- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02149173
F-18 FES PET/CT nella misurazione dell'espressione ormonale in pazienti con carcinoma mammario primario, ricorrente o metastatico sottoposti a terapia mirata al sistema endocrino
Imaging PET seriale [F-18] con fluoroestradiolo (FES) per valutare la terapia mirata al sistema endocrino
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Misurare l'effetto della terapia mirata endocrina sull'espressione del recettore degli estrogeni (ER) e sul legame dell'estradiolo al recettore utilizzando PET FES seriale e PET con fludeossiglucosio F-18 (FDG).
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Documentare il profilo di sicurezza di FES PET in pazienti con carcinoma mammario.
II. Esaminare le associazioni tra i risultati FES PET e le misurazioni seriali di ormoni o altri livelli nel sangue periferico, in relazione all'efficacia della terapia mirata al sistema endocrino. Correlare le misure di captazione FES PET con i test istopatologici e gli studi sul microambiente tumorale su campioni bioptici, se pertinenti per il regime di trattamento specifico.
SCHEMA:
I pazienti vengono sottoposti a scansione PET/TC F-18 FES al basale. I pazienti vengono sottoposti anche a F-18 FES PET/CT e FDG PET/CT tra 1-12 settimane dopo l'inizio della terapia, e poi 1-12 settimane dopo la seconda scansione FES PET/CT. Ripetere la PET con FDG può essere omessa nei pazienti sottoposti a degradazione selettiva del recettore degli estrogeni.
Dopo il completamento dello studio, i pazienti vengono seguiti fino a 20 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti, non gravide con carcinoma mammario primario, ricorrente o metastatico confermato da biopsia o clinicamente evidente
- Cancro al seno da ER + primario che viene visto su altri test di imaging; l'espressione dell'ER tumorale deve essere stata confermata dall'immunoistocitochimica del tumore primario o della malattia ricorrente
- È necessario almeno un sito della malattia di 1,5 cm o superiore per soddisfare i limiti di risoluzione spaziale dell'imaging PET
- I pazienti devono essere stati fuori dal tamoxifene o da altri agenti bloccanti del recettore degli estrogeni per almeno 6 settimane e dalla chemioterapia per 3 settimane per la FES basale iniziale
- I pazienti devono essere selezionati per un regime di terapia endocrina mirata per il trattamento del cancro al seno dall'oncologo di riferimento; i trattamenti selezionati possono far parte di protocolli terapeutici sperimentali per i quali il paziente sarebbe autorizzato separatamente
- I pazienti devono essere disposti a sottoporsi a procedure di imaging seriale
- I pazienti devono accettare di consentire l'accesso alle cartelle cliniche relative alla risposta al trattamento e al follow-up a lungo termine
Criteri di esclusione:
- L'incapacità di stare fermo per le prove
- Individui che pesano più di 300 libbre; (questo è il limite di peso del tavolo dello scanner)
- Incinta o in allattamento; sono escluse le donne in età fertile con un test di gravidanza positivo o assente al basale
- Qualsiasi altra malattia potenzialmente letale (ad es. infezione concomitante grave, incontrollata o malattia cardiaca clinicamente significativa - insufficienza cardiaca congestizia, malattia coronarica sintomatica, aritmia cardiaca non ben controllata con i farmaci)
- Uso di tamoxifene, Faslodex, dietilstilbestrolo (DES) o qualsiasi altro agente bloccante ER < 6 settimane o chemioterapia < 3 settimane prima della scansione per immagini
- Riluttanza o incapacità di fornire il consenso informato
- Diabete mellito non controllato (glicemia a digiuno > 200 mg/dL)
- Pazienti adulti che necessitano di anestesia monitorata per la scansione PET
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Diagnostica (F-18 FES PET/TAC)
I pazienti vengono sottoposti a scansione PET/TC F-18 FES al basale.
I pazienti vengono sottoposti anche a F-18 FES PET/CT e FDG PET/CT tra 1-12 settimane dopo l'inizio della terapia, e poi 1-12 settimane dopo la seconda scansione FES PET/CT.
Ripetere la PET con FDG può essere omessa nei pazienti sottoposti a degradazione selettiva del recettore degli estrogeni.
|
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del valore di assorbimento standardizzato (SUV) alfa-fluoroestradiolo (FES) di F-18 16, valutato mediante un test su un campione della variazione percentuale di FES SUV
Lasso di tempo: dal momento della prima scansione FES-PET/TC F-18 al momento della seconda o terza scansione FES-PET/TC F-18 (circa 2-8 settimane)
|
L'assorbimento è stato quantificato utilizzando il SUV aggiustato per la massa corporea magra (SULmean).
La media geometrica è stata calcolata per un massimo di 3 lesioni per paziente.
La variazione sistematica della FES SULgmedia tra il basale e una seconda scansione FES a circa 2 o 8 settimane e una terza scansione FES è stata misurata a circa 8 settimane utilizzando un test dei segni in cui la variazione mediana è zero.
|
dal momento della prima scansione FES-PET/TC F-18 al momento della seconda o terza scansione FES-PET/TC F-18 (circa 2-8 settimane)
|
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F-18 16 Assorbimento di alfa-fluoroestradiolo (FES).
Lasso di tempo: dal momento della prima scansione FES-PET/TC F-18 al momento della seconda o terza scansione FES-PET/TC F-18 (circa 2-8 settimane)
|
Misure quantitative e qualitative dell'assorbimento di FES per ciascun sito di malattia, un insieme di regioni di 1,5 cm di diametro su tre piani adiacenti con il più alto assorbimento di FES della lesione sarà disegnato per determinare l'assorbimento massimo di FES.
Verranno quantificati fino a 10 siti osservati nell'indagine statica del torso.
Le lesioni saranno determinate qualitativamente per essere visibili o non visibili.
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dal momento della prima scansione FES-PET/TC F-18 al momento della seconda o terza scansione FES-PET/TC F-18 (circa 2-8 settimane)
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Percentuale di pazienti che hanno sperimentato una soglia di variazione percentuale o hanno superato un follow-up mirato F-18 16 Alfa-fluoroestradiolo (FES) Valore di assorbimento standardizzato (SUV)
Lasso di tempo: dal momento della prima scansione FES-PET/TC F-18 al momento della seconda o terza scansione FES-PET/TC F-18 (circa 2-8 settimane)
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Il numero di pazienti che mostrano un aumento del 20% della FES SULgmedia rispetto al basale a 2 o 8 settimane utilizzando un intervallo di confidenza binomiale con punteggio Wilson al 90%.
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dal momento della prima scansione FES-PET/TC F-18 al momento della seconda o terza scansione FES-PET/TC F-18 (circa 2-8 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo alla progressione della malattia
Lasso di tempo: dall'inizio della terapia fino a 20 anni
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Mesi dall'inizio della terapia endocrina al momento in cui il paziente viene registrato per la prima volta come affetto da progressione della malattia,
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dall'inizio della terapia fino a 20 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Antimetaboliti
- Agenti protettivi
- Radiofarmaci
- Agenti cariostatici
- Fluorodesossiglucosio F18
- Fluoruri
- Deossiglucosio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 7184 (Altro identificatore: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- P01CA042045 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NCI-2013-02342 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA148131 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- RG1711032 (Altro identificatore: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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