- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01512758
Uno studio su Alisertib (MLN8237) in partecipanti adulti dell'Asia orientale con tumori solidi avanzati o linfomi
Uno studio di fase 1 sull'aumento della dose e sulla farmacocinetica di Alisertib (MLN8237), un inibitore della chinasi Aurora A, in pazienti adulti dell'Asia orientale con tumori solidi avanzati o linfomi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il farmaco in fase di test in questo studio si chiama alisertib (MLN8237). Alisertib è in fase di sperimentazione per il trattamento di persone con tumori solidi avanzati o linfomi per i quali non esisteva un trattamento curativo standard o che prolungasse la vita o non era più efficace o tollerabile. Questo studio ha valutato la sicurezza e il profilo farmacocinetico (PK), la dose massima tollerata (MTD) e la dose raccomandata di fase 2 (RP2D) di alisertib, nonché qualsiasi attività antitumorale.
Lo studio ha arruolato 36 pazienti. I partecipanti sono stati assegnati a uno dei due gruppi di trattamento e hanno ricevuto:
- Alisertib 30 mg
- Alisertib 40 mg Tutti i partecipanti hanno assunto due compresse con rivestimento enterico ogni 12 ore ogni giorno per 7 giorni seguiti da un periodo di riposo di 14 giorni in un ciclo di 21 giorni per un massimo di 16 cicli.
Questo studio multicentrico è condotto nell'Asia orientale. Il tempo complessivo per partecipare a questo studio è stato di 24 mesi, a meno che non sia stato stabilito che un partecipante trarrebbe beneficio dalla terapia continuata oltre i 24 mesi. I partecipanti hanno effettuato più visite alla clinica e sono stati contattati fino a un massimo di 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio per una valutazione di follow-up.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Tiong Bahru, Singapore, 169610
- National Cancer Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti dell'Asia orientale di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 18 anni
- Tumori solidi o linfomi metastatici e/o avanzati confermati istologicamente o citologicamente per i quali non è disponibile un trattamento standard efficace
- Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0 o 1
- Sopravvivenza attesa superiore a 3 mesi dall'arruolamento nello studio
- Tumore valutabile radiograficamente o clinicamente
- Partecipanti di sesso femminile in post-menopausa da almeno 1 anno, chirurgicamente sterili o che accettano di praticare 2 metodi contraccettivi efficaci fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio o che accettano di astenersi da rapporti eterosessuali
- Partecipanti di sesso maschile che accettano di praticare un'efficace contraccezione di barriera fino a 6 mesi dopo l'ultima dose di alisertib o accettano di astenersi da rapporti eterosessuali
- Consenso scritto volontario
Criteri di esclusione:
- Partecipanti di sesso femminile in allattamento o in gravidanza
- Trattamento con qualsiasi prodotto sperimentale, trattamento antineoplastico sistemico o trattamento antineoplastico con glucocorticoidi nei 21 giorni precedenti la prima dose di alisertib
- Trattamento con nitrosouree, mitomicina C, rituximab, alemtuzumab o altro trattamento con anticorpi non coniugati entro 42 giorni (21 giorni in caso di chiara evidenza di malattia progressiva)
- Condizioni mediche che richiedono l'uso quotidiano, cronico o regolare di inibitori della pompa protonica o antagonisti del recettore H2
- Trattamento con radioimmunoconiugati come ibritumomab tiuxetano o tositumomab nei 56 giorni precedenti la prima dose di alisertib
- Chirurgia maggiore nei 14 giorni precedenti la prima dose di alisertib
- Malattia medica pericolosa per la vita o incontrollata non correlata al cancro
- Malattie o procedure gastrointestinali (GI) note che potrebbero interferire con l'assorbimento orale o la tolleranza di alisertib
- Incapacità di deglutire le capsule
- Midollo osseo inadeguato o funzione di altri organi
- - Diagnosticato o trattato per un altro tumore maligno entro 2 anni dalla prima dose di alisertib, o precedentemente diagnosticato con un altro tumore maligno e presenta qualsiasi evidenza di marcatore radiografico o biochimico di malattia attiva. In caso di precedente carcinoma prostatico trattato con radioterapia, l'antigene prostatico specifico (PSA) può essere rilevabile, ma deve essere < 1 ng/mL. Non sono esclusi i partecipanti con carcinoma a cellule basali completamente resecato, carcinoma a cellule squamose della pelle o tumore maligno in situ di qualsiasi tipo
- Altre gravi condizioni mediche o psichiatriche acute o croniche, incluso il diabete non controllato o anomalie di laboratorio
- Positività al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) nota o sospetta o positività all'antigene di superficie dell'epatite B, o infezione attiva da epatite C nota o sospetta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Alisertib 30 mg
Alisertib 30 mg compresse a rivestimento enterico (ECT), per via orale, due volte al giorno (BID) per 7 giorni, seguito da un periodo di riposo di 14 giorni, in cicli di 21 giorni fino a quando non vi è evidenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabili correlate ad alisertib (fino a 16 cicli).
I cicli potrebbero essere estesi a cicli di 28 giorni (con un ulteriore periodo di riposo di 7 giorni) se tutte le tossicità correlate ad alisertib (tranne l'alopecia) non fossero risolte a un grado inferiore a 2.
|
Alisertib compresse a rivestimento enterico
Altri nomi:
|
|
SPERIMENTALE: Alisertib 40 mg
Alisertib 40 mg ECT, per via orale, BID per 7 giorni, seguito da un periodo di riposo di 14 giorni, in cicli di 21 giorni fino a quando non vi è evidenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabili correlate ad alisertib (fino a 7 cicli).
I cicli potrebbero essere estesi a cicli di 28 giorni (con un ulteriore periodo di riposo di 7 giorni) se tutte le tossicità correlate ad alisertib (tranne l'alopecia) non fossero risolte a un grado inferiore a 2.
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Alisertib compresse a rivestimento enterico
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dose massima tollerata (MTD) e dose raccomandata di fase 2 (RP2D)
Lasso di tempo: Ciclo di trattamento 1
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La MTD è stata definita come la dose più alta alla quale <2 partecipanti hanno manifestato una tossicità dose-limitante (DLT).
La DLT è stata definita come uno qualsiasi dei seguenti eventi considerati dallo sperimentatore possibilmente correlati alla terapia con alisertib: 1. Neutropenia di grado 4 (conta assoluta dei neutrofili <500 cellule/mm^3) per >7 giorni; 2. Neutropenia di grado 4 con febbre (temperatura orale o auricolare ≥38,5°C); 3. Trombocitopenia di grado 4 (piastrine <25.000/mm^3) per >7 giorni; 4. Conta piastrinica <10.000 cellule/mm^3; 5. Trombocitopenia ≥Grado 3 con sanguinamento clinicamente significativo; 6. Ritardo nell'inizio del ciclo successivo di >7 giorni a causa della tossicità correlata al trattamento; 7. Tossicità non ematologica ≥Grado 3 eccetto quanto segue: a. ≥Grado 3 nausea e/o vomito in assenza di terapia antiemetica ottimale; B. ≥Diarrea di grado 3 in assenza di terapia di supporto ottimale; C.
Affaticamento di grado 3 che dura <1 settimana; D.
Altra tossicità non ematologica di Grado 3 che può essere controllata in modo sicuro e affidabile a ≤ Grado 2 con un trattamento appropriato.
|
Ciclo di trattamento 1
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Numero di partecipanti con eventi avversi ed eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Dalla prima dose a 30 giorni dopo l'ultima dose (fino a 12,1 mesi)
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Un evento avverso (AE) è definito come qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante a un'indagine clinica a cui è stato somministrato un farmaco; non deve necessariamente avere una relazione causale con questo trattamento.
Un evento avverso grave (SAE) Un evento grave è qualsiasi esperienza che suggerisca un rischio significativo, una controindicazione, un effetto collaterale o una precauzione che: provochi la morte, sia pericolosa per la vita, richieda il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero esistente, provochi un persistente o disabilità/incapacità significativa, è un'anomalia congenita/difetto alla nascita o è clinicamente significativo.
|
Dalla prima dose a 30 giorni dopo l'ultima dose (fino a 12,1 mesi)
|
|
Numero di partecipanti con valori di laboratorio clinici anormali segnalati come eventi avversi
Lasso di tempo: Dalla prima dose a 30 giorni dopo l'ultima dose (fino a 12,1 mesi)
|
Sono segnalati eventi avversi di laboratorio nelle seguenti classi di sistemi e organi (SOC): disturbi del sistema emolinfopoietico, indagini e disturbi del metabolismo e della nutrizione.
Un valore di laboratorio anormale è stato valutato come un evento avverso se tale valore ha portato all'interruzione o al ritardo del trattamento, alla modifica della dose, all'intervento terapeutico o è stato considerato dallo sperimentatore come un cambiamento clinicamente significativo rispetto al basale.
Un evento avverso emergente dal trattamento (TEAE) è definito come un evento avverso con insorgenza che si verifica dopo aver ricevuto il farmaco oggetto dello studio.
|
Dalla prima dose a 30 giorni dopo l'ultima dose (fino a 12,1 mesi)
|
|
Numero di partecipanti con cambiamenti clinicamente significativi nei segni vitali segnalati come eventi avversi
Lasso di tempo: Dalla prima dose a 30 giorni dopo l'ultima dose (fino a 12,1 mesi)
|
Durante lo studio sono state raccolte le misurazioni dei segni vitali (pressione sanguigna, frequenza cardiaca e temperatura orale).
|
Dalla prima dose a 30 giorni dopo l'ultima dose (fino a 12,1 mesi)
|
|
Cmax: Concentrazione massima osservata per Alisertib
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorni 1 e 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
|
Ciclo 1 Giorni 1 e 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
|
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|
Tmax: tempo alla prima occorrenza di Cmax per Alisertib
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorni 1 e 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
|
Ciclo 1 Giorni 1 e 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
|
|
|
AUCτ: area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo 0 alla fine dell'intervallo di somministrazione (τ) per Alisertib
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorni 1 e 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
|
Ciclo 1 Giorni 1 e 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
|
|
|
AUCτ normalizzata per dose: area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo 0 al tempo t per Alisertib
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
|
L'AUCτ normalizzata per dose è stata ottenuta utilizzando l'AUCτ divisa per la dose di alisertib in milligrammi.
|
Ciclo 1 Giorno 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
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T1/2: Emivita terminale per Alisertib
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
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Ciclo 1 Giorno 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
|
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Rac: rapporto di accumulo per Alisertib
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
|
Ciclo 1 Giorno 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
|
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PTR: rapporto picco minimo durante un intervallo di somministrazione, allo stato stazionario per Alisertib
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
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Ciclo 1 Giorno 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
|
|
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CLss/F: clearance apparente dopo somministrazione extravascolare, allo stato stazionario, calcolata utilizzando l'AUCτ per Alisertib
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
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Ciclo 1 Giorno 7 prima della somministrazione e in più momenti (fino a 12 ore) dopo la somministrazione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Miglior tasso di risposta globale basato sulla valutazione dello sperimentatore
Lasso di tempo: Basale e ogni 2 cicli fino a 24 mesi o fino alla progressione della malattia
|
Il miglior tasso di risposta globale è definito come la percentuale di partecipanti con risposta completa (CR) e/o risposta parziale (PR) valutata dallo sperimentatore utilizzando i criteri del gruppo di lavoro internazionale sul linfoma (IWG) o i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1 per le lesioni target e valutate mediante TC, PET o RM.
I criteri IWG per CR sono definiti come la scomparsa di ogni evidenza di malattia e PR è definita come regressione di malattia misurabile e nessun nuovo sito.
I criteri di risposta RECIST sono definiti come segue: CR è definita come la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio e PR è definita come diminuzione del 30% della somma del diametro più lungo delle lesioni bersaglio.
|
Basale e ogni 2 cicli fino a 24 mesi o fino alla progressione della malattia
|
|
Durata della risposta
Lasso di tempo: Prima risposta documentata fino alla progressione della malattia; circa 12 mesi
|
DOR è definito come il tempo dalla data della prima documentazione di una risposta CR alla data della prima documentazione di PD secondo i criteri IWG o RECIST 1.1.
IWG PD è definito come PD è definito come qualsiasi nuova lesione o aumento di> 50% dei siti precedentemente coinvolti dal nadir.
RECIST PD è definito come progressione inequivocabile di lesioni esistenti non bersaglio.
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Prima risposta documentata fino alla progressione della malattia; circa 12 mesi
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Concentrazioni di marcatori tumorali rilevanti
Lasso di tempo: Ciclo 1, Giorno 1; alla fine del Ciclo 2 e successivamente ogni 2 cicli; ea fine trattamento; circa 12 mesi
|
Ciclo 1, Giorno 1; alla fine del Ciclo 2 e successivamente ogni 2 cicli; ea fine trattamento; circa 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- C14013
- 1015004128 (REGISTRO: TCTIN)
- U1111-1187-6744 (REGISTRO: WHO)
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