- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02237235
Effetto di MMFS-202-302 sul potenziamento cognitivo nella schizofrenia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Uno dei sintomi della schizofrenia è un problema con specifici domini cognitivi, anche quando i sintomi positivi sono stati trattati. L'obiettivo principale di questo studio è determinare l'efficacia di 9 settimane di integrazione con MMFS-202-302 come aumento del farmaco antipsicotico atipico, per migliorare un dominio specifico critico della funzione cognitiva, cioè la memoria di lavoro, in pazienti con schizofrenia o schizoaffettivo disturbo. Per supportare questo obiettivo primario, la funzione globale sarà valutata con la valutazione del cambiamento dell'impressione clinica globale.
Gli investigatori esamineranno anche l'effetto di MMFS-202-302 su altri domini della cognizione (ad es. attenzione, funzione esecutiva, memoria dichiarativa, ecc.); sintomi negativi della schizofrenia; sintomi positivi della schizofrenia; Misure di risonanza magnetica della struttura cerebrale, connettività funzionale dello stato di riposo e funzione durante la valutazione di immagini emotive/non emotive e gratificanti/avverse e anticipazione e ricezione di ricompensa e punizione e memoria di lavoro; e misurazione EEG dell'interattività di rete durante l'apprendimento e il ricordo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern University Psychiatric Clinical Research Program
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti devono essere in grado di dare il consenso informato scritto.
- Soggetti maschi o femmine di qualsiasi razza; dai 18 ai 60 anni compresi.
- Nessun ricovero se non per valutazione negli ultimi quattro mesi
- Risiede in una situazione di vita stabile, secondo il giudizio dell'investigatore.
- Diagnosi di schizofrenia o disturbo schizoaffettivo della durata di almeno un anno, come stabilito dalla SCID-I, e verificata con cartelle cliniche e/o conferma della diagnosi da parte del medico curante. La malattia è in una fase non acuta come determinato dal medico curante primario del soggetto
- L'attuale trattamento farmacologico psicotropo consiste nella monoterapia con un farmaco antipsicotico atipico.
- Non più di un livello lieve di EPS come determinato dal punteggio totale della scala Simpson Angus (SAS): ≤ 6
- Non assumere farmaci anticolinergici per l'EPS
- Nessuna evidenza di dicinesia tardiva
- Soggetti abbastanza sani da completare uno studio clinico di 9 settimane
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo allo screening e al basale e accettare di utilizzare una protezione adeguata (ad es. metodo della doppia barriera) per il controllo delle nascite.
- In grado di completare le valutazioni cognitive in inglese
- Abilità intellettuali generali che rientrano ampiamente nel QI medio stimato> 80, come misurato dal Wide Range Achievement Test - 4a edizione (WRAT-IV).
Criteri di esclusione:
- Mancata esecuzione degli esami di screening o di riferimento
- Ricovero in ospedale entro 8 settimane prima dello screening o modifica del farmaco antipsicotico o della dose entro 2 mesi prima dello screening
- Soggetti che hanno partecipato a un altro studio clinico con un farmaco sperimentale negli ultimi 2 mesi.
- Il paziente ha avuto una batteria cognitiva simile a quelle utilizzate in questo studio negli ultimi 12 mesi
- Soggetti con altre diagnosi primarie DSM-V Asse I o Asse II
- Diagnosi di abuso o dipendenza da alcol o sostanze negli ultimi 3 mesi,
- Rischio di suicidio significativo come determinato dalla Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
- Soggetti che intendono iniziare un nuovo corso di terapia di riparazione cognitiva o che stanno ricevendo una terapia di riparazione cognitiva da meno di un anno. .
- Storia di infarto del miocardio, angina instabile, ipotensione incontrollata o ipertensione entro 3 mesi prima dello screening.
- Anomalia clinicamente significativa all'ECG di screening
- Alanina transaminasi (ALT) o aspartato transaminasi (AST) > 2,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Storia di ictus, tumore cerebrale, trauma cranico con perdita di coscienza o altra condizione neurologica clinicamente significativa nei 12 mesi precedenti lo screening
- Soggetti con altre condizioni mediche non controllate, secondo l'opinione dello sperimentatore
- Politerapia con due o più farmaci antipsicotici o stabilizzatori dell'umore
- Uso di benzodiazepine
- Gli individui con disfunzione renale non verranno arruolati, poiché i reni disfunzionali potrebbero avere difficoltà a eliminare il magnesio dal corpo
- Individui che stanno attualmente assumendo integratori di magnesio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Placebo
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Due compresse per via orale al mattino e due compresse per via orale la sera, al giorno per 9 settimane.
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Sperimentale: MMFS-202-302
MMFS-202: dose serale MMFS-302: dose mattutina |
Principio attivo: Acido L-treonico Sale di magnesio. 1 g (2 compresse) per via orale una volta al giorno la sera per 9 settimane Droga: MMFS-302 Principio attivo: sale di magnesio dell'acido L-treonico 1 g (2 compresse) per via orale una volta al giorno al mattino per 9 settimane |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Batteria cognitiva di consenso Matrics (MCCB)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Modifica rispetto al basale nel dominio della memoria di lavoro di MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB).
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Dal basale al giorno 63
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Impressione clinica globale globale di miglioramento della gravità misurata dalla valutazione del cambiamento della Clinical Global Impressions Scale (CGI-C)
Lasso di tempo: Giorno 63
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Per supportare l'endpoint primario della memoria di lavoro, il CGI-C dimostrerà un miglioramento clinicamente rilevante della funzione globale.
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Giorno 63
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal punteggio totale MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Dal basale al giorno 63
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Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dalla velocità di MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB) del punteggio della sottoscala del dominio di elaborazione
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Dal basale al giorno 63
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Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal punteggio della sottoscala del dominio di attenzione/vigilanza di MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Dal basale al giorno 63
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Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal punteggio della sottoscala del dominio di apprendimento verbale MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Lasso di tempo: Dal basale ai giorni 42 e 63
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Dal basale ai giorni 42 e 63
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Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal punteggio della sottoscala del dominio di apprendimento visivo di MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Dal basale al giorno 63
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Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal ragionamento MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB) e dal punteggio della sottoscala del dominio di risoluzione dei problemi
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Dal basale al giorno 63
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Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal punteggio della sottoscala del dominio della cognizione sociale MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Dal basale al giorno 63
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Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal test di fluenza fonemica FAS
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Dal basale al giorno 63
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Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal test dei trigrammi delle consonanti uditive di Brown-Peterson
Lasso di tempo: Basale fino al giorno 63
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Basale fino al giorno 63
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Variazione rispetto al basale nei risultati cognitivi tra sottogruppi di soggetti con deficit nel rispettivo dominio cognitivo
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Gli esiti cognitivi saranno rianalizzati, ristretti al sottogruppo di soggetti il cui punteggio basale è pari o inferiore alla mediana per norme sane di pari età (punteggio T di 50 o inferiore) per il rispettivo esito cognitivo di interesse.
Analisi analoghe saranno effettuate utilizzando cutoff più conservativi di metà e una deviazione standard al di sotto della mediana (T-score di 45 e 40 o inferiore).
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Dal basale al giorno 63
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Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal Wisconsin Card Sorting Test
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Dal basale al giorno 63
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Variazione rispetto al basale nel punteggio composito della memoria di lavoro
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Dal basale al giorno 63
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Variazione rispetto al basale nei sintomi negativi misurati dalla scala dei sintomi negativi brevi (BNSS)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Dal basale al giorno 63
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Variazione rispetto al basale dei sintomi negativi misurata dalla sottoscala dei sintomi negativi della scala PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Dal basale al giorno 63
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Variazione rispetto al basale dei sintomi negativi misurati dalla Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Dal basale al giorno 63
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Variazione rispetto al basale dei sintomi positivi misurata dalla sottoscala dei sintomi positivi della scala PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale).
Lasso di tempo: Dal basale ai giorni 42 e 63
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Dal basale ai giorni 42 e 63
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Impressione clinica globale globale di miglioramento della gravità misurata dal cambiamento rispetto al basale della valutazione della gravità della scala delle impressioni cliniche globali (CGI-S)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Dal basale al giorno 63
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Cambiamento rispetto al basale nella struttura e nella funzione del cervello
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Misure di risonanza magnetica (MRI) della struttura cerebrale; connettività funzionale allo stato di riposo; e modelli di attivazione durante l'esecuzione di un paradigma di memoria di lavoro e di reti di ricompensa cerebrale durante la valutazione dell'immagine affettiva/neutra e l'anticipazione e l'esito della ricompensa/perdita (regioni di interesse: OMPFC, ACC, NAc, VTA).
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Dal basale al giorno 63
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Variazione dall'attività neurale e dalla connettività di base durante l'apprendimento e il ricordo della memoria misurati dall'EEG
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Dal basale al giorno 63
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Variazione rispetto al basale dei livelli di magnesio nei globuli rossi in relazione alle misure di esito di efficacia
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Il livello di magnesio nei globuli rossi sarà valutato come un putativo biomarcatore surrogato del target engagement, come predittore di efficacia.
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Dal basale al giorno 63
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v4.0
Lasso di tempo: Baseline fino al giorno 63 o risoluzione anticipata
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Per valutare la sicurezza e la tollerabilità di MMFS-202-302 in pazienti con schizofrenia o disturbo schizoaffettivo mantenuti su una dose stabile di un antipsicotico atipico, ogni grado di evento avverso sarà valutato individualmente, così come il numero totale di tutti i gradi di eventi avversi
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Baseline fino al giorno 63 o risoluzione anticipata
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Analisi dei risponditori
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
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Il numero di soggetti che raggiungono un limite di miglioramento di almeno la metà di una deviazione standard (variazione del punteggio T> 5) sulla sottoscala della memoria di lavoro dell'MCCB sarà confrontato tra i gruppi MMFS-202-302 e Placebo.
Analoghe analisi dei responder saranno condotte per altri risultati di efficacia.
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Dal basale al giorno 63
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STU00098144
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Prove cliniche su MMFS-202-302
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Shenzhen Xbiome Biotech Co., Ltd.Beijing Improve-Quality Tech.Co., Ltd.ReclutamentoMalattia acuta del trapianto contro l'ospiteCina
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Neurocentria, Inc.CompletatoDepressione | Deterioramento cognitivo | Ansia | Qualità del sonnoStati Uniti
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Immune-Onc TherapeuticsCalifornia Institute for Regenerative Medicine (CIRM)ReclutamentoCMML | LMA con differenziazione monociticaStati Uniti
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GenSpera, Inc.RitiratoCancro alla prostata.Stati Uniti
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Threshold PharmaceuticalsCompletatoLeucemia linfoblastica acuta | Leucemia linfatica cronica | Leucemia Mieloide Acuta | Leucemia Mieloide Cronica | Sindrome mielodisplastica ad alto rischio | Mielofibrosi avanzataStati Uniti
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Sarcoma Alliance for Research through CollaborationThreshold PharmaceuticalsNon più disponibileSarcoma dei tessuti molli
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Threshold PharmaceuticalsSconosciutoTumori solidiStati Uniti
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Akros Pharma Inc.Completato
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Threshold PharmaceuticalsCompletato
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GenSpera, Inc.Saint John's Cancer InstituteRitirato