- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02303847
Ketamina orale a bassissima dose per il dolore cronico nell'ambito delle cure primarie (Ketamine)
Ketamina orale a bassissima dose per il trattamento del dolore cronico non oncologico nell'ambito delle cure primarie
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Il dolore cronico è un importante problema di salute pubblica nazionale, che colpisce circa 100 milioni di adulti negli Stati Uniti. Gli antidolorifici oppioidi sono comunemente usati per il trattamento del dolore cronico, ma il loro uso è irto di conseguenze tra cui una crescente prevalenza di uso improprio, abuso e morte per overdose ed effetti collaterali che portano a una ridotta qualità della vita. Un farmaco efficace e sicuro che migliorerebbe il controllo del dolore cronico riducendo al contempo la dipendenza dai farmaci oppioidi sarebbe prezioso per i pazienti, gli operatori sanitari e la società in generale.
La ketamina, comunemente usata come agente anestetico per via endovenosa, ha dimostrato di avere effetti analgesici e di risparmio di oppioidi nel periodo perioperatorio e nell'ambito delle cure palliative. Sulla base dei promettenti dati preliminari di uno studio di trattamento in aperto, questo progetto è uno studio pilota per valutare gli effetti analgesici e di risparmio di oppioidi della ketamina in una formulazione orale a bassissimo dosaggio come nuovo intervento per il trattamento del dolore cronico non oncologico nel contesto ambulatoriale delle cure primarie.
Il disegno dello studio proposto è uno studio randomizzato controllato di due settimane a gruppi paralleli, con 32 pazienti che ricevono il trattamento attivo o il placebo due volte al giorno.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Washington
-
Lacey, Washington, Stati Uniti, 98503
- Pioneer Family Practice
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18 anni o più
- Uso di routine di un farmaco oppioide per il dolore non oncologico per più di sei mesi
- Una dose giornaliera media attuale maggiore o uguale a 20 mg di morfina o equivalente
- Attuale prescrizione di un oppioide al bisogno adatto per la titolazione verso il basso durante il periodo di studio
- Capacità di fornire il consenso informato Capacità di aderire al protocollo di studio
Criteri di esclusione:
- Ipertensione incontrollata, aritmia cardiaca o altra malattia cardiaca nota,
- pressione intracranica elevata,
- glaucoma grave,
- schizofrenia,
- disturbo da uso di sostanze diagnosticato, o
- altre malattie mediche o psichiatriche instabili o gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Farmaco attivo
ketamina 16 mg in sciroppo aromatizzato per bocca due volte al giorno per 1 settimana, quindi ketamina 32 mg in sciroppo aromatizzato per via orale due volte al giorno per 1 settimana
|
ketamina orale a bassissima dose due volte al giorno in due diverse dosi per un periodo di 2 settimane.
|
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Comparatore placebo: Placebo
Sciroppo aromatizzato (senza ketamina) per via orale due volte al giorno per 2 settimane
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Miglioramento del dolore (Brief Pain Inventory (BPI) Mean Pain Severity Scale)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Miglioramento del dolore dopo 2 settimane misurato dalla scala di severità del dolore medio del Brief Pain Inventory (BPI).
|
2 settimane
|
|
Miglioramento funzionale (BPI Mean Interference Scale)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Miglioramento dopo 2 settimane dello stato funzionale misurato dalla scala di interferenza media BPI
|
2 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Riduzione del consumo di oppioidi (dose media di oppioidi autodichiarata)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Riduzione dopo due settimane della dose media di oppioidi auto-riferita, convertita in equivalenti di morfina.
|
2 settimane
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Riduzione della depressione (punteggio di depressione PHQ-9)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Riduzione della depressione, utilizzando il punteggio di depressione PHQ-9
|
2 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Lucinda Grande, MD, University of Washington Department of Family Medicine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore cronico
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetico, Dissociativo
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Ketamina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20141809
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Prove cliniche su Dolore cronico
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University of OklahomaThe Children's Hospital at OU Medical CenterCompletatoDolore addominale funzionale | Crisi falciforme | Pazienti seguiti dal Pain Team
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Yaqrit LtdKing's College Hospital NHS Trust; University College, London; Royal Free Hospital... e altri collaboratoriNon ancora reclutamentoCirrosi epatica | Insufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)
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Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaNon ancora reclutamentoInsufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)
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Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaNon ancora reclutamentoInsufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)
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Qilu Hospital of Shandong UniversityAttivo, non reclutanteInsufficienza epatica acuta su Chronic correlata all'HBVCina
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Qilu Hospital of Shandong UniversityReclutamentoCirrosi epatica HBV correlata | HBV (virus dell'epatite B) | Insufficienza epatica acuta su Chronic correlata all'HBVCina
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Prove cliniche su Ketamina
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Bursa City HospitalNon ancora reclutamentoDolore | Dolore cronico | Ketamina | Dolore postoperatorio, acuto | Dolore postoperatorio, cronico | Anestesia cardiacaTurchia (Türkiye)
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University Hospital TuebingenGerman Center for Mental HealthReclutamentoDisturbo depressivo maggioreGermania
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