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PRUEBA DEL DESTINO (Inspiron x Biomatrix)

21 de marzo de 2019 actualizado por: Scitech Produtos Medicos Ltda

Stents recubiertos con el polímero biodegradable en sus caras aluminales y elución de sirolimus versus elución de biolimus para el tratamiento de lesiones coronarias de novo - Destiny Trial

El objetivo principal de este estudio es evaluar la efectividad del stent Inspiron™ liberador de sirolimus y recubriendo el stent biodegradable abluminal Biomatrix Flex™ en lesiones de arterias coronarias nativas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se trata de un estudio de no inferioridad, multicéntrico, prospectivo, aleatorizado en dos brazos de tratamiento: I) sirolimus liberador de stent Inspiron™ o II) biolimus liberador de stent Biomatrix™. Son un total de 165 pacientes aleatorizados.

Los pacientes serán seguidos durante 60 meses después del procedimiento. Todos los pacientes nuevos se someterán a una angiografía para su evaluación a los 9 meses. Un subgrupo de 60 pacientes será evaluado con ecografía intravascular volumétrica a los 9 meses. Asimismo, se evaluará un subgrupo de 21 pacientes con tomografía de coherencia óptica al final del procedimiento índice ya los 9 meses. Se prevé que la duración total del estudio sea de 72 meses: 12 meses para completar el ingreso de los pacientes y 60 meses de seguimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

170

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • São Paulo, Brasil
        • Hospital Santa Marcelina
    • Bahia
      • Salvador, Bahia, Brasil
        • Hospital Santa Izabel
    • Goiás
      • Goiânia, Goiás, Brasil
        • Encore - Cardiologia e Radiologia Intervencionista
    • PR
      • Curitiba, PR, Brasil
        • Hospital Cardiologico Costantini
    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasil
        • Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul
    • SP
      • São Paulo, SP, Brasil
        • Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
      • São Paulo, SP, Brasil
        • Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
      • São Paulo, SP, Brasil
        • Hospital Bandeirantes de São Paulo
      • São Paulo, SP, Brasil
        • Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual
      • São Paulo, SP, Brasil
        • Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad > 18 años;
  2. Cardiopatía isquémica sintomática y/o evidencia objetiva de isquemia miocárdica con una o dos lesiones diana localizadas en diferentes vasos epicárdicos;
  3. Una(s) lesión(es) al objetivo(m) debe ser:

    1. De nuevo (no restenótico);
    2. Ubicado en una arteria coronaria nativa de 2,5 a 3,5 mm de diámetro (visual);
    3. Se puede tratar con un solo stent de hasta 29 mm de longitud;
    4. Obstrucción con estenosis > 50% de diámetro (visual);
  4. Candidato aceptable para CABG;
  5. El paciente será informado de la naturaleza del estudio, estará de acuerdo con sus reglas y proporcionará un consentimiento informado por escrito aprobado por el Comité de Ética local.

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres en edad fértil sin antecedentes de esterilización quirúrgica;
  2. Infarto de miocardio con onda Q ocurrido en las últimas 48 horas antes del procedimiento índice;
  3. Infarto de miocardio con o sin onda Q con marcadores cardíacos incluso a niveles elevados;
  4. fracción de eyección < 30%;
  5. Función renal alterada (creatinina > 2,0 mg/dl) o aclaramiento de creatinina calculado < 60 ml/min;
  6. Recuento de plaquetas <100.000 células/mm3 o > 700.000 células/mm3;
  7. Recuento total de leucocitos <3000 células/mm3;
  8. Enfermedad hepática documentada o sospechada (incluyendo evidencia de laboratorio de hepatitis);
  9. Receptor de trasplante de corazón;
  10. Alergias conocidas a la aspirina, clopidogrel, ticlopidina, paclitaxel, sirolimus, heparina o acero inoxidable;
  11. Paciente con una expectativa de vida menor a 12 meses;
  12. Cualquier condición médica importante que, en opinión del investigador, interferiría con el ideal de participación del paciente en este estudio;
  13. Participación en otra investigación en los últimos 12 meses, a menos que haya un beneficio directo para el sujeto de la investigación;
  14. Angioplastia coronaria (con o sin colocación de stent) durante menos de 6 meses en cualquier parte del vaso objetivo;
  15. Angioplastia coronaria (con o sin colocación de stent) antes de cualquier momento en ese segmento Diste menos de 5 mm (proximal o distal) de la lesión;
  16. Angioplastia coronaria (con o sin colocación de stent) programada en los primeros 12 meses posteriores al procedimiento índice en cualquier segmento del vaso diana.

CRITERIOS DE EXCLUSIÓN angiográficos

  1. Lesión en diana restenótica;
  2. Necesidad de tratamiento de más de una lesión en el mismo vaso;
  3. Necesidad de tratamiento con tres o más lesiones en el mismo procedimiento;
  4. Diámetro del vaso diana <2,5 mm o> 3,5 mm (visual);
  5. Lesión diana larga no susceptible de tratamiento con un solo stent hasta 29mm de longitud, según criterio del operador;
  6. Lesión de la arteria coronaria desprotegida (> 50% estenosis);
  7. trombo angiográfico;
  8. Lesión diana en injerto quirúrgico;
  9. Oclusión total (flujo anterógrado TIMI 0 o 1);
  10. lesión ostial;
  11. La bifurcación de la lesión objetivo con rama lateral que puede requerir intervención durante el procedimiento, con o sin stent;
  12. Lesiones en las que sea imposible anticipar la predilatación con éxito o que sea necesario el uso de rotablator;
  13. El vaso objetivo con excesiva tortuosidad.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Stent Inspiron
Stent Inspiron con Sirolimus
implantación de stent
Otros nombres:
  • Angioplastia
Comparador activo: Stent flexible Biomatrix
Stent Biomatrix Flex con biolimus
implantación de stent
Otros nombres:
  • Angioplastia

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pérdida de lúmenes
Periodo de tiempo: 9 meses después del procedimiento

Para una evaluación precisa de las condiciones del stent 9 meses después de la implantación, se realizará un cateterismo de seguimiento en la visita de los 9 meses para medir el diámetro de la arteria en el sitio del stent.

Un subgrupo de 60 pacientes será evaluado con ecografía intravascular volumétrica a los 9 meses. Asimismo, se evaluará un subgrupo de 21 pacientes con tomografía de coherencia óptica al final del procedimiento índice ya los 9 meses.

9 meses después del procedimiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos cardíacos adversos
Periodo de tiempo: 30 días, 4, 9, 12 meses y 2, 3, 4, 5 años después del procedimiento.
El seguimiento clínico debe realizarse durante el procedimiento índice a los 30 días, 4, 9, 12 meses y 2, 3, 4, 5 años después del procedimiento, y debe consistir en una evaluación del estado anginoso (según la norma canadiense Clasificación de la Sociedad Cardiovascular y Braunwald para la angina inestable) y eventos cardíacos adversos mayores y cualquier tratamiento intervencionista (p. ej., revascularización repetida de la lesión diana o isquemia recurrente)
30 días, 4, 9, 12 meses y 2, 3, 4, 5 años después del procedimiento.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Pedro Lemos, Instituto do Coração - InCor

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2014

Finalización del estudio (Actual)

21 de marzo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de diciembre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de mayo de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de mayo de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2019

Última verificación

1 de abril de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Stent Inspiron

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