- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02793713
Convalida del punteggio EBUS per malignità
13 febbraio 2018 aggiornato da: McMaster University
Convalida prospettica di un sistema di punteggio di malignità durante la valutazione endoscopica dei linfonodi mediastinici per il cancro del polmone
La rimozione chirurgica di un tumore al polmone offre le migliori possibilità di sopravvivenza nei tumori polmonari in fase iniziale.
Uno dei principali criteri di ammissibilità chirurgica è l'assenza di cancro diffuso ai linfonodi; rendendo estremamente importante il processo di messa in scena.
Si ritiene che la valutazione di questi linfonodi sia completata al meglio utilizzando l'ecografia endobronchiale (EBUS), una procedura in cui vengono campionati diversi linfonodi e inviati alla patologia per determinare se è maligno o meno.
Più recentemente, gli studi hanno osservato che ci sono chiare differenze nelle caratteristiche dei linfonodi cancerosi e benigni (non cancerosi), e quindi c'è stato un grande interesse nella creazione di un elenco di criteri che possono determinare se un linfonodo è maligno.
Questo studio mira a convalidare in modo prospettico un punteggio precedentemente proposto basato sulle caratteristiche osservate dei linfonodi durante una procedura EBUS relativa ai risultati confermati dalla patologia.
Per verificarlo, i risultati dei campioni di linfonodi e il punteggio osservato verranno confrontati per concordare.
Se i ricercatori scoprissero che il sistema di punteggio può prevedere con precisione quali linfonodi sono cancerosi, fornirebbe le prove per stabilire il punteggio come procedura standard durante la stadiazione del cancro.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
300
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- Toronto General Hospital
-
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Metodo di campionamento
Campione non probabilistico
Popolazione di studio
Pazienti a cui viene diagnosticato un NSCLC sospetto o confermato e che sono stati indirizzati alla stadiazione mediastinica tramite EBUS presso il St. Joseph's Healthcare Hamilton, Toronto General Hospital, Vancouver General Hospital.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Deve essere diagnosticato un cancro ai polmoni confermato o sospetto ed essere sottoposto a diagnosi / stadiazione EBUS
Criteri di esclusione:
- N / A
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Validità interna di un punteggio ecografico aggregato
Lasso di tempo: Durata della procedura EBUS (stimata 1 ora)
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L'obiettivo è confrontare il punteggio predittivo di malignità linfonodale ottenuto da due valutatori, uno che ha eseguito la procedura e l'altro un valutatore secondario che ha visto il video della procedura.
Il punteggio sarà idealmente simile tra i valutatori, mostrando una buona validità interna inter-valutatore.
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Durata della procedura EBUS (stimata 1 ora)
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Validità esterna di un punteggio ecografico aggregato
Lasso di tempo: Dal momento della procedura EBUS alla data dell'intervento (previsto fino a 1 mese)
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Poiché il gold standard per la valutazione dei linfonodi è tramite il campionamento dei tessuti ottenuto durante una procedura EBUS (o altro metodo invasivo), i punteggi ottenuti utilizzando la tecnica di punteggio del predittore di malignità dei linfonodi saranno confrontati con la successiva stadiazione patologica post-chirurgica.
Il punteggio sarà considerato di buona validità di criterio (esterna) se c'è un alto grado di concordanza tra la patologia e i valori del punteggio.
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Dal momento della procedura EBUS alla data dell'intervento (previsto fino a 1 mese)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di stadiazione del reintervento dopo l'EBUS iniziale
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Se i campioni di tessuto originali prelevati durante la procedura EBUS sono risultati insufficienti per escludere la malignità, il paziente può essere sottoposto a un altro EBUS, oppure sarà sottoposto a ecografia endoscopica o mediastinoscopia.
Durante queste procedure di follow-up, il chirurgo otterrebbe tessuto aggiuntivo nella speranza che si possa ottenere un risultato.
Questi reinterventi non sono privi di rischio di eventi avversi e idealmente dovrebbero essere ridotti al minimo.
Astrarremo gli eventi di reintervento dalle cartelle cliniche dei pazienti.
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Fino a 12 mesi
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Correlazione tra il punteggio ecografico aggregato dei linfonodi e i valori di assorbimento standardizzati (SUV) provocati dalla tomografia a emissione di positroni
Lasso di tempo: Dalla prima presentazione per la diagnosi alla data dell'intervento (stimato in 2-3 mesi)
|
Tutti i pazienti vengono sottoposti a tomografia ad emissione di positroni nel corso della stadiazione clinica per sospetto carcinoma polmonare.
I valori ottenuti da questo test diagnostico (valori di assorbimento standardizzati [SUV]) saranno ottenuti e confrontati con il punteggio osservato dal chirurgo sullo strumento di punteggio ecografico aggregato linfonodale per indagare se esiste una relazione tra il punteggio e i SUV.
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Dalla prima presentazione per la diagnosi alla data dell'intervento (stimato in 2-3 mesi)
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Wael C Hanna, MDCM MBA, McMaster University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- American College of Chest Physicians; Health and Science Policy Committee. Diagnosis and management of lung cancer: ACCP evidence-based guidelines. American College of Chest Physicians. Chest. 2003 Jan;123(1 Suppl):D-G, 1S-337S. No abstract available.
- Hanna WC, Yasufuku K. Bronchoscopic staging of lung cancer. Ther Adv Respir Dis. 2013 Apr;7(2):111-8. doi: 10.1177/1753465812468041. Epub 2012 Dec 20.
- Schmid-Bindert G, Jiang H, Kahler G, Saur J, Henzler T, Wang H, Ren S, Zhou C, Pilz LR. Predicting malignancy in mediastinal lymph nodes by endobronchial ultrasound: a new ultrasound scoring system. Respirology. 2012 Nov;17(8):1190-8. doi: 10.1111/j.1440-1843.2012.02223.x.
- Shafiek H, Fiorentino F, Peralta AD, Serra E, Esteban B, Martinez R, Noguera MA, Moyano P, Sala E, Sauleda J, Cosio BG. Real-time prediction of mediastinal lymph node malignancy by endobronchial ultrasound. Arch Bronconeumol. 2014 Jun;50(6):228-34. doi: 10.1016/j.arbres.2013.12.002. Epub 2014 Feb 8. English, Spanish.
- Wang L, Wu W, Hu Y, Teng J, Zhong R, Han B, Sun J. Sonographic Features of Endobronchial Ultrasonography Predict Intrathoracic Lymph Node Metastasis in Lung Cancer Patients. Ann Thorac Surg. 2015 Oct;100(4):1203-9. doi: 10.1016/j.athoracsur.2015.04.143. Epub 2015 Jul 28.
- El-Sherief AH, Lau CT, Wu CC, Drake RL, Abbott GF, Rice TW. International association for the study of lung cancer (IASLC) lymph node map: radiologic review with CT illustration. Radiographics. 2014 Oct;34(6):1680-91. doi: 10.1148/rg.346130097.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 giugno 2016
Completamento primario (EFFETTIVO)
17 settembre 2017
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
17 settembre 2017
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
3 giugno 2016
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
3 giugno 2016
Primo Inserito (STIMA)
8 giugno 2016
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
14 febbraio 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
13 febbraio 2018
Ultimo verificato
1 febbraio 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- EBUS_ScoreValidation
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
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