 6 mesi
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La metilazione globale del DNA come misura di esito primario viene analizzata al tempo 0 e dopo 6 mesi.
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6 mesi
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Valutazione motoria e comportamentale della sindrome di Rett (RSMBA)
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Marcatori metabolici del ciclo di metilazione
Lasso di tempo: 6 mesi
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Marcatori: metionina (µmol/l), omocisteina (µmol/l), SAM (µmol/l), SAH (µmol/l)
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Freilinger, MD, Medical University Vienna, Dep. Pediatrics
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Patologia
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie genetiche, legate all'X
- Ritardo Mentale, Legato all'X
- Disabilità intellettuale
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Sindrome
- Sindrome di Rett
Altri numeri di identificazione dello studio
- OENB11758
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