- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02173873
Ziv-aflibercept negli occhi con malattie della retina e scarsa visione - fase I (ZIV)
Ziv-aflibercept in Eyes With Eyes With Retinal Diseases and Poor Vision-fase I
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Protocollo Iniettare 0,05 ml di zaltrap composto in modo sterile nel vitreo di occhi ciechi (visione inferiore a 20/100) con varie malattie della retina che richiedono una terapia antiVEGF dopo il consenso del paziente. La vista verrà monitorata 15 minuti, 1 giorno e 1 settimana dopo l'iniezione. SD-OCT verrà eseguito prima e dopo 1 settimana per cercare possibili effetti collaterali.
La sicurezza e l'efficacia di Eylea nel trattamento dell'edema maculare in seguito a CRVO3,4 sono state valutate in 2 studi randomizzati, multicentrici, in doppio cieco, sham-controllati: COPERNICUS e GALILEO. Un totale di 358 pazienti sono stati trattati e valutati per l'efficacia (217 con Eylea) nei due studi. In entrambi, i pazienti sono stati assegnati in modo casuale in un rapporto 3:2 a 2 mg di Eylea somministrati ogni 4 settimane oa iniezioni fittizie (gruppo di controllo) somministrate ogni 4 settimane per un totale di 6 iniezioni. Dopo 6 iniezioni mensili, i pazienti hanno continuato a ricevere il trattamento con Eylea dalle settimane 24 alla 52 solo se soddisfacevano i criteri di ritrattamento pre-specificati (PRN), ad eccezione dei pazienti nel gruppo di controllo fittizio nello studio GALILEO che hanno continuato a ricevere iniezioni fittizie fino alla settimana 52 . Nello studio COPERNICUS, dopo 6 mesi, il 56% dei pazienti trattati con Eylea 2 mg al mese ha guadagnato almeno 15 lettere di BCVA rispetto al basale, misurato mediante ETDRS, rispetto al 12% dei pazienti trattati con iniezioni fittizie (p<0,01), la principale punto finale dello studio. I pazienti che hanno ricevuto Eylea 2 mg al mese hanno guadagnato, in media, 17,3 lettere visive rispetto a una perdita media di 4,0 lettere con le iniezioni di controllo sham (p<0,01), un endpoint secondario.
Ziv-aflibercept o zaltrap6 (Sanofi-Aventis US, LLC, Bridgewater, NJ/Regeneron Pharmaceuticals, Inc, Tarrytown, NY) è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma colorettale metastatico. Durante la conferenza di febbraio 2014 sull'angiogenesi, l'essudazione e la degenerazione del Bascom Palmer Eye Institute, Michel Eid Farah, João R. Dias, Fernando M. Penha ed Eduardo B. Rodrigues hanno studiato la sicurezza di ziv-aflibercept in vitro e in vivo. La tossicità in vitro è stata verificata utilizzando cellule in coltura ARPE-19 esposte a soluzione salina anti-angiogenica vs bilanciata (BSS) per 10 minuti. La vitalità è stata valutata mediante il dosaggio del 3-(4,5-dimetiltiazol-2-il)-2,5-difeniltetrazolio bromuro (MTT), che valuta la vitalità cellulare in base all'attività mitocondriale. Non sono stati osservati segni di tossicità cellulare e la vitalità cellulare era simile per ziv-aflibercept, aflibercept e BSS. Per lo studio in vivo, hanno testato 1 iniezione di 0,05 ml di ziv-aflibercept vs aflibercept nell'occhio destro di 18 conigli, 9 occhi in ciascun gruppo. BSS è stato iniettato negli occhi del compagno ed è servito come controllo. Dopo le iniezioni, tutti gli animali sono stati esaminati mediante funduscopy, SD-OCT) ed ERG al basale, 24 ore e 7 giorni. Campioni acquosi, vitrei e sierici sono stati raccolti al basale, 24 ore e 7 giorni per l'analisi del pH e dell'osmolarità. Gli animali sono stati sacrificati e gli occhi sono stati enucleati per lo studio morfologico mediante microscopia ottica ed elettronica. Non sono state riscontrate anomalie a 24 ore o 7 giorni dopo l'iniezione intravitreale di entrambi i farmaci quando valutate mediante esame del fondo oculare e SD-OCT, ERG e istologia, nonché microscopia a trasmissione. Non sono stati inoltre osservati cambiamenti nell'osmolarità nell'umor acqueo o nei campioni vitreali in nessun gruppo dopo 24 ore e 1 settimana.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Muhammad Yunis, MD
- Numero di telefono: 9613641055
- Email: drmhy@yahoo.com
Luoghi di studio
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Beirut, Libano
- Reclutamento
- Rafic Hariri University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione: occhi con degenerazione maculare legata all'età umida, occlusione della vena retinica centrale o malattie che richiedono l'antiVEGF specialmente negli occhi con problemi di vista -
Criteri di esclusione: occhi sottoposti a recente intervento chirurgico agli occhi, incapacità di firmare il consenso, blefarite, congiuntivite
-
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: una iniezione di ziv aflibercept via intravitreale
Intervento: iniettare 0,05 ml di zaltrap nel vitreo di occhi ciechi con varie malattie (AMD, CRVO) e monitorare la vista e l'OCT 1 giorno e 1 settimana dopo l'iniezione
|
iniezione intravitreale di ziv-ablicerpt in un occhio di ciascun paziente con malattia retinica e problemi di vista
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Ziv-aflibercept nelle malattie della retina con problemi di vista: monitoraggio della sicurezza mediante OCT e acuità visiva
Lasso di tempo: 2 anni
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camera anteriore, vitreo, cristallino, esame della retina PLUS OCT e acuità visiva
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2 anni
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Struttura retinica OCT
Lasso di tempo: 2 anni
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OCT, misura dell'acuità visiva, misura dell'infiammazione
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Ahmad Mansour, MD, RHUH
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Malik D, Tarek M, Caceres del Carpio J, Ramirez C, Boyer D, Kenney MC, Kuppermann BD. Safety profiles of anti-VEGF drugs: bevacizumab, ranibizumab, aflibercept and ziv-aflibercept on human retinal pigment epithelium cells in culture. Br J Ophthalmol. 2014 Jun;98 Suppl 1(Suppl 1):i11-16. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014-305302.
- Mansour AM, Al-Ghadban SI, Yunis MH, El-Sabban ME. Ziv-aflibercept in macular disease. Br J Ophthalmol. 2015 Aug;99(8):1055-9. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014-306319. Epub 2015 Feb 12.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie degli occhi
- Degenerazione retinica
- Embolia e Trombosi
- Trombosi venosa
- Trombosi
- Degenerazione maculare
- Malattie retiniche
- Occlusione della vena retinica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Aflibercept
Altri numeri di identificazione dello studio
- INV 2014-194
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Prove cliniche su farmaco ziv-aflibercept
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Shahid Beheshti University of Medical SciencesSconosciutoEdema maculare diabeticoIran (Repubblica Islamica del
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