- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01856088
PROVA DEL DESTINO (Inspiron x Biomatrix)
Stent rivestiti con il polimero biodegradabile sulle loro facce abluminali ed eluizione di sirolimus contro eluizione di biolimus per il trattamento delle lesioni coronariche de novo - Destiny Trial
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di non inferiorità, multicentrico, prospettico, randomizzato in due bracci di trattamento: I) Inspiron™ stent eluiting sirolimus o II) Biomatrix stent eluting biolimus. Sono un totale di 165 pazienti randomizzati.
I pazienti saranno seguiti per 60 mesi dopo la procedura. Tutti i nuovi pazienti saranno sottoposti ad angiografia per la valutazione a 9 mesi. Un sottogruppo di 60 pazienti sarà valutato con ecografia volumetrica intravascolare a 9 mesi. Inoltre, un sottogruppo di 21 pazienti sarà valutato con tomografia a coerenza ottica alla fine della procedura di indice e 9 mesi. Si prevede che la durata totale dello studio sia di 72 mesi: 12 mesi per completare il ricovero dei pazienti e 60 mesi di follow-up.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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São Paulo, Brasile
- Hospital Santa Marcelina
-
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Bahia
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Salvador, Bahia, Brasile
- Hospital Santa Izabel
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Goiás
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Goiânia, Goiás, Brasile
- Encore - Cardiologia e Radiologia Intervencionista
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PR
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Curitiba, PR, Brasile
- Hospital Cardiológico Costantini
-
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Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasile
- Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul
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SP
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São Paulo, SP, Brasile
- Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
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São Paulo, SP, Brasile
- Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
-
São Paulo, SP, Brasile
- Hospital Bandeirantes de São Paulo
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São Paulo, SP, Brasile
- Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual
-
São Paulo, SP, Brasile
- Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età > 18 anni;
- Cardiopatia ischemica sintomatica e/o evidenza oggettiva di ischemia miocardica con una o due lesioni bersaglio localizzate in diversi vasi epicardici;
Una(e) lesione(i) al bersaglio(m) deve essere:
- Di nuovo (non ristenotico);
- Situato in un diametro dell'arteria coronaria nativa da 2,5 a 3,5 mm (visivo);
- Può essere trattato con un singolo stent fino a 29 mm di lunghezza;
- Ostruzione con stenosi > 50% diametro (visivo);
- Candidato accettabile per CABG;
- Il paziente sarà informato della natura dello studio, sarà d'accordo con le loro regole e fornirà un consenso informato scritto approvato dal Comitato Etico locale.
Criteri di esclusione:
- Donne in età fertile senza storia di sterilizzazione chirurgica;
- L'infarto miocardico con onda Q si è verificato nelle ultime 48 ore prima della procedura indice;
- Infarto del miocardio con o senza onda Q con marcatori cardiaci anche ad alti livelli;
- Frazione di eiezione < 30%;
- Funzionalità renale compromessa (creatinina> 2,0 mg / dl) o clearance della creatinina calcolata < 60 ml / min;
- Conta piastrinica <100.000 cellule/mm3 o > 700.000 cellule/mm3;
- Conta leucocitaria totale <3000 cellule/mm3;
- Malattia epatica documentata o sospetta (comprese prove di laboratorio di epatite);
- Destinatario di trapianto di cuore;
- Allergie note ad aspirina, clopidogrel, ticlopidina, paclitaxel, sirolimus, eparina o acciaio inossidabile;
- Paziente con un'aspettativa di vita inferiore a 12 mesi;
- Qualsiasi condizione medica significativa che, a parere del ricercatore, interferirebbe con l'ideale della partecipazione del paziente a questo studio;
- Partecipazione ad altre ricerche negli ultimi 12 mesi, a meno che non vi sia un vantaggio diretto per il soggetto della ricerca;
- Angioplastica coronarica (con o senza stent) per meno di 6 mesi ovunque nel vaso bersaglio;
- Angioplastica coronarica (con o senza stent) prima di qualsiasi momento in quel segmento Diste inferiore a 5 mm (prossimale o distale) della lesione;
- Angioplastica coronarica (con o senza stent) programmata nei primi 12 mesi dopo la procedura indice in qualsiasi segmento del vaso target.
CRITERI DI ESCLUSIONE angiografica
- lesione bersaglio restenotica;
- Necessità di trattamento per più di una lesione nello stesso vaso;
- Necessità di trattamento con tre o più lesioni nella stessa procedura;
- Diametro del vaso bersaglio <2,5 mm o> 3,5 mm (visivo);
- Lesione bersaglio lunga non suscettibile di trattamento con un singolo stent fino a 29 mm di lunghezza, secondo il giudizio dell'operatore;
- Lesione dell'arteria coronaria non protetta (> 50% di stenosi);
- Trombo angiografico;
- Lesione target nell'innesto chirurgico;
- Occlusione totale (flusso anterogrado TIMI 0 o 1);
- lesione ostiale;
- La biforcazione della lesione bersaglio con ramo laterale che può richiedere un intervento durante la procedura, con o senza stenting;
- Lesioni per le quali è impossibile anticipare con successo la predilatazione o che è necessario utilizzare il rotablator;
- La nave bersaglio con eccessiva tortuosità.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Stent Inspiron
Stent Inspiron con Sirolimus
|
impianto di stent
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Stent flessibile Biomatrix
Stent Biomatrix Flex con biolimus
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impianto di stent
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Perdita di lumen
Lasso di tempo: 9 mesi dopo la procedura
|
Per una valutazione accurata delle condizioni dello stent 9 mesi dopo l'impianto, verrà eseguito un cateterismo di follow-up alla visita di 9 mesi per misurare il diametro dell'arteria nel sito dello stent. Un sottogruppo di 60 pazienti sarà valutato con ecografia volumetrica intravascolare a 9 mesi. Inoltre, un sottogruppo di 21 pazienti sarà valutato con tomografia a coerenza ottica alla fine della procedura di indice e 9 mesi. |
9 mesi dopo la procedura
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Eventi cardiaci avversi
Lasso di tempo: 30 giorni, 4, 9, 12 mesi e 2, 3, 4, 5 anni dalla procedura.
|
Il follow-up clinico dovrebbe essere eseguito durante la procedura indice a 30 giorni, 4, 9, 12 mesi e 2, 3, 4, 5 anni dopo la procedura e dovrebbe consistere in una valutazione dello stato anginoso (secondo il Canadian Cardiovascular Society Classification e Braunwald per l'angina instabile) e eventi cardiaci avversi maggiori e qualsiasi trattamento interventistico (ad esempio: ripetuta rivascolarizzazione della lesione bersaglio o ischemia ricorrente)
|
30 giorni, 4, 9, 12 mesi e 2, 3, 4, 5 anni dalla procedura.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Pedro Lemos, Instituto do Coração - InCor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Scitech 004
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