- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01512602
Efficacia della terapia comportamentale dialettica rispetto alla psicoterapia di supporto informata dal CAMS sul comportamento autolesionista (DiaS)
Efficacia della terapia comportamentale dialettica in pazienti con comportamenti e tratti autolesivi all'interno dello spettro del disturbo borderline di personalità.
Scopo: Lo scopo di questo studio è indagare l'efficacia della terapia comportamentale dialettica (DBT) rispetto alla psicoterapia di supporto informata CAMS (Collaborative Assessment and Management of Suicidality) sul rischio di atti di autolesionismo e tentativi di suicidio in pazienti con comportamento personale e tratti di personalità all'interno dello spettro del disturbo borderline di personalità.
Ipotesi: l'ipotesi è che 16 settimane di trattamento con terapia comportamentale dialettica (DBT) dopo che un manuale definito abbia un'efficacia superiore rispetto alla psicoterapia di supporto informata CAMS su atti autolesionistici, tentativi di suicidio, ideazione suicidaria, sintomi depressivi, impulsività e consumo di ospedale servizi in pazienti con sintomi all'interno dello spettro del disturbo borderline di personalità (BDP).
Metodo: gli investigatori includeranno 160 pazienti nello studio randomizzato per indagare se 16 settimane di trattamento DBT hanno un'efficacia maggiore rispetto alla psicoterapia di supporto informata CAMS sul rischio di atti autolesivi e tentativi di suicidio in pazienti con comportamento autolesionistico e tratti di personalità all'interno dello spettro del disturbo borderline di personalità. Lo studio soddisferà criteri rigorosi per studi randomizzati di alta qualità e, si spera, contribuirà a stabilire prove per il trattamento di questo gruppo di pazienti a più alto rischio di successivo suicidio. Verranno eseguite interviste di follow-up dopo 16 settimane, 28 settimane e 52 settimane.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Copenhagen NV., Danimarca, 2400
- Mental Health Services, Research Unit, Bispebjerg
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18-65 anni.
- Nuovo tentativo di suicidio entro un mese dalla data di inclusione.
- Un minimo di due caratteristiche nel DSM-IV Disturbo borderline di personalità (BPD)
- Consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Grave depressione.
- Disturbo bipolare.
- Psicosi all'interno dello spettro schizofrenico.
- Anoressia nervosa.
- Abuso di sostanze.
- Ritardo mentale.
- Demenza.
- Mancanza di consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
ACTIVE_COMPARATORE: Terapia comportamentale dialettica DBT
16 settimane di trattamento DBT
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16 settimane di trattamento DBT
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ACTIVE_COMPARATORE: CAMME
Valutazione collaborativa e gestione della suicidalità, psicoterapia di supporto informata dal CAMS
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Psicoterapia informata CAMS
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di atti autolesivi ripetuti, compresi i tentativi di suicidio (variazione del numero di atti autolesivi).
Lasso di tempo: Settimana 0 (basale), 17, 28, 52.
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Queste informazioni saranno ottenute come auto-riportate e attraverso voci di diario. Quanti atti sono avvenuti tra i diversi punti temporali del processo (settimana 0, 17, 28 e 52) per quantificare effettivamente gli atti autolesionistici in ordine per scoprire se il trattamento nei due bracci può diminuire il numero di atti autolesivi, anche con effetto a lungo termine (settimana 52).
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Settimana 0 (basale), 17, 28, 52.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sintomi depressivi
Lasso di tempo: Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione
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Misurato da HDRS-17 e BDI.
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Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione
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Impulsività
Lasso di tempo: Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione
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Misurato dalla scala dell'impulsività di Barratts (BIS-11)
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Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione
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Consumi di servizi nelle cure ospedaliere.
Lasso di tempo: Dopo il periodo di trattamento (16 settimane), Settimana 28 e 52 dopo l'inclusione
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Informazioni basate sul registro: contatto con contatto ospedaliero con codice 4 (atto di autolesionismo), o tentativo di suicidio X60-X84, o avvelenamento da analgesia debole (T39), ipnotici (T52) o psicofarmaci (T43).
Stato vitale, cause di morte, utilizzo dei giorni di letto e delle prestazioni ambulatoriali.
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Dopo il periodo di trattamento (16 settimane), Settimana 28 e 52 dopo l'inclusione
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Ideazione suicidaria
Lasso di tempo: Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione
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Misurato dalla scala di ideazione suidica di Beck (SSI-21)
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Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione
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Gravità dei sintomi del disturbo borderline di personalità.
Lasso di tempo: Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione
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Misurato da Zanarini Borderline Personality Scale.
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Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione
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Rabbia
Lasso di tempo: Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione
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Misurato dalla scala della rabbia dei tratti di stato.
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Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione
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Senza speranza
Lasso di tempo: Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione.
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Misurato dalla scala della disperazione di Becks.
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Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione.
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Autostima
Lasso di tempo: Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione
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Misurato dalla scala di autostima di Rosenberg (RSE).
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Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione
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Comportamento correlato al suicidio.
Lasso di tempo: Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione.
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Misurato dal Suicide Attempt Self Injury Interview (SASII) e dalla scala dell'intenzione suicida di Beck
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Valutato al basale, dopo il periodo di trattamento (16 settimane), alla settimana 28 e 52 dopo l'inclusione.
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Storebo OJ, Stoffers-Winterling JM, Vollm BA, Kongerslev MT, Mattivi JT, Jorgensen MS, Faltinsen E, Todorovac A, Sales CP, Callesen HE, Lieb K, Simonsen E. Psychological therapies for people with borderline personality disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 4;5(5):CD012955. doi: 10.1002/14651858.CD012955.pub2.
- Witt KG, Hetrick SE, Rajaram G, Hazell P, Taylor Salisbury TL, Townsend E, Hawton K. Psychosocial interventions for self-harm in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Apr 22;4(4):CD013668. doi: 10.1002/14651858.CD013668.pub2.
- Andreasson K, Krogh J, Wenneberg C, Jessen HK, Krakauer K, Gluud C, Thomsen RR, Randers L, Nordentoft M. EFFECTIVENESS OF DIALECTICAL BEHAVIOR THERAPY VERSUS COLLABORATIVE ASSESSMENT AND MANAGEMENT OF SUICIDALITY TREATMENT FOR REDUCTION OF SELF-HARM IN ADULTS WITH BORDERLINE PERSONALITY TRAITS AND DISORDER-A RANDOMIZED OBSERVER-BLINDED CLINICAL TRIAL. Depress Anxiety. 2016 Jun;33(6):520-30. doi: 10.1002/da.22472. Epub 2016 Feb 8.
- Andreasson K, Krogh J, Rosenbaum B, Gluud C, Jobes DA, Nordentoft M. The DiaS trial: dialectical behavior therapy versus collaborative assessment and management of suicidality on self-harm in patients with a recent suicide attempt and borderline personality disorder traits - study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2014 May 29;15:194. doi: 10.1186/1745-6215-15-194.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RHP-DiaS-002
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