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Effetto di MMFS-202-302 sul potenziamento cognitivo nella schizofrenia

31 agosto 2017 aggiornato da: Herbert Meltzer, Northwestern University
Gli obiettivi di questo studio sono studiare MMFS-202-302 in uno studio di 9 settimane in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo del suo effetto sul miglioramento dei deficit cognitivi in ​​60 pazienti con schizofrenia o disturbo schizoaffettivo con livelli stabili di sintomi positivi. Gli endpoint secondari includeranno cambiamenti nei sintomi positivi e negativi. Una dose di MMFS-202-302 sarà studiata e confrontata con placebo come trattamento aggiuntivo al trattamento farmacologico antipsicotico atipico.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Uno dei sintomi della schizofrenia è un problema con specifici domini cognitivi, anche quando i sintomi positivi sono stati trattati. L'obiettivo principale di questo studio è determinare l'efficacia di 9 settimane di integrazione con MMFS-202-302 come aumento del farmaco antipsicotico atipico, per migliorare un dominio specifico critico della funzione cognitiva, cioè la memoria di lavoro, in pazienti con schizofrenia o schizoaffettivo disturbo. Per supportare questo obiettivo primario, la funzione globale sarà valutata con la valutazione del cambiamento dell'impressione clinica globale.

Gli investigatori esamineranno anche l'effetto di MMFS-202-302 su altri domini della cognizione (ad es. attenzione, funzione esecutiva, memoria dichiarativa, ecc.); sintomi negativi della schizofrenia; sintomi positivi della schizofrenia; Misure di risonanza magnetica della struttura cerebrale, connettività funzionale dello stato di riposo e funzione durante la valutazione di immagini emotive/non emotive e gratificanti/avverse e anticipazione e ricezione di ricompensa e punizione e memoria di lavoro; e misurazione EEG dell'interattività di rete durante l'apprendimento e il ricordo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
        • Northwestern University Psychiatric Clinical Research Program

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Tutti i pazienti devono essere in grado di dare il consenso informato scritto.
  2. Soggetti maschi o femmine di qualsiasi razza; dai 18 ai 60 anni compresi.
  3. Nessun ricovero se non per valutazione negli ultimi quattro mesi
  4. Risiede in una situazione di vita stabile, secondo il giudizio dell'investigatore.
  5. Diagnosi di schizofrenia o disturbo schizoaffettivo della durata di almeno un anno, come stabilito dalla SCID-I, e verificata con cartelle cliniche e/o conferma della diagnosi da parte del medico curante. La malattia è in una fase non acuta come determinato dal medico curante primario del soggetto
  6. L'attuale trattamento farmacologico psicotropo consiste nella monoterapia con un farmaco antipsicotico atipico.
  7. Non più di un livello lieve di EPS come determinato dal punteggio totale della scala Simpson Angus (SAS): ≤ 6
  8. Non assumere farmaci anticolinergici per l'EPS
  9. Nessuna evidenza di dicinesia tardiva
  10. Soggetti abbastanza sani da completare uno studio clinico di 9 settimane
  11. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo allo screening e al basale e accettare di utilizzare una protezione adeguata (ad es. metodo della doppia barriera) per il controllo delle nascite.
  12. In grado di completare le valutazioni cognitive in inglese
  13. Abilità intellettuali generali che rientrano ampiamente nel QI medio stimato> 80, come misurato dal Wide Range Achievement Test - 4a edizione (WRAT-IV).

Criteri di esclusione:

  1. Mancata esecuzione degli esami di screening o di riferimento
  2. Ricovero in ospedale entro 8 settimane prima dello screening o modifica del farmaco antipsicotico o della dose entro 2 mesi prima dello screening
  3. Soggetti che hanno partecipato a un altro studio clinico con un farmaco sperimentale negli ultimi 2 mesi.
  4. Il paziente ha avuto una batteria cognitiva simile a quelle utilizzate in questo studio negli ultimi 12 mesi
  5. Soggetti con altre diagnosi primarie DSM-V Asse I o Asse II
  6. Diagnosi di abuso o dipendenza da alcol o sostanze negli ultimi 3 mesi,
  7. Rischio di suicidio significativo come determinato dalla Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
  8. Soggetti che intendono iniziare un nuovo corso di terapia di riparazione cognitiva o che stanno ricevendo una terapia di riparazione cognitiva da meno di un anno. .
  9. Storia di infarto del miocardio, angina instabile, ipotensione incontrollata o ipertensione entro 3 mesi prima dello screening.
  10. Anomalia clinicamente significativa all'ECG di screening
  11. Alanina transaminasi (ALT) o aspartato transaminasi (AST) > 2,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
  12. Storia di ictus, tumore cerebrale, trauma cranico con perdita di coscienza o altra condizione neurologica clinicamente significativa nei 12 mesi precedenti lo screening
  13. Soggetti con altre condizioni mediche non controllate, secondo l'opinione dello sperimentatore
  14. Politerapia con due o più farmaci antipsicotici o stabilizzatori dell'umore
  15. Uso di benzodiazepine
  16. Gli individui con disfunzione renale non verranno arruolati, poiché i reni disfunzionali potrebbero avere difficoltà a eliminare il magnesio dal corpo
  17. Individui che stanno attualmente assumendo integratori di magnesio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Due compresse per via orale al mattino e due compresse per via orale la sera, al giorno per 9 settimane.
Sperimentale: MMFS-202-302

MMFS-202: dose serale

MMFS-302: dose mattutina

Principio attivo: Acido L-treonico Sale di magnesio.

1 g (2 compresse) per via orale una volta al giorno la sera per 9 settimane

Droga: MMFS-302 Principio attivo: sale di magnesio dell'acido L-treonico

1 g (2 compresse) per via orale una volta al giorno al mattino per 9 settimane

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Batteria cognitiva di consenso Matrics (MCCB)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Modifica rispetto al basale nel dominio della memoria di lavoro di MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB).
Dal basale al giorno 63

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Impressione clinica globale globale di miglioramento della gravità misurata dalla valutazione del cambiamento della Clinical Global Impressions Scale (CGI-C)
Lasso di tempo: Giorno 63
Per supportare l'endpoint primario della memoria di lavoro, il CGI-C dimostrerà un miglioramento clinicamente rilevante della funzione globale.
Giorno 63

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal punteggio totale MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Dal basale al giorno 63
Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dalla velocità di MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB) del punteggio della sottoscala del dominio di elaborazione
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Dal basale al giorno 63
Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal punteggio della sottoscala del dominio di attenzione/vigilanza di MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Dal basale al giorno 63
Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal punteggio della sottoscala del dominio di apprendimento verbale MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Lasso di tempo: Dal basale ai giorni 42 e 63
Dal basale ai giorni 42 e 63
Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal punteggio della sottoscala del dominio di apprendimento visivo di MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Dal basale al giorno 63
Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal ragionamento MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB) e dal punteggio della sottoscala del dominio di risoluzione dei problemi
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Dal basale al giorno 63
Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal punteggio della sottoscala del dominio della cognizione sociale MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Dal basale al giorno 63
Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal test di fluenza fonemica FAS
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Dal basale al giorno 63
Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal test dei trigrammi delle consonanti uditive di Brown-Peterson
Lasso di tempo: Basale fino al giorno 63
Basale fino al giorno 63
Variazione rispetto al basale nei risultati cognitivi tra sottogruppi di soggetti con deficit nel rispettivo dominio cognitivo
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Gli esiti cognitivi saranno rianalizzati, ristretti al sottogruppo di soggetti il ​​cui punteggio basale è pari o inferiore alla mediana per norme sane di pari età (punteggio T di 50 o inferiore) per il rispettivo esito cognitivo di interesse. Analisi analoghe saranno effettuate utilizzando cutoff più conservativi di metà e una deviazione standard al di sotto della mediana (T-score di 45 e 40 o inferiore).
Dal basale al giorno 63
Variazione rispetto al basale nella cognizione misurata dal Wisconsin Card Sorting Test
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Dal basale al giorno 63
Variazione rispetto al basale nel punteggio composito della memoria di lavoro
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Dal basale al giorno 63
Variazione rispetto al basale nei sintomi negativi misurati dalla scala dei sintomi negativi brevi (BNSS)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Dal basale al giorno 63
Variazione rispetto al basale dei sintomi negativi misurata dalla sottoscala dei sintomi negativi della scala PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Dal basale al giorno 63
Variazione rispetto al basale dei sintomi negativi misurati dalla Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Dal basale al giorno 63
Variazione rispetto al basale dei sintomi positivi misurata dalla sottoscala dei sintomi positivi della scala PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale).
Lasso di tempo: Dal basale ai giorni 42 e 63
Dal basale ai giorni 42 e 63
Impressione clinica globale globale di miglioramento della gravità misurata dal cambiamento rispetto al basale della valutazione della gravità della scala delle impressioni cliniche globali (CGI-S)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Dal basale al giorno 63
Cambiamento rispetto al basale nella struttura e nella funzione del cervello
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Misure di risonanza magnetica (MRI) della struttura cerebrale; connettività funzionale allo stato di riposo; e modelli di attivazione durante l'esecuzione di un paradigma di memoria di lavoro e di reti di ricompensa cerebrale durante la valutazione dell'immagine affettiva/neutra e l'anticipazione e l'esito della ricompensa/perdita (regioni di interesse: OMPFC, ACC, NAc, VTA).
Dal basale al giorno 63
Variazione dall'attività neurale e dalla connettività di base durante l'apprendimento e il ricordo della memoria misurati dall'EEG
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Dal basale al giorno 63
Variazione rispetto al basale dei livelli di magnesio nei globuli rossi in relazione alle misure di esito di efficacia
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Il livello di magnesio nei globuli rossi sarà valutato come un putativo biomarcatore surrogato del target engagement, come predittore di efficacia.
Dal basale al giorno 63
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v4.0
Lasso di tempo: Baseline fino al giorno 63 o risoluzione anticipata
Per valutare la sicurezza e la tollerabilità di MMFS-202-302 in pazienti con schizofrenia o disturbo schizoaffettivo mantenuti su una dose stabile di un antipsicotico atipico, ogni grado di evento avverso sarà valutato individualmente, così come il numero totale di tutti i gradi di eventi avversi
Baseline fino al giorno 63 o risoluzione anticipata
Analisi dei risponditori
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 63
Il numero di soggetti che raggiungono un limite di miglioramento di almeno la metà di una deviazione standard (variazione del punteggio T> 5) sulla sottoscala della memoria di lavoro dell'MCCB sarà confrontato tra i gruppi MMFS-202-302 e Placebo. Analoghe analisi dei responder saranno condotte per altri risultati di efficacia.
Dal basale al giorno 63

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 settembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 settembre 2014

Primo Inserito (Stima)

11 settembre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 settembre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 agosto 2017

Ultimo verificato

1 agosto 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su MMFS-202-302

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