Telemonitoraggio durante la riabilitazione cardiaca di fase 2-3 (TeleRehabII)

Sono stati inclusi pazienti che soffrivano di una sindrome coronarica acuta per i quali è stato eseguito un intervento coronarico percutaneo o un bypass coronarico.

Tutti i pazienti avevano accesso a un computer con connessione internet.

I pazienti che (i) avevano più di 80 anni, (ii) avevano un defibrillatore cardioverter impiantabile o un pacemaker, (iii) soffrivano di gravi aritmie o (iv) avevano un'ischemia da sforzo persistente dopo la terapia di rivascolarizzazione, non sono stati invitati a partecipare a questo studio. Sono stati esclusi anche i pazienti con insufficienza cardiaca grave (classe NYHA III e IV) o disabilità neurologica o ortopedica che limitava la loro capacità di esercizio.

Lo studio era uno studio prospettico randomizzato controllato, compreso un intervento di 18 settimane. Tutti i pazienti sono stati inclusi dopo la sesta settimana della loro riabilitazione cardiaca convenzionale di fase II (CR). Durante la fase II della CR convenzionale, tutti i pazienti (quelli nel gruppo di intervento e di controllo) sono stati istruiti sui componenti fondamentali della CR, tra cui un'alimentazione sana, la gestione dei fattori di rischio (lipidi, ipertensione, peso, diabete e fumo), la gestione psicosociale e l'attività fisica consulenza di attività.

Durante le prime sei settimane dell'intervento, i pazienti del gruppo di intervento hanno continuato ad esercitarsi nel centro di riabilitazione dell'ospedale utilizzando un servizio ambulatoriale, in combinazione con un programma di allenamento all'esercizio fisico con supporto di telemonitoraggio. I pazienti del gruppo di controllo hanno continuato ad allenarsi nel centro di riabilitazione dell'ospedale utilizzando un servizio ambulatoriale, senza partecipare al programma di allenamento all'esercizio con il supporto del telemonitoraggio. A partire dalla settima settimana del periodo di studio, i pazienti del gruppo di intervento hanno terminato la loro fase II CR nel centro di riabilitazione dell'ospedale, ma hanno continuato il loro programma di allenamento con il supporto del telemonitoraggio; i pazienti del gruppo di controllo hanno terminato la loro fase II CR nel centro di riabilitazione dell'ospedale.

Tutti i pazienti sono stati sottoposti a un test da sforzo cardiopolmonare massimale (CPET) ea un esame clinico (con determinazione della circonferenza della vita, della pressione sanguigna, dell'indice di massa corporea) dopo la randomizzazione e anche durante la sesta e la diciottesima settimana del periodo di studio di Telerehab II. Un prelievo di sangue a digiuno è stato prelevato da tutti i pazienti durante la prima e la 18a settimana del periodo di studio Telerehab II.

L'ipotesi era che il telemonitoraggio dell'attività fisica aumenterà l'attività fisica e migliorerà i fattori di rischio di malattie cardiovascolari nei pazienti con CAD che frequentano la riabilitazione cardiaca di fase 2-3.