- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02424006
Sicurezza ed efficacia della cornea biosintetica RHCIII-MPC nei pazienti che richiedono cheratoplastica lamellare anteriore
Uno studio clinico prospettico, randomizzato, in aperto per valutare la sicurezza e l'efficacia della cornea biosintetica RHCIII-MPC rispetto alla cornea umana in pazienti che richiedono cheratoplastica lamellare anteriore
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il sostituto corneale di collagene-fosforilcolina (RHCIII-MPC) recentemente sviluppato e superato test preclinici approfonditi verrà impiantato nelle cornee del paziente con cicatrice corneale (leucoma) sviluppata dopo infezione, trauma o cheratocono utilizzando la tecnica della cheratoplastica lamellare anteriore, ovvero una volta che la parte anteriore malata del paziente della cornea viene rimossa, manualmente o con l'assistenza del laser a femtosecondi, sarà sostituita con l'impianto trasparente proposto. I pazienti di controllo con la stessa condizione saranno innestati con cornea di donatore umano utilizzando la stessa tecnica chirurgica.
Gli investigatori testeranno la sicurezza e l'efficacia delle cornee biosintetiche sviluppate. Complessivamente si prevede di reclutare 20 pazienti. Saranno randomizzati in due gruppi: 10 pazienti saranno sottoposti a impianto di cornea RHCIII-MPC, altri 10 saranno impiantati con cornea di donatore umano. I pazienti saranno seguiti per 12 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hyderabad, India, 500034
- L V Prasad Eye Institute, Centre for Ocular Regeneration
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I soggetti devono firmare e ricevere una copia del modulo di consenso informato scritto.
- Soggetti con migliore acuità visiva per distanza corretta +1,0 LogMAR o peggiore a causa di cicatrice corneale dovuta a infezione, lesione o cheratocono nell'occhio operato.
- I soggetti devono essere disposti e in grado di tornare per gli esami di follow-up programmati per 12 mesi dopo l'intervento.
Criteri di esclusione:
- Soggetti con malattia sistemica grave o pericolosa per la vita.
- Soggetti con ipertensione non controllata.
- Soggetti con diabete non controllato o diabete insulino-dipendente.
- Soggetti con glaucoma in entrambi gli occhi.
- Soggetti con marcato microftalmo o aniridia in entrambi gli occhi.
- - Soggetti con qualsiasi altra grave patologia oculare, gravi complicazioni oculari al momento dell'intervento chirurgico alla base di gravi condizioni mediche, in base al giudizio medico dello sperimentatore.
- Soggetti che sono o allattano o che pianificano una gravidanza nel corso dell'indagine clinica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cornea RHCIII-MPC
I pazienti di questo braccio saranno sottoposti a trapianto di cornea bioingegnerizzato RHCIII-MPC utilizzando la tecnica della cheratoplastica lamellare anteriore
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I pazienti saranno sottoposti a intervento chirurgico utilizzando la tecnica convenzionale di cheratoplastica lamellare anteriore: la cornea malata verrà trapanata a 350 um di spessore corneale e quindi verrà creata una dissezione lamellare.
Il diametro del trapano sarà di 7,5 mm.
In alternativa, è possibile utilizzare un laser a femtosecondi per creare la dissezione.
Viene posizionata e suturata una cornea RHCIII-MPC spessa 350 um e di diametro uguale o maggiore di 0,25 mm.
Le suture vengono sovrapposte e l'impianto e le suture vengono ricoperte con una lente a contatto a bendaggio.
Le suture e la lente della benda verranno rimosse successivamente dopo il periodo di guarigione iniziale di 4 settimane o come stabilito dal medico a seconda della copertura epiteliale dell'impianto.
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Comparatore attivo: Cornea del donatore
I pazienti di questo braccio saranno sottoposti a trapianto di cornea da donatore umano utilizzando la tecnica della cheratoplastica lamellare anteriore
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I pazienti saranno sottoposti a intervento chirurgico utilizzando la tecnica convenzionale di cheratoplastica lamellare anteriore: la cornea malata verrà trapanata a 350 um di spessore corneale e quindi verrà creata una dissezione lamellare.
Il diametro del trapano sarà di 7,5 mm.
In alternativa, è possibile utilizzare un laser a femtosecondi per creare la dissezione.
Viene posizionato e suturato un innesto di cornea di un donatore umano con uno spessore di 350 um e un diametro maggiore di 0,25 mm.
Le suture saranno rimosse in 3-6 mesi o come stabilito dal medico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza (grado di infiammazione oculare)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Grado di infiammazione oculare basato su iniezione congiuntivale, annebbiamento corneale perifocale, trasparenza dell'umore acqueo, aumento della pressione intraoculare e dolore postoperatorio auto-riferito.
Ogni item ha un punteggio da 0 a 4: 0 = nessun sintomo, 4 = sintomo grave.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Biocompatibilità, grado di opacità e/o vascolarizzazione misurati su una scala 0-4
Lasso di tempo: 12 mesi
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La biocompatibilità dell'innesto corneale impianto/donatore sarà verificata in base al grado di opacità e/o vascolarizzazione misurata su una scala 0-4 (0 - impianto/innesto trasparente, assenza di vasi, 4 - opacità che non consente la visualizzazione della pupilla, i vasi entrano nell'intera superficie del impianto/innesto)
|
12 mesi
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Acuità visiva misurata da LogMAR
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Virender S Sangwan, MBBS, MS, LV Prasad Eye Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Liu W, Deng C, McLaughlin CR, Fagerholm P, Lagali NS, Heyne B, Scaiano JC, Watsky MA, Kato Y, Munger R, Shinozaki N, Li F, Griffith M. Collagen-phosphorylcholine interpenetrating network hydrogels as corneal substitutes. Biomaterials. 2009 Mar;30(8):1551-9. doi: 10.1016/j.biomaterials.2008.11.022. Epub 2008 Dec 20.
- Fagerholm P, Lagali NS, Ong JA, Merrett K, Jackson WB, Polarek JW, Suuronen EJ, Liu Y, Brunette I, Griffith M. Stable corneal regeneration four years after implantation of a cell-free recombinant human collagen scaffold. Biomaterials. 2014 Mar;35(8):2420-7. doi: 10.1016/j.biomaterials.2013.11.079. Epub 2013 Dec 25.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 201503-001
- LVPEI-RHCIII-MPC CORNEA (Altro identificatore: Clinical Trial Registry - India)
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Prove cliniche su Cornea RHCIII-MPC
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