- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01812928
Supposta di Diclofenac per controllare il dolore durante la cistoscopia flessibile (DUF)
Studio di fase 2 sulla supposta di Diclofenac per controllare il dolore durante la cistoscopia flessibile
La cistoscopia flessibile ha un ruolo diagnostico oltre che terapeutico in molti pazienti che si presentano in clinica urologica con sintomi del tratto urinario inferiore (frequenza, nicturia ecc.) ed ematuria (sangue nelle urine).
Il dolore associato alla cistoscopia varia da paziente a paziente, la maggior parte richiede solo anestesia locale o soluzione lubrificante. Durante la cistoscopia flessibile, la lubrificazione, l'uso dell'anestesia topica e la durata della cistoscopia sono riconosciuti come fattori importanti che contribuiscono alla gravità del dolore per cui l'uso del gel intrauretrale è lasciato alla preferenza individuale. Sono disponibili vari studi che riportano la percezione del dolore con l'uso di vari gel intrauretrali. Anche il più alto livello di evidenza non è in grado di risolvere la questione.
Con questo studio i ricercatori ipotizzano che la percezione del dolore (registrata sotto forma di punteggio del dolore) durante la cistoscopia flessibile possa essere ridotta con l'uso di una supposta di diclofenac (farmaco antinfiammatorio non steroideo) per intervento rispetto al solo gel.
Con un migliore controllo del dolore gli investigatori mirano ad aumentare il comfort e la compliance del paziente che aumenteranno il tasso di soddisfazione del paziente e il ritorno anticipato al lavoro.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 74800
- Aga Khan University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti di sesso maschile di età pari o superiore a 18 anni
- Visita per la valutazione dell'ematuria o
- Sintomi del tratto urinario inferiore (che includono scarso vapore di urina, intermittenza, esitazione, minzione incompleta di urina, aumento dell'urgenza, aumento della frequenza, nicturia e incontinenza da urgenza)
- Per la rimozione dello stent ureterale a doppia J sarà incluso nello studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con evidenza clinica di stenosi uretrale e/o prostatite,
- Pazienti in cui verrà eseguita la biopsia,
- coloro che hanno malattie psichiatriche,
- Asmatici
- Rene, malattie del fegato
- Chi è allergico ai FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei)
- Coloro che si rifiutano di partecipare,
- Avere una storia di uso cronico di analgesia o
- Avere barriera linguistica sarà escluso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Solo gel
A questo gruppo verrà somministrato solo gel intrauretrale durante la cistoscopia flessibile.
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Sperimentale: Diclofenac e Gel
Questo gruppo riceverà anche gel intrauretrale durante la cistoscopia, ma in aggiunta verrà somministrata una supposta di diclofenac per via rettale un'ora prima della procedura come analgesia preventiva.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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differenza nel punteggio del dolore tra i due gruppi
Lasso di tempo: cinque minuti dopo la procedura
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Il paziente viene sottoposto alla procedura e con in sala operatoria il valutatore del risultato (che sarà cieco alla randomizzazione) registrerà il punteggio del dolore.
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cinque minuti dopo la procedura
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Necessità di ulteriore analgesia dopo la procedura
Lasso di tempo: con in un'ora dopo procedura
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Il paziente verrà valutato per il dolore durante il soggiorno in recupero che di solito dura un'ora.
Se ci sarà bisogno di ulteriore analgesia (se il paziente riporta un punteggio del dolore superiore a 7 sulla scala analogica visiva) si noterà il tipo di analgesia, la dose e la frequenza.
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con in un'ora dopo procedura
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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effetto avverso della supposta di diclofenac
Lasso di tempo: 1 ora
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Il diclofenac è sicuro secondo la letteratura disponibile, tuttavia una minoranza di pazienti può avere prurito cutaneo o difficoltà respiratorie.
Il paziente post procedura sarà anche osservato per qualsiasi effetto collaterale della supposta di diclofenac (se ricevuta prima dell'intervento.
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1 ora
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: mehwash nadeem, M.B.,B,S, Aga Khan University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Goldfischer ER, Cromie WJ, Karrison TG, Naszkiewicz L, Gerber GS. Randomized, prospective, double-blind study of the effects on pain perception of lidocaine jelly versus plain lubricant during outpatient rigid cystoscopy. J Urol. 1997 Jan;157(1):90-4.
- Kobayashi T, Nishizawa K, Mitsumori K, Ogura K. Instillation of anesthetic gel is no longer necessary in the era of flexible cystoscopy: a crossover study. J Endourol. 2004 Jun;18(5):483-6. doi: 10.1089/0892779041271535.
- Herr HW, Schneider M. Immediate versus delayed outpatient flexible cystoscopy: final report of a randomized study. Can J Urol. 2001 Dec;8(6):1406-8.
- Tzortzis V, Gravas S, Melekos MM, de la Rosette JJ. Intraurethral lubricants: a critical literature review and recommendations. J Endourol. 2009 May;23(5):821-6. doi: 10.1089/end.2008.0650.
- Aaronson DS, Walsh TJ, Smith JF, Davies BJ, Hsieh MH, Konety BR. Meta-analysis: does lidocaine gel before flexible cystoscopy provide pain relief? BJU Int. 2009 Aug;104(4):506-9; discussion 509-10. doi: 10.1111/j.1464-410X.2009.08417.x. Epub 2009 Feb 23.
- Patel AR, Jones JS, Babineau D. Lidocaine 2% gel versus plain lubricating gel for pain reduction during flexible cystoscopy: a meta-analysis of prospective, randomized, controlled trials. J Urol. 2008 Mar;179(3):986-90. doi: 10.1016/j.juro.2007.10.065. Epub 2008 Jan 18.
- Komiya A, Endo T, Kobayashi M, Kim W, Araki K, Naya Y, Suzuki H, Tobe T, Ichikawa T, Fuse H. Oral analgesia by non-steroidal anti-inflammatory drug zaltoprofen to manage cystoscopy-related pain: a prospective study. Int J Urol. 2009 Nov;16(11):874-80. doi: 10.1111/j.1442-2042.2009.02384.x. Epub 2009 Sep 24.
- Idkaidek NM, Amidon GL, Smith DE, Najib NM, Hassan MM. Determination of the population pharmacokinetic parameters of sustained-release and enteric-coated oral formulations, and the suppository formulation of diclofenac sodium by simultaneous data fitting using NONMEM. Biopharm Drug Dispos. 1998 Apr;19(3):169-74. doi: 10.1002/(sici)1099-081x(199804)19:33.0.co;2-c.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie urologiche
- Manifestazioni urologiche
- Emorragia
- Disturbi della minzione
- Sintomi del tratto urinario inferiore
- Ematuria
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Agenti antinfiammatori
- Diclofenac
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
Altri numeri di identificazione dello studio
- 122010SUR
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