L'intervento di prevenzione dell'HIV HJ MILE per gli uomini post-incarcerati

L'obiettivo di questo studio è valutare l'efficacia dell'intervento Men in Life Environments (MILE), adattato dal progetto Men of African American Legacy Empowering Self (MAALES), un intervento innovativo e culturalmente congruente progettato per ridurre i comportamenti correlati al rischio di HIV e migliorare i risultati psicosociali negli uomini afroamericani recentemente incarcerati che hanno rapporti sessuali con uomini e donne (MSMW). L'intervento MILE è guidato dalla teoria dell'azione ragionata e del comportamento pianificato, dal modello del pensiero critico e dell'affermazione culturale (CTCA) e dalla teoria dell'empowerment. L'intervento MILE in piccoli gruppi prevede sei sessioni di gruppo di due ore tenute nell'arco di tre settimane ed è condotto da due co-facilitatori afroamericani. Gli investigatori testeranno l'intervento con un totale di 260 MSMW afroamericani, randomizzati in modo uniforme in base alle condizioni di intervento e di controllo. Per questo studio, i partecipanti saranno intervistati al basale, poco dopo il completamento dell'intervento (~ 4 settimane dopo il basale) e di nuovo 3 mesi dopo il secondo colloquio. Questo progetto sarà tra i primi a sviluppare e testare un intervento di riduzione del rischio di HIV progettato specificamente per i CSMW post-incarcerati afroamericani. Gli obiettivi dello studio sono i seguenti:

Obiettivo 1: Valutare l'impatto dell'intervento MILE sui tassi di utilizzo del preservativo, sui rapporti sessuali sotto l'effetto di droghe e alcol e sul numero di partner sessuali tra gli MSMW afroamericani bisessuali recentemente incarcerati.

Ipotesi: rispetto alla condizione di controllo, la condizione di intervento MILE sarà più efficace nel ridurre gli episodi di rapporti anali e vaginali non protetti, episodi di sesso sotto l'influenza di droghe e alcol e il numero di partner sessuali alla valutazione di follow-up di 3 mesi .

Obiettivo 2: Valutare l'impatto dell'intervento MILE sulla diffusione dei test per le infezioni sessualmente trasmissibili (STI) tra le MSMW afroamericane recentemente incarcerate.

Ipotesi: rispetto alla condizione di controllo, i partecipanti all'intervento MILE saranno più propensi ad accettare il test STI dopo la valutazione post-intervento.

Obiettivo 3: Descrivere il supporto sociale e le reti sociali degli MSMW afroamericani recentemente incarcerati ed esaminare se questi fattori sono associati al rischio di HIV in questa popolazione.

L'intervento MILE sarà attuato dal Centro per la Giustizia Sanitaria (CHJ), un'organizzazione di difesa e prevenzione dell'HIV basata sulla comunità che lavora con le popolazioni incarcerate e post-incarcerate dal 1997. L'adattamento e l'attuazione di questo intervento da parte del CHJ dovrebbe aumentare la diffusione e l'applicabilità dell'intervento ad altri luoghi qualora si dimostrasse efficace.