- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02611583
TENS Treatment Plus Ibuprofen per il trattamento del mal di schiena acuto in PS
Prova in doppio cieco, randomizzata, controllata con placebo del trattamento di stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) più ibuprofene per il trattamento del mal di schiena acuto nel pronto soccorso
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Lo studio è uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo. Un gruppo riceverà ibuprofene e TENS. Il gruppo di confronto riceverà ibuprofene e sham TENS. L'endpoint primario dello studio è la variazione del livello di dolore sul punteggio della scala analogica visiva a 45-60 minuti dall'inizio della TENS.
Questo è uno studio di controllo randomizzato a due bracci, in doppio cieco, che valuta il miglioramento percepito dal paziente nel mal di schiena. I pazienti dovranno prima compilare una scala analogica visiva (VAS).
I pazienti saranno randomizzati a uno dei due bracci. Ibuprofene 800 mg, più TENS sham per 45 minuti Ibuprofene 800 mg, più TENS per 45 minuti
Ai pazienti verrà somministrata una seconda scala VAS fino a 15 minuti dopo la fine della sessione TENS. Dopo il secondo VAS i pazienti termineranno con le procedure dello studio e potranno continuare ad essere assistiti a discrezione del proprio medico curante.
La nostra intenzione è rilevare una riduzione del 20% del dolore mediante VAS con una deviazione standard comune pari alla differenza al livello p = 0,05 con una potenza dell'80% utilizzando un'analisi della varianza (ANOVA). La dimensione del campione calcolata richiedeva 28 pazienti per gruppo. Considerando il tasso di abbandono incerto, i ricercatori hanno deciso di arruolare almeno 66 pazienti. Le caratteristiche di base saranno calcolate per determinare se i gruppi sono uguali. Un'ANOVA a misure ripetute a due vie verrà utilizzata per testare sia un effetto di prova che un effetto di gruppo (SPSS 20, SPSS Inc., Chicago, IL). I dati saranno presentati come medie con deviazioni standard con intervalli di confidenza del 95%. Un p<0,05 è stato considerato statisticamente significativo.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19141
- Albert Einstein Healthcare Network
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni che si presentano al pronto soccorso con una lamentela primaria di lombalgia.
- Il paziente sta ricevendo una dose di 800 mg di ibuprofene come parte del loro regime di trattamento per il mal di schiena
- Mal di schiena nuovo nelle ultime 48 ore
- Ritenuto dal medico curante di avere mal di schiena muscoloscheletrico e nessuna patologia del sistema nervoso centrale/periferico come causa del loro dolore.
Criteri di esclusione:
- Allergia all'ibuprofene.
- Ipotensione (MAP <65 o PA sistolica <100), febbre, tachicardia
- Parestesie, debolezza motoria isolata o deficit sensoriale oggettivo all'esame obiettivo
- Sintomi radicolari
- Incontinenza o ritenzione urinaria
- Incontinenza intestinale
- Perdita di peso inspiegabile di > 15 libbre negli ultimi 3 mesi.
- Reclami primari multipli nell'ED.
- Ha ricevuto analgesia diversa dall'ibuprofene come parte del loro lavoro di ED.
- Assunzione di farmaci antidolorifici prescritti nelle ultime 12 ore per qualsiasi condizione.
- Storia di malignità attiva, HIV, trapianto di organi, emodialisi attiva
- Attualmente incinta
- Residenti della casa di cura
- Attualmente in custodia della polizia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Ibuprofene e TENS plus
I pazienti riceveranno 45 minuti di terapia TENS.
Tutti i pazienti riceveranno ibuprofene.
|
Stimolazione nervosa elettrica transcutanea
|
Comparatore placebo: Ibuprofene e Sham TENS plus
I pazienti riceveranno 45 minuti di finta terapia TENS.
Tutti i pazienti riceveranno ibuprofene.
|
Stimolazione nervosa elettrica transcutanea
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Modifica della scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: 0 minuti, 45 minuti
|
I pazienti avranno una linea di base e 45 minuti VAS eseguiti
|
0 minuti, 45 minuti
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Fallimento del trattamento
Lasso di tempo: 45 minuti
|
I pazienti che richiedono farmaci di salvataggio dopo 45 minuti di trattamento saranno considerati fallimenti terapeutici e riceveranno ulteriori trattamenti non correlati allo studio a discrezione del medico curante
|
45 minuti
|
Eventi avversi
Lasso di tempo: 60 minuti
|
Eventuali reazioni all'applicazione della TENS
|
60 minuti
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Paul G Dominici, MD, Albert Einstein Healthcare Network
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Marchand S, Charest J, Li J, Chenard JR, Lavignolle B, Laurencelle L. Is TENS purely a placebo effect? A controlled study on chronic low back pain. Pain. 1993 Jul;54(1):99-106. doi: 10.1016/0304-3959(93)90104-W.
- Patrick N, Emanski E, Knaub MA. Acute and chronic low back pain. Med Clin North Am. 2014 Jul;98(4):777-89, xii. doi: 10.1016/j.mcna.2014.03.005.
- Cypress BK. Characteristics of physician visits for back symptoms: a national perspective. Am J Public Health. 1983 Apr;73(4):389-95. doi: 10.2105/ajph.73.4.389.
- Thorsteinsson G, Stonnington HH, Stillwell KG, Elveback LR. The placebo effect of transcutaneous electrical stimulation. Pain. 1978 Jun;5(1):31-41. doi: 10.1016/0304-3959(78)90022-2.
- Bertalanffy A, Kober A, Bertalanffy P, Gustorff B, Gore O, Adel S, Hoerauf K. Transcutaneous electrical nerve stimulation reduces acute low back pain during emergency transport. Acad Emerg Med. 2005 Jul;12(7):607-11. doi: 10.1197/j.aem.2005.01.013.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HN4810
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