Effetto dei leganti del fosfato sui marcatori della salute vascolare nelle fasi 3 e 4 della malattia renale cronica

I pazienti con malattia renale cronica (CKD) hanno spesso alti livelli di una sostanza chiamata fattore di crescita dei fibroblasti-23 (FGF-23), un ormone che espelle il fosforo, che è stato correlato alle malattie cardiache. Quando la funzione renale diminuisce, meno fosforo viene rimosso dai reni e di conseguenza il fosforo si accumula nel sangue. In risposta a livelli elevati di fosforo, viene rilasciato più FGF-23 per aiutare a facilitare l'escrezione di fosforo extra nelle urine. Oltre agli effetti sull'FGF-23, l'aumento dei livelli di fosforo può portare alla calcificazione (indurimento) dei vasi sanguigni nella popolazione CKD.

I farmaci che legano il fosfato sono utilizzati nei pazienti con insufficienza renale cronica per ridurre la quantità di fosforo assorbita dallo stomaco e dall'intestino dopo aver consumato pasti e spuntini. Nei pazienti con insufficienza renale cronica, gli studi hanno dimostrato che i leganti del fosfato possono abbassare i livelli di FGF-23 nel sangue. L'abbassamento dei livelli di FGF-23 nei pazienti con CKD può anche ridurre le sostanze nel sangue che causano la calcificazione dei vasi sanguigni nella popolazione con CKD.

Questo studio è stato condotto per determinare se l'uso di chelanti del fosfato, sevelamer carbonato o acetato di calcio, negli stadi iniziali della malattia renale (prima della dialisi) può ridurre l'FGF-23 e i biomarcatori (sostanze nel sangue) associati all'indurimento dei vasi sanguigni e cardiopatia.